Endogénna depresia

Testosterón je mužský hormón patriaci do triedy steroidov.

Má androgénnu a anabolickú aktivitu.

Na normálnej úrovni sa človek cíti energický, plný energie.

Vo svojom živote je inšpirácia, plnohodnotný sex a radosť zo života vo všetkých jeho prejavoch.

Čo je endogénny testosterón?

Mužský hormón je produkovaný Leydigovými bunkami umiestnenými v mužských semenníkoch (semenníky). Malé množstvo sa syntetizuje navyše v nadobličkách.

Čo je to? Endogénny testosterón je hormón, ktorý telo produkuje nezávisle od cholesterolu. To sa líši od exogénnych, prichádzajúcich zvonku pri užívaní hormonálnych liekov alebo špeciálnych potravín.

Endogénny testosterón v neprítomnosti príjmu hormónov z externých zdrojov možno nazvať bežným. V tele môže existovať ako vo voľnom, tak aj vo viazanom stave.

Voľná ​​látka predstavuje zanedbateľné množstvo celkového množstva. Podľa rôznych údajov sa pohybuje od 1 do 4%. Toto číslo zostáva malé, bez ohľadu na nasledujúce faktory:

  1. dodatočný príjem steroidov z externých zdrojov;
  2. silový tréning;
  3. používanie potravinových doplnkov;
  4. organizovanie špeciálnych potravín.

Príroda je veľmi múdro zlikvidovaná, pričom vo voľnom použití ponecháva malé množstvo látky, ktorá má silnú androgénnu aktivitu, pretože s jej nadbytkom človek zažije tieto nepríjemné pocity:

  • nemotivovaná agresia, podráždenosť, kvôli tomu, že prebytočný mužský hormón je uhasený kortizónom, ktorý sa tiež nazýva „hormón zúrivosti“.
  • Konštantné sexuálne vzrušenie, ktoré je ťažké uspokojiť. S orgazmom u človeka sa voľný testosterón rozkladá na dopamín a serotonín.

V takejto situácii sa telo uvoľňuje, zažíva eufóriu a pokoj, chce spať. Počas odpočinku sa obnoví koncentrácia voľného mužského hormónu v krvnej plazme.

Prebytok, napodiv, môže oslabiť jas pocitov počas pohlavného styku, čím sa skracuje jeho trvanie. Človek necíti spokojnosť po takejto spolupráci.

  • Zhoršujúca sa nespavosť.
  • Z tohto dôvodu sa približne 98% testosterónu nachádza v mužskom tele vo viazanom stave.

    Telo sa viaže na hormón dvoma spôsobmi:

      tvorba komplexnej zlúčeniny s globulínom, ktorý je prítomný v krvnej plazme a viaže pohlavné hormóny. Globulín je skrátený ako SHBG (hormón, ktorý viaže pohlavné hormóny).

    Testosterón teda ide do dočasne neaktívneho stavu, čím vytvára v tele zásobu pre situácie, ako je stres, tvorivá činnosť, cvičenie atď.

    SHBG viaže asi 60% celkového testosterónu, čím vytvára hormonálnu rezervu.

  • Reakcia s albumínovým proteínom, ktorý je súčasťou krvi. V tejto forme sa hormón šíri cez svalové tkanivá tela, čo ich vedie k rastu a uzdraveniu.
  • Všeobecné závery

    • Endogénny testosterón je steroidný hormón syntetizovaný nezávisle mužským telom.
    • Je syntetizovaný kontinuálne.
    • Vo voľnom stave zostáva asi dve percentá celkového množstva v tele.
    • Zvyšok množstva je viazaný SHBG, pričom sa zásobujú zásobami krvi alebo krvnými proteínmi. Napríklad albumín.

    Aký to má vplyv na ľudské telo?

    Neustále tvorený testosterón vo voľnom stave je analógom neustáleho pohybu stroja pre mužské telo.

