Hlavné funkcie pečene:

Metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov.

Neutralizácia liekov a toxínov.

Depot glykogénu, vitamíny A, B, C, E, ako aj železo a meď.

Nádrž na krv.

Filtrácia baktérií, degradácia endotoxínov, metabolizmus laktátu.

Vylučovanie žlče a močoviny.

Imunologická funkcia pri syntéze imunoglobulínov a fagocytovej aktivity v dôsledku Kupfferových buniek.

Hematopoéza u plodu.

Proteínový metabolizmus. Pečeň hrá hlavnú úlohu v metabolizme a anabolizme proteínov, odstraňuje aminokyseliny z krvi pre následnú účasť na procesoch glukoneogenézy a syntézy proteínov a tiež vylučuje aminokyseliny do krvi na použitie v periférnych bunkách. Pečeň má preto veľký význam v procesoch využitia aminokyselín a odstraňovaní dusíka z tela vo forme močoviny. Syntetizuje dôležité proteíny, ako je albumín (udržiavanie koloidného osmotického tlaku v obehovom systéme), globulíny - lipoproteíny a glykoproteíny, ktoré vykonávajú transportnú funkciu (feritín, ceruloplazmín a₁-antitrypsín, a₂-makroglobulín), komplementové faktory a haptoglobíny, ktoré viažu a stabilizujú voľný hemoglobín. Aj v podmienkach fyziologického stresu sa proteíny akútnej fázy syntetizujú v pečeni: antitrombín III, a-glykoproteín a C-reaktívny proteín. V pečeni sa syntetizujú takmer všetky koagulačné faktory. Koagulopatie sa môžu vyskytnúť tak pri nedostatočnej syntetickej funkcii pečene, ako aj pri nedostatočnom vylučovaní žlče, čo vedie k zníženiu absorpcie vitamínu K, ktorý sa podieľa na syntéze faktorov II (protrombín), VII, IX, X.

Katabolizmus proteínu. Aminokyseliny sú degradované ich transamináciou, de-amináciou a dekarboxyláciou. Produktom tohto rozkladu je acetylkoenzým A, ktorý je zahrnutý v cykle tvorby kyseliny citrónovej. Konečným produktom metabolizmu aminokyselín je amoniak. Je toxický, preto sa vylučuje z tela vo forme netoxického produktu - močoviny. Močovina sa syntetizuje z amoniaku v ornitínovom cykle, čo je endotermický proces (schéma 7).

Kreatinín sa tiež syntetizuje v pečeni z metionínu, glycínu a arginínu. Fosfokreatinín, ktorý je syntetizovaný vo svaloch, slúži ako zdroj energie pre syntézu ATP. Kreatinín sa tvorí z fosfokreatínu a vylučuje sa močom.

Pri pôste si pečeň udržiava homeostázu glukózy prostredníctvom glukoneogenézy a tvorby ketónových teliesok. Vykonáva tiež funkciu glykogénového depa. Keď sa zásoby glykogénu vyčerpajú, dochádza ku glykogenolýze a glukoneogenéze.

Metabolizmus tukov. Mastné kyseliny a lipoproteíny sa syntetizujú v pečeni, je to tiež orgán, v ktorom prebieha syntéza endogénneho cholesterolu a prostaglandínov.

Metabolizmus bilirubínu. Hemoglobín v procese metabolizmu sa rozkladá na hem a globín. Globin vstupuje do zásoby aminokyselín. Tetrapyrolový kruh hemu je rozbitý, v dôsledku čoho sa z neho uvoľňuje atóm železa a hem sa mení na biliverdin. Potom enzým biliverdin reduktázy konvertuje biliverdin na bilirubin. Tento bilirubín zostáva viazaný na albumín v krvi ako nekonjugovaný alebo voľný bilirubín. Potom sa podrobí glukuronizácii v pečeni a v procese sa vytvorí konjugovaný bilirubín, z ktorého väčšina vstupuje do žlče. Zvyšok konjugovaného bilirubínu sa čiastočne reabsorbuje do krvného obehu a vylučuje sa obličkami ako urobilinogén a čiastočne sa vylučuje vo forme stercobilínu a sterkobilinogénu (schéma 8).

Výrobky žlč. Počas dňa pečeň produkuje asi 1 liter žlče, ktorá vstupuje do žlčníka a koncentruje sa v ňom na 1/5 primárneho objemu. Žlč pozostáva z elektrolytov, proteínov, bilirubínu, žlčových kyselín a ich solí. Žlčové kyseliny sa tvoria v pečeni z cholesterolu. V črevnom obsahu sa za účasti baktérií premieňajú na sekundárne žlčové kyseliny, ktoré sa potom viažu na žlčové soli. Žlčové soli emulgujú tuky a vitamíny rozpustné v tukoch, A, E a K, aby sa zaistila ich následná absorpcia.

Akútne zlyhanie pečene

Akútne zlyhanie pečene je patologický stav vyplývajúci z pôsobenia rôznych etiologických faktorov, ktorých patogenéza je hepatocelulárna nekróza a zápal s ďalším porušením alebo stratou hlavných funkcií pečene. Akútne zlyhanie pečene označuje najzávažnejšie komplikácie ochorení terapeutického, infekčného a chirurgického profilu, ako aj akútnu otravu ako súčasť syndrómu viacnásobného zlyhania orgánov v akomkoľvek kritickom stave, najmä počas exacerbácie chronického ochorenia pečene. Miera prežitia detí do 14 rokov s akútnym zlyhaním pečene je 35%, starších ako 15 rokov - 22% a dospelých starších ako 45 rokov - 5%.

Bez ohľadu na príčinu zlyhania pečene sú jej hlavné prejavy vždy rovnaké, pretože jedna alebo viacero z nasledujúcich hlavných funkcií pečene je porušená:

1) proteín-syntetický (produkcia albumínu, aminokyselín, imunoglobulínov, faktorov zrážanlivosti krvi);

2) metabolizmus sacharidov (glykogenéza, glykogenolýza, glykoneogenéza) a tuky (syntéza a oxidácia triglyceridov, syntéza fosfolipidov, lipoproteínov, cholesterolu a žlčových kyselín);

3) detoxikáciu (neutralizáciu amoniaku, toxínov a liečiv);

4) udržiavanie acidobázického stavu v tele prostredníctvom metabolizmu laktátu a metabolizmu pigmentov (syntéza bilirubínu, konjugácia a jej vylučovanie do žlče);

5) výmena biologicky aktívnych látok (hormónov, biogénnych amínov), vitamínov (A, D, E, K) a stopových prvkov.

V závislosti od času nástupu príznakov existujú:

fulminantná forma zlyhania pečene (jej hlavné príznaky nedostatočnosti sa vyvíjajú najmenej 4 týždne pred jej úplným klinickým prejavom);

akútne zlyhanie pečene (vytvorené na pozadí rôznych ochorení pečene a žlčových ciest v priebehu 1-6 mesiacov);

chronické zlyhanie pečene (vyvíja sa postupne v dôsledku akútneho a chronického ochorenia pečene alebo pečeňových pohybov dlhšie ako 6 mesiacov).