    Kvôli tomuto hormónu u mužov:

    1. sekundárne sexuálne charakteristiky.
    2. Je zaistená normálna činnosť pohlavných orgánov, a to kvalita erekcie a semennej tekutiny, možnosť pohlavného styku.
    3. Intenzívne spaľuje tuk, najmä pri zaťažení elektrickým prúdom, ktorý indukuje aktívnejšiu produkciu testosterónu.
    4. Aktivuje sa tvorba a obnova telesných buniek.
    5. Tam je túžba po úspechu, profesionálny rast, je vzrušenie.

    Je to voľný testosterón, ktorý je zodpovedný za kvalitu života človeka v podmienkach normálnej plazmatickej koncentrácie.

    V prípade potreby je hormón spojený s globulínom vždy pripravený uvoľniť sa. Napríklad v strese.

    Testosterón spojený s albumínom, napriek androgénnej neutralite, je tiež nevyhnutný pre človeka, pretože:

    • stimuluje rast svalovej hmoty, zabraňuje tvorbe tuku;
    • udržuje hustotu kostí;
    • zvyšuje odolnosť a odolnosť tela voči stresu.

    Ako testosterón ovplyvňuje človeka, naučíte sa z tohto videa:

    Tu je to, čo iná sa látka mení na?

    V mužskom tele podstúpi hormón ďalšiu transformáciu. Pod vplyvom enzýmu 5-alfa-reduktázy sa mení na dehydrotestosterón, ktorý má ešte silnejšiu androgénnu aktivitu, zvyšuje citlivosť slizníc genitálnych orgánov, stimuluje produkciu sekrécie prostaty.

    Je to dehydrotestosterón, ktorý spôsobuje vzrušenie, nadšenie, výzvy na okamžité konanie, robí sa nevzdávate v ťažkých situáciách.

    Táto forma mužského hormónu vám umožňuje získať čo najúplnejší pôžitok zo sexuálneho styku.

    Spôsoby normalizácie sekrécie

    Aby mužský hormón bol naďalej produkovaný telom v správnom množstve, je vhodné, aby sa človek riadil nasledujúcimi pravidlami:

    1. trikrát týždenne vykonávať silový tréning s váhou 30-40 minút.
    2. Vystavte sa strednému kardio 2-3 krát týždenne po dobu maximálne 30 minút.

    Endogénny testosterón môže byť pre mužov zdrojom večnej mládeže, dlhovekosti a úspechu. Hlavná vec - zachovať svoju koncentráciu v norme.

    A nakoniec, niektoré ďalšie odporúčania týkajúce sa endogénneho testosterónu:

    Základné a endogénne hormóny

    Základ alebo izolácia?

    Autor: Dmitry Yakovina

    Dokonca aj najznámejší novinár vie, že základné cvičenia sú základom pre budovanie tréningového programu pre kulturistiku. Silná propaganda v duchu „urobiť základ pre neúspech“ pochádza zo stránok odbornej literatúry a nadmerne vyšľachtenej internetovej verejnosti. A teraz ťa nebudem presvedčovať inak. Základ je skutočne základom pokroku a jeho nevyhnutnou podmienkou. Ale prečo a pre všetkých, či je to pravda, to je to, o čom chcem hovoriť.

    Na otázku, aké základné cvičenia sú pri izolácii lepšie, môžete zvyčajne počuť odpoveď, že v základnom cvičení je zapojených niekoľko svalových skupín, čo znamená, že môžete zvýšiť váhu viac ako pri izolovanom cvičení, čo znamená, že trénovaný sval dostane viac tréningového stresu; okrem toho sa v metabolizme vyskytujú veľké zmeny. Pokročilejšia odpoveď, že pri vykonávaní základných cvičení je väčšie uvoľňovanie anabolických hormónov. Obidva názory rovnako presne odrážajú podstatu procesov prebiehajúcich v tele pod činnosťou komplexných multikĺbových cvičení.

    Čo sú steroidné hormóny

    Všetky hormóny v ľudskom tele sú klasifikované podľa chemického zloženia na steroidné, peptidové, tyroidné, katecholamíny. Steroidné hormóny sú odvodené z cholesterolu. Táto skupina fyziologicky aktívnych látok zahŕňa pohlavné hormóny, glukokortikoidy, mineralokortikoidy.

    Vyrábajú sa v rôznych žliazkach endokrinného systému a vykonávajú množstvo životne dôležitých funkcií:

    Biochémia steroidných hormónov

    Nielen chemická povaha kombinuje steroidné hormóny do spoločnej skupiny. Proces ich tvorby ukazuje biochemický vzťah medzi týmito látkami. Biosyntéza steroidných hormónov začína tvorbou cholesterolu z acetyl CoA (acetylkoenzým A je dôležitou látkou metabolizmu, prekurzor syntézy cholesterolu).

    Cholesterol sa akumuluje v cytoplazme bunky a je obsiahnutý v lipidových kvapkách, v esteroch mastných kyselín. Proces tvorby steroidných hormónov prebieha postupne:

    1. Uvoľňovanie cholesterolu zo skladovacích štruktúr, jeho prechod do mitochondrií (bunkové organely), tvorba komplexov s membránovými proteínmi týchto organel.
    2. Tvorba pregnenolónu je prekurzorom steroidných hormónov, ktoré opúšťajú mitochondrie.
    3. Syntéza v bunkových mikrozómoch (fragmenty bunkových membrán) progesterónu. Tvorí dve vetvy:
    • kortikosteroidy, z ktorých sa tvoria mineralokortikosteroidy a glukokortikosteroidy;
    • androgény, ktoré spôsobujú vznik estrogénov.

    Všetky štádiá biosyntézy sú kontrolované hormónmi hypofýzy: ACTH (adrenokortikotropné), LH (luteinizácia), FSH (stimulujúce folikuly). Steroidné hormóny sa nezhromažďujú v žliazach s vnútornou sekréciou, okamžite vstupujú do krvného obehu. Miera ich príjmu závisí od aktivity biosyntézy a jej intenzity - od času konverzie cholesterolu na pregnenolón.

    Mechanizmus účinku steroidných hormónov

    Mechanizmus účinku steroidných hormónov sa používa v silových športoch: vzpieranie, kulturistika, powerlifting, crossfit. Je spojená s aktiváciou biologickej syntézy proteínov, ktorá je dôležitá pre budovanie svalov.

    Steroidy menia proces regenerácie svalov. Ak obyčajný človek po silovom tréningu na obnovu svalových vlákien trvá od 48 hodín, potom tí, ktorí užívajú anabolické steroidy asi jeden deň.

    Zvláštnosťou mechanizmu účinku steroidných hormónov je:

    • účinné látky ľahko prenikajú cez bunkovú membránu a začínajú interagovať so špecifickými bunkovými receptormi, v dôsledku čoho vzniká funkčný komplex hormón-receptor, ktorý sa pohybuje do jadra;
    • v jadre sa komplex rozpadne a hormón interaguje s DNA, čím sa aktivuje transkripčný proces (prepísanie informácií o štruktúre proteínu z časti molekuly DNA na messenger RNA);
    • súčasne sa aktivuje proces syntézy ribozomálnej RNA na tvorbu ďalších ribozómov (organel, v ktorých sa syntetizujú proteíny), z ktorých sa tvoria polysómy;
    • Syntéza proteínov založená na messenger RNA je iniciovaná v ribozómoch a polysómy môžu súčasne syntetizovať niekoľko proteínových molekúl.

    Účinok steroidných hormónov na ľudí

    Steroidné hormóny nadobličiek vykonávajú v tele dôležité funkcie:

    • Kortizol hrá kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní metabolizmu, reguluje krvný tlak. Populárny názov tohto hormónu je "stresový hormón". Skúsenosti, pôst, nedostatok spánku, úzkosť a iné stresujúce situácie spôsobujú zvýšenú sekréciu tohto hormónu, takže telo pod vplyvom účinnej látky dokáže zvládať stres.
    • Kortikosterón dodáva telu energiu. Pomáha rozpadu proteínov a premene aminokyselín na komplexné sacharidy, ktoré sú zdrojom energie. Okrem toho pomáha produkovať glykogén ako rezervu energie.
    • Aldosterón je dôležitý pre udržanie krvného tlaku, reguluje množstvo iónov draslíka a sodíka.