Akútne zlyhanie pečene nastáva, keď je postihnutých 75 - 80% parenchýmu pečene.

Existujú tri typy akútneho zlyhania pečene:

1) akútna hepatocelulárna (hepatocelulárna) insuficiencia, ktorá je založená na dysfunkcii hepatocytov a odvodňovacej funkcii žlčového systému;

2) akútne portocaval („shunt“) zlyhanie vyplývajúce z portálnej hypertenzie;

3) zmiešané akútne zlyhanie pečene.

Funkcia pečene v ľudskom tele

Vážení čitatelia, pečeň zdravého človeka vykonáva rôzne funkcie, z ktorých jednou je neutralizácia toxínov. Má lobulárnu štruktúru. Pečeňové bunky sa nazývajú hepatocyty a poskytujú proces tvorby žlče. Ich schopnosť regenerácie je obmedzená, preto sa pri opakovanom alebo výraznom poškodení pečene jej úplné uzdravenie stáva nemožným. Čím skôr sa začalo s liečbou, tým vyššie sú šance na zotavenie.

Kde je ľudská pečeň

Mnohí ľudia presne nevedia, kde je ľudská pečeň a ako sa prejavujú hlavné choroby tohto orgánu. Tieto informácie sú dôležité pre každého. Vedieť, ktorá strana pečene sa nachádza, môžete nájsť žľazu počas palpácie a vizuálne určiť jeho veľkosť. Zväčšená pečeň označuje vývoj závažných ochorení.

Železo je „zapustené“ do tráviaceho traktu. U ľudí je pečeň na pravej strane, v pravej hypochondriu. Pod ním je žlčník a je zodpovedný za reguláciu množstva žlče, ktorá vstupuje do tráviaceho traktu.

Tam, kde sa nachádza ľudská pečeň, existujú ďalšie dôležité orgány tráviaceho systému: dvanástnik, žalúdok. Spoločne sa podieľajú na trávení prichádzajúcich potravín a vstrebávaní živín. Horná hranica pečene prechádza tesne za čiaru bradavky a chrbát - pozdĺž čiary bránice.

Štruktúra pečene

Pečeň je veľká vonkajšia sekrečná žľaza. Podieľa sa na takmer všetkých vnútorných procesoch a hrá obrovskú úlohu v práci ľudského tela. Pečeň pozostáva z pravého a ľavého laloku a je rozdelená do ôsmich segmentov. Pravý lalok je zreteľne väčší ako ľavý. Pred sebou sú laloky oddelené kosáčikom a na zadnej strane špeciálnou drážkou, ktorá má žilový väz. Z dna sú laloky oddelené kruhovým zväzkom.

Štrukturálna a funkčná jednotka pečene je lobule, z ktorých každá má žlčové kanály a bohatú sieť krvných ciev - veľkých aj malých. Medzi laločkami pečene je husté spojivové tkanivo.

Úloha pečene pre ľudské telo

Hlavná úloha pečene:

neutralizácia toxických látok, toxínov, alergénov;
účasť na produkcii hormónov, vitamínov, kyselín, lipidov, cholesterolu, bilirubínu, fosfolipidov;
zabezpečenie normálneho metabolizmu;
syntéza žlče, účasť v procese trávenia a trávenia mnohých látok;
odstraňovanie metabolických produktov, potenciálne nebezpečných látok (amoniak, acetón);
dopĺňanie zásob glykogénu a zásobovanie tela energiou.

Ľudská existencia nie je možná bez pečene. S prietokom krvi do tkanív tela sa dodávajú jedovaté zlúčeniny, karcinogény, ktoré sú tam neutralizované. Pečeň sa podieľa na metabolizme, mení sacharidy na glykogén a je zodpovedná za jeho ďalšie ukladanie.

Hlavné funkcie pečene

Zvážte podrobnejšie základné funkcie pečene.

Hematopoetická funkcia pečene

Venózna krv vstupuje do pečene cez portálnu žilu, ktorá pochádza zo čreva a sleziny. Arteriálna krv sa podáva pečeňovou tepnou. Prívod krvi do orgánu úzko súvisí s vylučovaním žlčou. U dospelých pečeň nevykonáva hematopoetickú funkciu. S pomocou pečene dochádza k dozrievaniu krvných buniek len u plodu.

Funkcia bariéry

Pečeň v ľudskom tele vykonáva mnoho funkcií, ale najvýznamnejšia z nich je ochranná. Telo varuje pred negatívnym vplyvom na zdravie prírodných produktov metabolizmu a jedov. Bariérovou funkciou pečene je ochrana dôležitých vnútorných orgánov a systémov, ako aj krvi, pred škodlivými látkami. Vďaka tomu si naše telo zachováva svoju funkčnosť.

Pečeň nielen neutralizuje cudzie látky, vrátane alergénov, hormónov, zvyškov zbytočných liekov, ale mení ich aj na neškodné zlúčeniny, ktoré sa z tela ľahko odstraňujú.

Tráviaca funkcia

Tráviaca funkcia pečene je syntéza cholesterolu, žlčových kyselín, lipidov, regulácia metabolizmu tukov. Orgán hrá kľúčovú úlohu v metabolizme ľudí a absorpcii živín, vrátane čriev. Žlč má antimikrobiálne vlastnosti. S poklesom funkcie pečene sa zvyšuje riziko vzniku infekčných ochorení.

Organizmus sa stáva bezbranným pred nielen toxickými zložkami, ale aj pred mikróbmi a vírusmi. Žlč priamo ovplyvňuje kvalitu asimilácie živín, najmä vitamínov rozpustných v tukoch, aminokyselín, vápenatých solí.

Funkcia detoxikácie pečene

Ľudská pečeň vykonáva detoxikačnú funkciu, zabraňuje otrave tela a odstraňuje nebezpečné zlúčeniny. Špeciálne bunky v tele majú ochranné mechanizmy, zachytávajú škodlivé častice, viažu ich určitými kyselinami a vylučujú žlč cez črevá.

Depozícia krvi

V pečeni sa ukladá značné množstvo krvi, ktoré sa môže dostať do krvného obehu počas vývoja život ohrozujúcich stavov v dôsledku zovretia ciev pečene. Táto funkcia hrá ochrannú úlohu v prípade veľkej straty krvi a vývinu šoku. Okrem toho, v plod, pečeň sa podieľa na procese tvorby krvi, produkuje plazmatické bielkoviny, základné látky hormónov a vitamínov.

Syntéza a skladovanie živín

Väčšina v pečeni sú vitamíny D a A rozpustné v tukoch, ako aj vitamín B12 rozpustný vo vode. Toto telo je zásobárňou katiónov, ako aj niektorými stopovými prvkami, najmä železom.

Hormonálna funkcia

Ľudská pečeň sa priamo podieľa na syntéze hormónov. Orgánové bunky sú zodpovedné za inaktiváciu hormonálnych látok, ktoré ovplyvňujú fungovanie štítnej žľazy, pohlavných orgánov, pankreasu.