    Hormonálnu reguláciu najdôležitejších životných procesov vykonávajú nielen nadobličky, ale aj pohlavné steroidy:

    • Mužské pohlavné hormóny alebo androgény sú zodpovedné za tvorbu a prejav sekundárnych sexuálnych charakteristík, vývoj svalového systému, sexuálne správanie, plodnosť.
    • V ženskom tele je hlavnou úlohou estrogén. Poskytujú tvorbu a funkčnosť ženského reprodukčného systému, prejav sekundárnych sexuálnych charakteristík.

    Prebytok a nedostatok steroidných hormónov

    Intenzita syntézy steroidných hormónov závisí od úrovne metabolizmu, celkového stavu organizmu, zdravia endokrinného systému, životného štýlu a ďalších faktorov. Pri normálnej telesnej aktivite by množstvo účinných látok v krvi malo byť v normálnom rozsahu, ich nedostatok a nadmerné účinky môžu mať dlhodobé negatívne dôsledky.

    Steroidné hormóny sú pre ženy mimoriadne dôležité:

    • S nadbytkom kortikosteroidov sa zvyšuje chuť do jedla, čo vedie vždy k zvýšeniu telesnej hmotnosti, obezity, cukrovky, žalúdočného vredu, vaskulitídy (imunologický zápal krvných ciev), arytmií, osteoporózy, myopatie. Okrem týchto ochorení, akné sa objaví, opuchy, urolitiáza sa vyvíja, menštruačný cyklus je narušený.
    • Nadmerné množstvo estrogénu sa prejavuje zlyhaním menštruačného cyklu, bolesťou prsných žliaz, nestabilitou emocionálneho pozadia. Nedostatok estrogénu spôsobuje suchú pokožku, akné, vrásky, celulitídu, inkontinenciu moču, deštrukciu kostného tkaniva.
    • Nadmerné množstvo androgénov v ženskom tele spôsobuje supresiu estrogénov, v dôsledku čoho je narušená reprodukčná funkcia a objavujú sa mužské znaky (hrubosť hlasu, ochlpenie). Nedostatok mužských hormónov spôsobuje depresiu, nadmernú emocionalitu, znížené libido, spôsobuje náhle návaly horúčavy.

    U mužov vedie nedostatok androgénov k poruchám nervového systému, sú narušené sexuálne funkcie a kardiovaskulárny systém trpí. Nadbytok mužských hormónov vedie k významnému nárastu svalovej hmoty, zhoršuje sa stav kože, začínajú sa srdcové problémy, často sa vyvíja hypertenzia a dochádza k trombóze.

    Nadmerné množstvo kortizolu u oboch pohlaví nepriaznivo ovplyvňuje metabolické procesy, vedie k ukladaniu tukového tkaniva na bruchu, k deštrukcii svalového tkaniva, oslabuje imunitnú obranu.

    prípravky

    Medzi mnohými farmaceutikami majú syntetické steroidné hormóny v zložení liekov svoje vlastnosti a sú vymenované až po dôkladnom vyšetrení. Pri predpisovaní lekár berie do úvahy vedľajšie účinky a kontraindikácie.

    Najznámejšie farmakologické látky:

    • kortizón;
    • hydrokortizón;
    • estriol;
    • dexametazón;
    • prednizolón;
    • Prednizol.

    Majú minimálne vedľajšie účinky, tieto lieky majú indikácie v priebehu rehabilitácie po ťažkých, dlhodobých chorobách, používajú sa v športe ako doping:

    • aktivovať regeneráciu tkaniva;
    • zvýšiť chuť k jedlu;
    • znížiť množstvo tukového tkaniva;
    • zvýšenie svalovej hmoty;
    • podporujú absorpciu vápnika a fosforu kostným tkanivom;
    • zvýšiť výkon, vytrvalosť;
    • majú priaznivý účinok na aktivitu mozgovej kôry;
    • znížiť prejav strachu.