Ako sú pečeň a pankreas

Pečeň a pankreas sú navzájom úzko prepojené av rozpore s funkciou jedného orgánu, práca ostatných zmien. Pankreas sa nachádza za žalúdkom, tesne prilieha k dvanástniku. Produkuje enzýmy, ktoré sa podieľajú na trávení, zabezpečujú trávenie tukov, proteínov, sacharidov. Keď dysfunkcie pankreasu, dôležité metabolické mechanizmy sú zmenené, s vážnymi zdravotnými následkami.

Pečeň hrá ochrannú úlohu v ľudskom tele. Je schopný neutralizovať škodlivé látky prichádzajúce zvonku, premeniť ich na bezpečné zlúčeniny, odstraňovať škodlivé produkty metabolizmu, dezinfikovať krv.

Žlč, produkovaná týmto telom, sa aktívne podieľa na trávení, štiepení tukových potravín. Ovplyvňuje pankreas, zvyšuje aktivitu jeho enzýmov, najmä lipáz. Pečeň poskytuje ľudskému organizmu glukózu, podieľa sa na syntéze cholesterolu a reguluje metabolizmus lipidov. Funkcie pečene a pankreasu sa prekrývajú a úzko súvisia s prácou celého ľudského tráviaceho systému.

Pečeň a črevá

V ľudskom čreve dochádza k vstrebávaniu dôležitých živín s ich vstupom do krvi. Produkty metabolizmu a nestrávené zvyšky potravy sa premieňajú na fekálne hmoty, ktoré sa následne z tela odstránia.

V čreve žijú prospešné aj podmienečne patogénne mikroorganizmy. Ak je medzi nimi nerovnováha (dysbakterióza), v celom procese trávenia sa môžu vyskytnúť poruchy. To sa odráža v žalúdku, pečeni a ďalších orgánoch tráviaceho systému.

Črevo sa skladá z tenkých a hrubých rezov. V tenkom čreve je duodenum - tvorí jeho počiatočnú časť. Jeho hlavnou úlohou je zmena prostredia ph potravín v alkalickej časti. To je nevyhnutné, aby spodné črevo nebolo podráždené kyslým prostredím polotuhej buničiny.

V najnižšej časti čreva je hrubé črevo absorpcia vody a tvorba fekálnych hmôt. Pečeň ovplyvňuje proces "absorpcie" živín klky čreva, najmä - absorpciu mastných kyselín a metabolizmus tukov.

Príčiny ochorenia pečene

Hlavné príčiny ochorenia pečene sú:

zlé návyky: drogová závislosť, alkoholizmus, fajčenie - to všetko vedie k zvýšeniu záťaže žľazy, poškodeniu hepatocytov, tukovej degenerácii a nahradeniu parenchýmu spojivovým tkanivom s rozvojom fibrózy, cirhózy a rakoviny;
vírusové účinky na pečeňové tkanivo charakteristické pre hepatitídu, čo môže viesť k nekróze a závažnému poškodeniu funkcie pečene;
toxické účinky liekov a nepriaznivých environmentálnych faktorov vedúcich k poškodeniu hepatocytov a rozvoj zlyhania pečene;
vysoký obsah tuku v potrave, čo vedie k akumulácii tuku v pečeňových bunkách, k rozvoju dystrofie, vzniku ohnísk zápalu a proliferácii spojivového tkaniva.

Obrovská úloha v stave pečene má zlé návyky a kvalitu stravy. Zdravý životný štýl zachováva funkčnosť orgánu do extrémneho veku. Mnohí ľudia neuvažujú o úlohe a funkcii pečene, kým sa nevyskytnú zdravotné problémy.

Konzumácia tukových potravín a alkoholu ničí pečeňové bunky, čo automaticky vedie k poruche žlčníka, pankreasu, čriev. Tieto orgány navzájom pracujú.

Diagnóza ochorenia pečene

Na udržanie zdravia je potrebné poznať nielen presné umiestnenie pečene, ale aj to, ako kontrolovať tento orgán u ľudí pomocou moderných výskumných metód. Medzi ochoreniami prichádza na prvé miesto cirhóza - patológia, ktorá sa vyznačuje nahradením zdravého parenchýmu fibróznym tkanivom. Súčasne sa môže zväčšiť alebo zmenšiť veľkosť pečene, stať sa kopcovitou a veľmi hustou štruktúrou a funkčnosť žliaz sa tiež znižuje.

Bez včasnej liečby sa ochorenie stáva malígnou transformáciou parenchýmu s rozvojom hepatocelulárneho karcinómu. Cirhóza pečene sa vyvíja prevažne u ľudí, ktorí pijú a podstúpili vírusovú hepatitídu B. Choroba postupuje v priebehu rokov, ale niekedy sa obdobie vývoja patológie redukuje na niekoľko mesiacov. Ďalšie ochorenia pečene zahŕňajú parazitické a neparazitické cysty, infekčné lézie, hemangiómy.

Základný výskum

Diagnóza ochorenia pečene zahŕňa nasledujúce štúdie:

krvný test (špecialisti zisťujú trombocytopéniu, leukopéniu, zvýšenie bilirubínu, močoviny, kreatinínu);
koagulogram (redukcia protrombínového indexu);
biochémia krvi (zvýšená aktivita pečeňových enzýmov);
Ultrazvuk brušných orgánov (zmena veľkosti pečene, identifikácia príznakov portálnej hypertenzie, detekcia cyst, nádorov, stromálnych zmien parenchymu);
MRI pečene (prítomnosť abscesov, KIS, metastáz, symptómov rakoviny a cirhózy, poškodených pečeňových a portálnych žíl);
vaskulárny Doppler pečene (detekcia prekážok pri zavádzaní krvného obehu);
biopsia pečene (potvrdenie dobrej kvality alebo malignity nádorového procesu);
PCR, ELISA (detekcia infekčných patogénov spôsobujúcich poškodenie pečeňového tkaniva);
Ultrazvuk pečene (zhoršenie funkčnosti orgánu, detekcia nádorov, poruchy v stave lokálneho prietoku krvi).

Špecifický výskum by mal vymenovať lekára. Najčastejšie špecialista odporúča ultrazvukové vyšetrenie pečene, žlčníka a pankreasu. Okrem toho sa môžu vyžadovať aj iné postupy, vrátane laboratórnej diagnostiky krvi, ktorá umožňuje detekovať zmeny v aktivite enzymatickej aktivity pečene.

Ako sú ochorenia pečene

Choroby pečene v počiatočnom štádiu vývoja sa vyskytujú takmer bez akýchkoľvek prejavov. Človek často o svojom stave nevie a nevedomky nevykonáva terapeutické opatrenia. Preto lekári odporúčajú pravidelne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, aby sa včas zistili abnormality v pečeni. V ranom štádiu vývoja je tkanivo pečene dobre obnovené, najmä v mladom veku.

Charakteristické znaky patológie

Charakteristickým znakom pečeňovej patológie je zožltnutie kože a slizníc, ako aj skléry. Tento symptóm je spojený s akumuláciou bilirubínu v krvi. Väčšina ochorení pečene sa vyznačuje ťažkosťami na pravej strane a bolesťou v pravej hypochondriu. Tieto príznaky sa často spájajú s pocitom horkosti v ústach, nevoľnosťou, niekedy vracaním, zvýšením veľkosti brucha v dôsledku ascitu (akumulácia tekutiny v pobrušnici).

Ak sa ocitnete v aspoň jednom z týchto príznakov, určite si dohodnite stretnutie s gastroenterológom alebo s hepatológom.

Ak nie je možné obnoviť stratené funkcie, uskutoční sa transplantácia pečene - nákladná transplantácia postihnutého orgánu. Je to dosť komplikované, najmä v našej krajine. Nie je ľahké nájsť darcu, aj keď existujú určité finančné možnosti.

Je mimoriadne dôležité včas reagovať na abnormálnu funkciu pečene a predchádzať chorobám. Ak sa patológia už vyvíja, musíte okamžite kontaktovať špecialistov a začať liečbu.

Obnovenie funkcie pečene

Až do určitého bodu, zatiaľ čo práca pečene nie je úplne narušená, jej bunky sú schopné regenerácie. Na to je však potrebné vytvoriť určité podmienky:

jesť vysoko kvalitnú a pestrú stravu tak, aby v strave bolo vždy veľa zeleniny a ovocia, zdravé bielkoviny;
obmedziť mastné a vyprážané potraviny, ktoré neumožňujú telu odpočívať a obnoviť jeho funkcie;
vzdať sa alkoholu;
pravidelne používať zdravé bylinky vo forme odvarov a nálevov, ktoré čistia pečeň, zabezpečujú odtok žlče a zabraňujú tvorbe kameňov;
vyhýbajte sa prejedaniu, pretože veľké množstvo potravy dramaticky zvyšuje zaťaženie všetkých orgánov tráviaceho traktu, vrátane pečene.

Pravidelne môžete očistiť pečeň s bylinkami a inými obľúbenými receptami. Ale najprv sa poraďte so svojím lekárom. Pre mierne čistenie pečene a prevenciu stagnujúcej žlče sa dobre hodí ovsený odvar.

V závere článku navrhujeme sledovať video, kde odborníci hovoria o štruktúre a funkcii pečene, jej úlohe v práci iných orgánov gastrointestinálneho traktu a ľudského tela ako celku.

pečeň

Pečeň je jedinečný orgán ľudského tela. Je to predovšetkým vďaka multifunkčnosti, pretože je schopná vykonávať približne 500 rôznych funkcií. Pečeň je najväčší orgán v ľudskom tráviacom systéme. Ale hlavnou črtou je schopnosť regenerácie. Je to jeden z mála orgánov, ktoré je možné obnoviť samostatne za priaznivých podmienok. Pečeň je mimoriadne dôležitá pre ľudské telo, ale aké sú hlavné funkcie, ktoré vykonáva, aká je štruktúra a kde sa nachádza v ľudskom tele?

Lokalizácia a funkcia pečene

Pečeň je orgán tráviaceho systému, ktorý sa nachádza v pravej hypochondriu pod membránou a v normálnom stave nepresahuje rebrá. Len v detstve môže vykonávať niečo málo, ale takýto jav až 7 rokov je považovaný za normu. Váha závisí od veku osoby. U dospelého je to 1500 až 1700 g. Zmena veľkosti alebo hmotnosti orgánu indikuje vývoj patologických procesov v tele.

Ako už bolo spomenuté, pečeň vykonáva mnoho funkcií, z ktorých hlavné sú:

Detoxikácia. Pečeň je hlavným očistným orgánom ľudského tela. Všetky metabolické produkty, rozpad, toxíny, jedy a iné látky z gastrointestinálneho traktu vstupujú do pečene, kde ich orgán „neutralizuje“. Po detoxikácii telo odstraňuje z krvi alebo žlče neškodné produkty rozkladu, odkiaľ vstupujú do čreva a vylučujú sa spolu so stolicou.
Produkcia dobrého cholesterolu, ktorý sa podieľa na syntéze žlče, reguluje hormóny a podieľa sa na tvorbe bunkových membrán.
Urýchlenie syntézy proteínov, čo je mimoriadne dôležité pre normálny ľudský život.
Syntéza žlče, ktorá sa podieľa na procese trávenia potravy a metabolizmu tukov.
Normalizácia metabolizmu sacharidov v tele, zvýšenie energetického potenciálu. Po prvé, pečeň poskytuje produkciu glykogénu a glukózy.
Regulácia metabolizmu pigmentov - vylučovanie bilirubínu spolu so žlčou.
Degradácia tukov na ketónové telieska a mastné kyseliny.

Pečeň je schopná regenerácie. Telo sa môže úplne uzdraviť, aj keď sa zachová len 25%. K regenerácii dochádza prostredníctvom rastu a rýchlejšieho delenia buniek. Na čo sa tento proces zastaví, akonáhle telo dosiahne požadovanú veľkosť.

Anatomická štruktúra pečene

Pečeň je komplexný orgán, ktorý zahŕňa povrch orgánu, segmenty a laloky pečene.

Povrch pečene. Existujú diafragmatické (horné) a viscerálne (nižšie). Prvá je umiestnená priamo pod membránou, zatiaľ čo druhá je na dne a je v kontakte s väčšinou vnútorných orgánov.

Pečeňové laloky. Orgán má dva laloky - ľavé a pravé. Sú oddelené kosáčikom. Prvá časť má menšiu veľkosť. V každom laloku je veľká centrálna žila, ktorá je rozdelená na sínusové kapiláry. Každá časť zahŕňa pečeňové bunky nazývané hepatocyty. Telo je tiež rozdelené na 8 prvkov.

Okrem toho pečeň zahŕňa krvné cievy, drážky a plexusy:

Tepny dodávajú do pečene z celiakie krv obohatenú kyslíkom.
Žily vytvárajú odtok krvi z tela.
Lymfatické uzliny odstraňujú lymfy z pečene.
Nervový plexus poskytuje inerváciu pečene.
Žlčové kanály pomáhajú odstrániť žlč z tela.

Ochorenia pečene

Existuje mnoho ochorení pečene, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku chemických, fyzikálnych alebo mechanických účinkov v dôsledku vývoja iných chorôb alebo v dôsledku štrukturálnych zmien v tele. Okrem toho sa ochorenia líšia podľa postihnutej časti. Môžu to byť plátky pečene, krvné cievy, žlčovody atď.

Medzi najčastejšie ochorenia patria:

Purulentné, infekčné alebo zápalové poškodenie hematocytov.
Hepatitída A, B, C, atď., Vrátane toxických.
Cirhóza pečene.
Mastná hepatóza je proliferácia tukového tkaniva, ktorá narúša fungovanie orgánu.
Tuberkulóza pečene.
Tvorba hnisavej dutiny v orgáne (absces).
Porušenie tela v prípade abdominálnej traumy.
Trombóza hlavných krvných ciev pečene.
Pylephlebitis.
Cholestasis (stagnácia žlče v tele).
Cholangitída je zápalový proces v žlčovodoch.
Hemangióm pečene.
Cystická tvorba na pečeni.
Angiosarkóm a iné rakoviny, ako aj šírenie metastáz do pečene počas tvorby nádorov iných orgánov.
Askarióza.
Hypoplazie pečene.

Akékoľvek patologické procesy v pečeni sa spravidla prejavujú rovnakými príznakmi. Najčastejšie ide o bolesť v pravej hypochondriu, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou, výskytom pálenia záhy, nevoľnosťou a vracaním, porušením stoličky - hnačkou alebo zápchou, zmenou farby moču a výkalov.