    Ako všetky lieky, aj tieto hormonálne lieky majú kontraindikácie, medzi ktoré patria:

    • mladý vek;
    • ochorenia obličiek, pečene, srdca a krvných ciev;
    • nádorov rôzneho pôvodu.

    Príjem steroidných lekárskych prípravkov by sa mal vykonávať len pod lekárskou kontrolou. Počas liečby je možné prejaviť vedľajšie účinky, ktoré musíte oznámiť svojmu lekárovi:

    • akné;
    • akné;
    • zvýšený krvný tlak;
    • nemotivovaná nestabilita emocionálneho stavu;
    • zvýšený cholesterol a ateroskleróza;
    • u mužov, erektilná dysfunkcia, atrofia semenníkov, neplodnosť, zväčšenie prsných žliaz;
    • opuch.

    Anabolické steroidy

    Pojem anabolické steroidy je dobre známy v športe. Väčšina z nich je v našej krajine zakázaná a takéto lieky sa nepredávajú voľne v lekárňach. Tento zoznam obsahuje:

    • boldenone;
    • Danabol;
    • nandrolon;
    • oxandrolone;
    • Anadrol;
    • stanozolol;
    • Trenbolon a ďalšie.

    Ide o farmakologické lieky, ktorých účinok je podobný testosterónu a dihydrotestosterónu. Užívanie liekov pomáha športovcom zlepšiť ich fyzickú kondíciu a vykazovať dobré výsledky. Anaboliká sú najžiadanejšie v silových športoch, najmä v kulturistike.

    Anabolické steroidy majú dva druhy účinkov:

    Klasifikácia hormónov


    Hormóny sú chemikálie, ktoré spúšťajú chemické reakcie, zasiahnu cieľové bunky, ktorých účelom je zabezpečiť homeostázu biologického systému. Hormóny môžu byť klasifikované podľa pomerne širokého spektra symptómov, ale najdôležitejšími kritériami sú: pôvod, chemické zloženie a mechanizmus výmeny. Svojím pôvodom sa hormóny delia na endogénne a exogénne, to znamená na tie, ktoré telo syntetizuje nezávisle, a na tie, ktoré vstupujú do tela zvonku. Najvýraznejší vplyv na homeostázu môžu mať exogénne hormóny, pretože množstvo podávaného hormónu je obmedzené len dôvodom, a preto je možné nadhodnotiť hodnotu jedného alebo viacerých hormónov, ktoré telo nedokáže upraviť hormónmi pomocou syntetizujúcich antagonistov hormónov.

    V každom inom prípade, prostredníctvom mechanizmu negatívnej spätnej väzby, telo vždy prináša pomer hormónov k ich prirodzenej úrovni, takže žiadne stimulanty sekrécie endogénnych hormónov nie sú účinné. Pracujú? Áno, pracujú, ale ich činnosť je vyrovnaná prirodzenými procesmi! Jediné, čo možno urobiť, je normalizovať znížené hodnoty hladiny jedného alebo iného hormónu. Ako presne - to je individuálna otázka, odpoveď na ktorú závisí od príčiny hormonálnej nerovnováhy. Ak je príčina antagonistického hormónu príliš vysoká, potom je potrebné brať inhibítory tohto hormónu, ak je príčinou príliš nízka hladina hormónu, potom je potrebné stimulovať jeho vylučovanie.

    Čo sa týka syntetických hormónov, ich zavedenie je prípustné len pod dohľadom odborného endokrinológa, pretože je vysoká pravdepodobnosť narušenia homeostázy, čo povedie k nadmerne intenzívnej práci endokrinných žliaz a vnútorných orgánov. Takéto nadmerné zaťaženie musí byť zastavené inými exogénnymi liekmi, umelo vytváranými homeostázami, čo je možné len vtedy, ak situáciu kontrolujete neustálym testovaním a ste špecialistom na endokrinológiu. Ak chcete zámerne rozbiť homeostázu kvôli dosiahnutiu športových výsledkov, potom len ak nechcete zostať zdravotne postihnutí, mali by ste chápať endokrinológiu ešte hlbšie ako obyčajný lekár, takže odporúčame, aby ste sa začali učiť klasifikovať hormóny.