Často dochádza k zvýšeniu telesnej veľkosti, zhoršeniu celkového zdravia, vzniku bolestí hlavy, zníženiu ostrosti zraku a vzniku žltej skléry. Špecifické príznaky sú charakteristické pre každú jednotlivú chorobu, ktorá pomáha presne určiť diagnózu a vybrať najúčinnejšiu liečbu.

Liečba chorôb

Pred pokračovaním v liečbe ochorenia pečene je dôležité stanoviť presnú povahu ochorenia. Na tento účel by ste sa mali obrátiť na špecialistu - gastroenterológa, ktorý vykoná dôkladné vyšetrenie av prípade potreby predpíše diagnostické postupy:

Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
Vykonajte všetky laboratórne testy vrátane testov funkcie pečene.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou na detekciu prítomnosti metastáz vo vývoji rakoviny.

Liečba chorôb závisí od mnohých faktorov: príčin ochorenia, hlavných príznakov, celkového zdravia osoby a prítomnosti sprievodných ochorení. Často sa používajú prípravky chlagogue a hepaprotrektory. Diéta hrá dôležitú úlohu v liečbe ochorení pečene - pomôže znížiť zaťaženie orgánov a zlepšiť jeho fungovanie.

Prevencia ochorenia pečene

Aké preventívne opatrenia treba dodržiavať, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia pečene

Dodržiavanie zásad správnej výživy. V prvom rade by ste mali skontrolovať svoj jedálniček a vylúčiť z ponuky výrobky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie a fungovanie pečene. Po prvé, je mastný, vyprážaný, údený, marinovaný; biely chlieb a sladké pečivo. Obohaťte svoju stravu o ovocie, zeleninu, obilniny, morské plody a mäso s nízkym obsahom tuku.

Úplné upustenie od používania alkoholických a nealkoholických nápojov. Negatívne ovplyvňujú organizmus a vyvolávajú rozvoj mnohých chorôb.

Normalizácia telesnej hmotnosti. Nadmerná hmotnosť komplikuje prácu pečene a môže viesť k jej obezite.

Primerané používanie liekov. Mnohé lieky majú negatívny vplyv na pečeň a znižujú riziko vzniku chorôb. Zvlášť nebezpečné sú antibiotiká a kombinácia viacerých liekov v rovnakom čase bez koordinácie s lekárom.

Pečeň vykonáva mnoho funkcií a podporuje normálne fungovanie tela, takže je nesmierne dôležité sledovať zdravie tela a predchádzať vzniku ochorení.

Urobte si stretnutie s odborníkom

Čítané informácie nenahradia radu skúseného lekára. Nevykonávajte samoliečbu. Zverte svojim zdravotníckym pracovníkom.

Funkcie pečene: jej hlavná úloha v ľudskom tele, ich zoznam a vlastnosti

Pečeň je brušný žľazový orgán v tráviacom systéme. Nachádza sa v pravom hornom kvadrante brucha pod bránicou. Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý podporuje takmer každý iný orgán v určitom stupni.

Pečeň je druhým najväčším orgánom tela (koža je najväčší orgán) s hmotnosťou asi 1,4 kg. Má štyri laloky a veľmi mäkkú štruktúru, ružovo-hnedú farbu. Obsahuje aj niekoľko žlčových ciest. Existuje mnoho dôležitých funkcií pečene, ktoré budú opísané v tomto článku.

Fyziológia pečene

Vývoj ľudskej pečene začína v treťom týždni tehotenstva a dosahuje zrelú architektúru až 15 rokov. Dosahuje svoju najväčšiu relatívnu veľkosť, 10% hmotnosti plodu, okolo deviateho týždňa. To je asi 5% telesnej hmotnosti zdravého novorodenca. Pečeň tvorí u dospelých približne 2% telesnej hmotnosti. Váži asi 1400 g u dospelej ženy a asi 1800 g u človeka.

Je takmer úplne za hrudným košom, ale spodná hrana sa môže pri inhalácii cítiť pozdĺž pravého klenby. Vrstva spojivového tkaniva, nazývaná Glissonova kapsula, pokrýva povrch pečene. Kapsula sa rozširuje na všetky, ale najmenšie cievy v pečeni. Polmesiac väzivo pripája pečeň k brušnej stene a bránice, rozdeliť ju na veľký pravý lalok a malý ľavý lalok.

V roku 1957 francúzsky chirurg Claude Kuinaud opísal 8 segmentov pečene. Odvtedy bolo v rádiografických štúdiách opísaných v priemere dvadsať segmentov na základe distribúcie krvného zásobenia. Každý segment má svoje vlastné nezávislé cievne vetvy. Exkrečná funkcia pečene je reprezentovaná vetvami žlče.

Každý segment je ďalej rozdelený na segmenty. Zvyčajne sú reprezentované ako diskrétne hexagonálne zhluky hepatocytov. Hepatocyty sa zbierajú vo forme platní, ktoré siahajú od centrálnej žily.

Za čo je zodpovedný každý z pečeňových lalokov? Slúžia na arteriálne, venózne a žlčové cievy na periférii. Rezy ľudskej pečene majú malé spojivové tkanivo, ktoré oddeľuje jeden lalok od druhého. Nedostatok spojivového tkaniva sťažuje identifikáciu portálových úsekov a hraníc jednotlivých lalokov. Centrálne žily sú ľahšie identifikovateľné kvôli ich veľkému lúmenu a preto, že im chýba spojivové tkanivo, ktoré obklopuje cielové portálové cievy.

Úloha pečene v ľudskom tele je rôznorodá a plní viac ako 500 funkcií.
Pomáha udržiavať hladinu glukózy v krvi a iných chemikálií.
Vylučovanie žlče hrá dôležitú úlohu pri trávení a detoxikácii.

Vzhľadom k veľkému počtu funkcií je pečeň náchylná k rýchlemu poškodeniu.

Aké funkcie robí pečeň

Pečeň hrá dôležitú úlohu vo fungovaní organizmu, detoxikácii, metabolizme (vrátane regulácie ukladania glykogénu), regulácii hormónov, syntéze proteínov, štiepení a rozklade červených krviniek, ak je to krátko. Medzi hlavné funkcie pečene patrí produkcia žlče, chemickej látky, ktorá ničí tuky a uľahčuje ich stráviteľnosť. Vykonáva výrobu a syntézu niekoľkých dôležitých prvkov plazmy, a tiež ukladá niektoré dôležité živiny, vrátane vitamínov (najmä A, D, E, K a B-12) a železa. Ďalšou funkciou pečene je ukladanie jednoduchého glukózového cukru a jeho premena na užitočnú glukózu, ak hladina cukru v krvi klesne. Jednou z najznámejších funkcií pečene je detoxikačný systém, ktorý odstraňuje toxické látky z krvi, ako je alkohol a drogy. Tiež ničí hemoglobín, inzulín a udržuje rovnováhu hormónov. Okrem toho ničí staré krvinky.

Aké ďalšie funkcie robí pečeň v ľudskom tele? Pečeň je životne dôležitá pre zdravú metabolickú funkciu. Premieňa sacharidy, lipidy a proteíny na užitočné látky, ako je glukóza, cholesterol, fosfolipidy a lipoproteíny, ktoré sa potom používajú v rôznych bunkách v celom tele. Pečeň ničí nevhodné časti bielkovín a premieňa ich na amoniak a nakoniec na močovinu.

výmena

Aká je metabolická funkcia pečene? Je dôležitým metabolickým orgánom a jeho metabolická funkcia je kontrolovaná inzulínom a inými metabolickými hormónmi. Glukóza sa konvertuje na pyruvát cez glykolýzu v cytoplazme a pyruvát sa potom oxiduje v mitochondriách za vzniku ATP prostredníctvom cyklu TCA a oxidačnej fosforylácie. V dodanom stave sa glykolytické produkty používajú na syntézu mastných kyselín prostredníctvom lipogenézy. Mastné kyseliny s dlhým reťazcom sú zahrnuté v esteroch triacylglycerolu, fosfolipidov a / alebo cholesterolu v hepatocytoch. Tieto komplexné lipidy sa skladujú v lipidových kvapkách a membránových štruktúrach alebo sa vylučujú do obehu vo forme častíc s nízkou hustotou lipoproteínov. V hladujúcom stave má pečeň schopnosť vylučovať glukózu prostredníctvom glykogenolýzy a glukoneogenézy. Hlavným zdrojom endogénnej produkcie glukózy je v priebehu krátkeho času glukoneogenéza pečene.

Hlad tiež prispieva k lipolýze v tukovom tkanive, čo vedie k uvoľňovaniu neesterifikovaných mastných kyselín, ktoré sa konvertujú na ketónové telieska v mitochondriách pečene napriek β-oxidácii a ketogenéze. Ketónové telieska poskytujú metabolické palivo pre extrahepatické tkanivá. Na základe ľudskej anatómie je energetický metabolizmus pečene úzko regulovaný nervovými a hormonálnymi signálmi. Hoci sympatický systém stimuluje metabolizmus, parasympatický systém potláča pečeňovú glukoneogenézu. Inzulín stimuluje glykolýzu a lipogenézu, ale inhibuje glukoneogenézu a glukagón je proti účinku inzulínu. Mnohé transkripčné faktory a koaktivátory, vrátane CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1a a CRTC2, riadia expresiu enzýmov, ktoré katalyzujú kľúčové štádiá metabolických dráh, čím regulujú energetický metabolizmus v pečeni. Aberantný energetický metabolizmus v pečeni prispieva k inzulínovej rezistencii, cukrovke a nealkoholickým mastným ochoreniam pečene.

ochranný

Bariérovou funkciou pečene je poskytnúť ochranu medzi portálnou žilou a systémovými cirkuláciami. Retikuloendoteliálny systém je účinnou bariérou proti infekcii. Pôsobí tiež ako metabolický pufor medzi vysoko sa meniacim intestinálnym obsahom a portálnou krvou a pevne kontroluje systémovú cirkuláciu. Absorbovaním, konzervovaním a uvoľňovaním glukózy, tuku a aminokyselín hrá pečeň dôležitú úlohu v homeostáze. Uchováva a uvoľňuje vitamíny A, D a B12. Metabolizuje alebo neutralizuje väčšinu biologicky aktívnych zlúčenín absorbovaných z čriev, ako sú lieky a bakteriálne toxíny. Pri podávaní systémovej krvi z pečeňovej artérie vykonáva mnohé z rovnakých funkcií, pričom celkový výkon srdca je 29%.

Ochrannou funkciou pečene je odstraňovanie škodlivých látok z krvi (napr. Čpavku a toxínov), a potom ich neutralizuje alebo ich mení na menej škodlivé zlúčeniny. Okrem toho pečeň transformuje väčšinu hormónov a mení ich na ďalšie viac či menej aktívne produkty. Bariérovú úlohu pečene predstavujú Kupfferove bunky - absorbujúce baktérie a iné cudzie látky z krvi.

Syntéza a štiepenie

Väčšina plazmatických proteínov sa syntetizuje a vylučuje pečeňou, z ktorých najbežnejším je albumín. Mechanizmus jeho syntézy a sekrécie bol nedávno prezentovaný podrobnejšie. Syntéza polypeptidového reťazca je iniciovaná na voľných polyribozómoch s metionínom ako prvou aminokyselinou. Ďalší segment produkovaného proteínu je bohatý na hydrofóbne aminokyseliny, ktoré pravdepodobne sprostredkovávajú väzbu polyribozómov syntetizujúcich albumín na endoplazmatickú membránu. Albumín, nazývaný preproalbumín, sa prenesie do vnútra granulárneho endoplazmatického retikula. Preproalbumín sa redukuje na proalbumín hydrolytickým štiepením 18 aminokyselín z N-konca. Proalbumín sa transportuje do Golgiho aparátu. Nakoniec sa premení na albumín bezprostredne pred sekréciou do krvného obehu odstránením šiestich ďalších N-koncových aminokyselín.

Niektoré metabolické funkcie pečene v tele vykonávajú syntézu proteínov. Pečeň je zodpovedná za mnoho rôznych proteínov. Medzi endokrinné proteíny produkované pečeňou patrí angiotenzinogén, trombopoetín a rastový faktor podobný inzulínu I. U detí je pečeň primárne zodpovedná za syntézu hemu. U dospelých nie je kostná dreň zariadením na produkciu hemu. Dospelá pečeň však vykonáva 20% syntézu hemu. Pečeň hrá rozhodujúcu úlohu pri produkcii takmer všetkých plazmatických proteínov (albumín, alfa-1-kyslý glykoproteín, väčšina koagulačných kaskád a fibrinolytických ciest). Známe výnimky: gama globulíny, faktor III, IV, VIII. Proteíny produkované v pečeni: S proteín, C proteín, Z proteín, plazminogénový aktivátorový inhibítor, antitrombín III. Vitamín K-dependentné proteíny syntetizované v pečeni zahŕňajú: Faktory II, VII, IX a X, proteín S a C.

endokrinné

Každý deň sa približne 800-1000 ml žlče vylučuje v pečeni, ktorá obsahuje žlčové soli, ktoré sú potrebné na trávenie tukov v potrave.

Žlč je tiež médium na uvoľňovanie určitých metabolických odpadov, liečiv a toxických látok. Z pečene transportuje systém kanálov žlč do spoločného žlčového kanála, ktorý sa vyprázdňuje do dvanástnika tenkého čreva a pripája sa na žlčník, kde sa koncentruje a skladuje. Prítomnosť tuku v dvanástniku stimuluje tok žlče zo žlčníka do tenkého čreva.

Produkcia veľmi dôležitých hormónov patrí medzi endokrinné funkcie ľudskej pečene:

Rastový faktor podobný inzulínu 1 (IGF-1). Rastový hormón uvoľnený z hypofýzy sa viaže na receptory na pečeňových bunkách, čo spôsobuje ich syntézu a vylučovanie IGF-1. IGF-1 má účinky podobné inzulínu, pretože sa môže viazať na inzulínový receptor a tiež stimuluje rast tela. Takmer všetky typy buniek reagujú na IGF-1.
Angiotenzín. Je prekurzorom angiotenzínu 1 a je súčasťou systému renín-angiotenzín-Aldosterón. To sa mení na angiotenzín renín, ktorý sa zase mení na iné substráty, ktoré pôsobia na zvýšenie krvného tlaku počas hypotenzie.
Trombopoetín. Systém negatívnej spätnej väzby pracuje na udržaní tohto hormónu na vhodnej úrovni. Umožňuje progenitorovým bunkám kostnej drene vyvinúť sa do megakaryocytov, prekurzorov krvných doštičiek.

hematopoetický

Aké sú funkcie pečene v procese tvorby krvi? U cicavcov čoskoro potom, čo progenitorové bunky pečene preniknú do okolitého mesenchymu, sa pečeň plodu kolonizuje hematopoetickými progenitorovými bunkami a dočasne sa stane hlavným krvotvorným orgánom. Štúdie v tejto oblasti ukázali, že nezrelé progenitori pečene môžu vytvárať prostredie, ktoré podporuje hematopoézu. Keď sú však progenitorové bunky pečene indukované na vstup do zrelej formy, výsledné bunky už nemôžu podporovať vývoj krvných buniek, čo je v súlade s pohybom hematopoetických kmeňových buniek z pečene plodu do dospelej kostnej drene. Tieto štúdie ukazujú, že existuje dynamická interakcia medzi krvným a parenchymálnym kompartmentom v pečeni plodu, ktorá kontroluje načasovanie hepatogenézy a hematopoézy.

imunologická

Pečeň je najdôležitejším imunologickým orgánom s vysokou expozíciou cirkulujúcim antigénom a endotoxínom z črevnej mikrobiódy, najmä obohatenej vrodenými imunitnými bunkami (makrofágy, vrodené lymfoidné bunky spojené s T bunkami invariantnými sliznicami). Pri homeostáze mnoho mechanizmov potláča imunitné reakcie, čo vedie k závislosti (tolerancii). Tolerancia je tiež relevantná pre chronickú perzistenciu hepatotropných vírusov alebo užívanie aloštepu po transplantácii pečene. Neutralizačná funkcia pečene môže rýchlo aktivovať imunitu ako odpoveď na infekcie alebo poškodenie tkaniva. V závislosti od základného ochorenia pečene, ako je vírusová hepatitída, cholestáza alebo nealkoholická steatohepatitída, rôzne spúšťače sprostredkúvajú aktiváciu imunitnej bunky.

Konzervatívne mechanizmy, ako napríklad modely molekulárneho rizika, signály receptora podobného mýtnemu alebo aktivácia zápalu, spúšťajú zápalové reakcie v pečeni. Excitačná aktivácia hepatocelulózy a Kupfferových buniek vedie k chemokínom sprostredkovanej infiltrácii neutrofilov, monocytov, prirodzených zabíjačských buniek (NK) a prirodzených zabíjačských T buniek (NKT). Konečný výsledok intrahepatickej imunitnej reakcie na fibrózu závisí od funkčnej diverzity makrofágov a dendritických buniek, ale aj od rovnováhy medzi prozápalovými a protizápalovými populáciami T buniek. Obrovský pokrok v medicíne pomohol pochopiť jemné doladenie imunitných reakcií v pečeni od homeostázy na ochorenie, čo naznačuje sľubné ciele pre budúce liečby akútnych a chronických ochorení pečene.

Funkcie pečene v tabuľke ľudského tela

Pečeň je jedným z hlavných orgánov ľudského tela. Interakcia s vonkajším prostredím je zabezpečená účasťou nervového systému, dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárnych, endokrinných systémov a systému orgánov pohybu.

Rôzne procesy prebiehajúce vo vnútri tela sú spôsobené metabolizmom alebo metabolizmom. Mimoriadne dôležité pri zabezpečovaní fungovania tela sú nervové, endokrinné, cievne a tráviace systémy. V tráviacom trakte, pečeň zaujíma jednu z vedúcich pozícií, vykonáva funkcie centra chemického spracovania, tvorby (syntézy) nových látok, centra neutralizácie toxických (škodlivých) látok a endokrinného orgánu.

Pečeň sa zúčastňuje na procesoch syntézy a rozkladu látok, v interkonverziách jednej látky do druhej, pri výmene hlavných zložiek tela, a to v metabolizme proteínov, tukov a sacharidov (sacharidov) a je to orgán aktívny v endokrinnom systéme. Poznamenávame najmä to, že pri rozpade pečene, syntéze a ukladaní (depozícii) uhľovodíkov a tukov, rozkladu proteínov na amoniak, syntéze hemu (základ pre hemoglobín), syntéze mnohých krvných proteínov a intenzívnom metabolizme aminokyselín.

Potravinové zložky pripravené v predchádzajúcich krokoch spracovania sa absorbujú do krvného obehu a dodávajú sa primárne do pečene. Stojí za zmienku, že ak sa toxické látky dostanú do potravinových zložiek, potom sa najprv dostanú do pečene. Pečeň je najväčšou primárnou chemickou úpravňou v ľudskom tele, kde prebiehajú metabolické procesy, ktoré ovplyvňujú celé telo.

Funkcia pečene

1. Bariérové (ochranné) a neutralizačné funkcie spočívajú v zničení toxických produktov metabolizmu proteínov a škodlivých látok absorbovaných v čreve.

2. Pečeň je tráviaca žľaza, ktorá produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika cez vylučovací kanál.

3. Účasť na všetkých typoch metabolizmu v tele.

Zvážte úlohu pečene v metabolických procesoch organizmu.

1. Metabolizmus aminokyselín (proteínov). Syntéza albumínu a čiastočne globulínov (krvné proteíny). Medzi látkami, ktoré pochádzajú z pečene do krvi, môžu byť proteíny umiestnené na prvom mieste z hľadiska ich dôležitosti pre telo. Pečeň je hlavným miestom tvorby mnohých krvných proteínov, čo poskytuje komplexnú reakciu zrážania krvi.

V pečeni sa syntetizuje rad proteínov, ktoré sa podieľajú na procesoch zápalu a transportu látok v krvi. To je dôvod, prečo stav pečene významne ovplyvňuje stav systému zrážania krvi, reakcia tela na akýkoľvek účinok, sprevádzaná zápalovou reakciou.

Prostredníctvom syntézy proteínov sa pečeň aktívne zúčastňuje na imunologických reakciách organizmu, ktoré sú základom ochrany ľudského tela pred pôsobením infekčných alebo iných imunologicky aktívnych faktorov. Okrem toho proces imunologickej ochrany sliznice gastrointestinálneho traktu zahŕňa priame postihnutie pečene.

Proteínové komplexy sa tvoria v pečeni s tukmi (lipoproteínmi), sacharidmi (glykoproteínmi) a nosičovými komplexmi (transportéry) určitých látok (napríklad transferín železa).

V pečeni sa produkty rozkladu proteínov vstupujúcich do čreva s jedlom používajú na syntézu nových proteínov, ktoré telo potrebuje. Tento proces sa nazýva transaminácia aminokyselín a enzýmy podieľajúce sa na metabolizme sa nazývajú transaminázy;

2. Účasť na rozklade proteínov na ich konečné produkty, t.j. amoniak a močovina. Čpavok je stálym produktom rozkladu bielkovín, zároveň je toxický pre nervózny. látok. Pečeň poskytuje neustály proces premeny amoniaku na nízko toxickú látku močovinu, ktorá sa vylučuje obličkami.

Keď sa znižuje schopnosť pečene neutralizovať amoniak, dochádza k jej akumulácii v krvi a nervovom systéme, ktorá je sprevádzaná duševnými poruchami a končí úplným vypnutím nervového systému - kóma. Môžeme teda bezpečne povedať, že existuje výrazná závislosť stavu ľudského mozgu od správnej a plnohodnotnej práce pečene;

3. Výmena lipidov (tukov). Najdôležitejšie sú procesy štiepenia tukov na triglyceridy, tvorba mastných kyselín, glycerolu, cholesterolu, žlčových kyselín, atď. V tomto prípade sa mastné kyseliny s krátkym reťazcom tvoria výlučne v pečeni. Takéto mastné kyseliny sú nevyhnutné pre plnú prácu kostrových svalov a srdcového svalu ako zdroja získavania významného podielu energie.

Tieto isté kyseliny sa používajú na generovanie tepla v tele. Z tukov je cholesterol 80-90% syntetizovaný v pečeni. Na jednej strane je cholesterol nevyhnutnou látkou pre organizmus, na druhej strane, keď je cholesterol narušený pri jeho preprave, ukladá sa do ciev a spôsobuje rozvoj aterosklerózy. To všetko umožňuje sledovať spojenie pečene s rozvojom ochorení cievneho systému;

4. Metabolizmus sacharidov. Syntéza a rozklad glykogénu, konverzia galaktózy a fruktózy na glukózu, oxidácia glukózy atď.

5. Účasť na asimilácii, skladovaní a tvorbe vitamínov, najmä A, D, E a skupiny B;

6. Účasť na metabolizme železa, medi, kobaltu a iných stopových prvkov potrebných na tvorbu krvi;

7. Zapojenie pečene do odstraňovania toxických látok. Rozdeľujú sa toxické látky (najmä tie, ktoré sú zvonku), ktoré sú nerovnomerne rozložené v celom tele. Dôležitou fázou ich neutralizácie je stupeň zmeny ich vlastností (transformácia). Transformácia vedie k tvorbe zlúčenín s menšou alebo väčšou toxickou schopnosťou v porovnaní s toxickou látkou, ktorá sa vstrebáva do tela.

eliminácia

1. Výmena bilirubínu. Bilirubin sa často tvorí z produktov rozkladu hemoglobínu uvoľňovaného zo starnutia červených krviniek. Každý deň sa v ľudskom tele zničí 1–1,5% červených krviniek, okrem toho sa približne 20% bilirubínu produkuje v pečeňových bunkách;

Narušenie metabolizmu bilirubínu vedie k zvýšeniu jeho obsahu v krvi - hyperbilirubinémia, ktorá sa prejavuje žltačkou;

2. Účasť na procesoch zrážania krvi. V bunkách pečene vznikajú látky potrebné na zrážanie krvi (protrombín, fibrinogén), ako aj množstvo látok, ktoré spomaľujú tento proces (heparín, antiplazmín).

Pečeň sa nachádza pod bránicou v hornej časti brušnej dutiny vpravo a normálne u dospelých nie je hmatateľná, pretože je pokrytá rebrami. Ale u malých detí môže vyčnievať pod rebrami. Pečeň má dva laloky: pravé (veľké) a ľavé (menšie) a pokryté kapsulou.

Horný povrch pečene je konvexný a dolný - mierne konkávny. Na spodnej ploche, v strede, sú zvláštne brány pečene, cez ktoré prechádzajú cievy, nervy a žlčové kanály. Vo výklenku pod pravým lalokom je žlčník, do ktorého sa ukladá žlč, produkovaná pečeňovými bunkami, ktoré sa nazývajú hepatocyty. Za deň produkujú pečeň 500 až 1200 mililitrov žlče. Žlč je tvorená kontinuálne a jej vstup do čreva je spojený s príjmom potravy.

žlč

Žlč je žltá kvapalina, ktorá sa skladá z vody, žlčových pigmentov a kyselín, cholesterolu, minerálnych solí. Prostredníctvom spoločného žlčovodu sa vylučuje do dvanástnika.

Uvoľňovanie bilirubínu pečeňou cez žlč zaisťuje odstránenie bilirubínu toxického pre organizmus z krvi, ktorá vzniká ako dôsledok konštantného prirodzeného rozkladu hemoglobínu - proteínu červených krviniek). Pre porušenie na. V ktoromkoľvek štádiu extrakcie bilirubínu (v pečeni samotnej alebo sekrécii žlče pozdĺž pečeňových kanálikov) sa bilirubín akumuluje v krvi a tkanivách, čo sa prejavuje ako žltá farba kože a skléry, tj vo vývoji žltačky.

Žlčové kyseliny (choláty)

Žlčové kyseliny (choláty) v spojení s inými látkami poskytujú stacionárnu úroveň metabolizmu cholesterolu a jeho vylučovanie v žlči, zatiaľ čo cholesterol v žlči je v rozpustenej forme alebo skôr uzavretý v najmenších časticiach, ktoré zabezpečujú vylučovanie cholesterolu. Poruchy metabolizmu žlčových kyselín a iných zložiek, ktoré zabezpečujú elimináciu cholesterolu, sú sprevádzané zrážaním kryštálov cholesterolu v žlči a tvorbou žlčových kameňov.

Pri udržiavaní stabilnej výmeny žlčových kyselín sa podieľa nielen na pečeni, ale aj na črevách. V pravej časti hrubého čreva sa v krvi reabsorbujú choláty, čo zabezpečuje cirkuláciu žlčových kyselín v ľudskom tele. Hlavným zásobníkom žlče je žlčník.

žlčník

Pri porušení jeho funkcie sú tiež výrazné porušenia v vylučovaní žlčových kyselín a žlčových kyselín, čo je ďalší faktor, ktorý prispieva k tvorbe žlčových kameňov. Súčasne sú látky žlče nevyhnutné na úplné trávenie tukov a vitamínov rozpustných v tukoch.

Pri dlhšom nedostatku žlčových kyselín a niektorých ďalších látok žlče vzniká nedostatok vitamínov (hypovitaminóza). Nadmerné hromadenie žlčových kyselín v krvi v rozpore s ich vylučovaním žlčou je sprevádzané bolestivým svrbením kože a zmenami tepovej frekvencie.

Zvláštnosťou pečene je, že dostáva žilovú krv z brušných orgánov (žalúdok, pankreas, črevá atď.), Ktoré pôsobia cez portálovú žilu a sú zbavené škodlivých látok v pečeňových bunkách a vstupujú do nižšej žily cava. heart. Všetky ostatné orgány ľudského tela prijímajú iba arteriálnu krv a venózna krv sa rozdáva.

Článok využíva materiály z otvorených zdrojov: Autor: Trofimov S. - Kniha: "Choroby pečene"