    Chemická klasifikácia

    Steroidné hormóny: androgény, estrogény, progestíny, glukokortikoidy a minerálne kortikoidy. Všetky tieto hormóny sú zjednotené predchodcom - cholesterolom, sú to všetky jeho deriváty, preto nie je možné vylúčiť tuk zo stravy ani pri chudnutí. Ale znížiť tukovú vrstvu a zbaviť sa cholesterolových plakov je rozumný nápad, pretože čím menej tuku, tým viac androgénnych receptorov sú citlivé. Ale steroidné hormóny nie sú homogénne, pretože pohlavné hormóny sa vylučujú v pohlavných žľazách a glukokortikoidy a minerálne kortikoidy v nadobličkách. Hlavným androgénom u ľudí je testosterón, estrogén je estradiol, progestín je progesterón, glukokortikoid je kortizol a minerálny kortikoid je aldosterón.

    Funkciou steroidných hormónov je ich neschopnosť hromadiť sa v endokrinných žľazách, takže okamžite vstupujú do krvného obehu a rýchlosť ich vstupu do krvného obehu sa rovná ich rýchlosti vylučovania. Rýchlosť ich syntézy je obmedzená rýchlosťou konverzie cholesterolu na pregnenolón, pretože v tomto biochemickom procese je tento enzým katalyzovaný najpomalšie. Čím rýchlejšie sa syntetizujú steroidné hormóny, tým rýchlejšie sa používa cholesterol. Z toho vyplýva praktický záver: aby sme schudli a zbavili sa cholesterolových plakov, je potrebné zapojiť sa do aktivít, ktoré podporujú syntézu steroidných hormónov. V tomto zmysle môžu mať napríklad zosilňovače testosterónu pozitívny vplyv na rýchlosť využitia podkožného tuku.

    Peptidové hormóny: sú dlhé reťazce aminokyselín, počet väzieb závisí od toho, či to bude peptid alebo proteínový hormón. Ak počet aminokyselinových zvyškov nie je väčší ako dvadsať, potom sa takýto hormón nazýva peptid, ale ak existuje viac ako dvadsať, hormón sa nazýva proteín. Táto skupina hormónov zahŕňa somatotropín, inzulín, glukagón a iné hormóny. Je dôležité poznamenať, že rôzne peptidové hormóny môžu byť syntetizované z rovnakej prekurzorovej molekuly, čo je spôsobené modifikáciami, ktorým bude podliehať. A to je dôvod, prečo sú napríklad rastový hormón a inzulín antagonistami, pretože vysoká hladina jedného z týchto hormónov spôsobuje nízku hladinu druhého hormónu.

    Hormóny štítnej žľazy: sú deriváty tyrozínu, ktoré sa používajú ako základ pre syntézu tyreoglobulínu. Potom sa tyreoglobulín v štítnej žľaze podrobí jodizačnému postupu, počas ktorého sa syntetizujú T3 a T4. Hormóny štítnej žľazy majú obrovské množstvo funkcií, od kontroly bazálneho metabolizmu až po kontrolu aktivity hlavných enzýmov glykolýzy. Z praktického hľadiska je dôležité poznamenať, že v nízkych koncentráciách majú anabolický účinok na syntézu proteínov av nadmerných koncentráciách - katabolické, preto účinnosť ich exogénnych náprotivkov úzko súvisí s potrebami tela. Napríklad prítomnosť určitej koncentrácie hormónov štítnej žľazy je nevyhnutným predpokladom prejavu mnohých účinkov rastového hormónu, takže použitie "konských" dávok somatotropínu bez hormónov štítnej žľazy môže byť bezvýznamným a nebezpečným cvičením.

    Katecholamíny: adrenalín a norepinefrín, ktoré, podobne ako hormóny štítnej žľazy, sú derivátmi tyrozínu, ale proces ich syntézy sa nevyskytuje v štítnej žľaze, ale v bunkách nadobličiek. Pretože katecholamíny sú tiež proteínové hormóny, môžu sa tiež hromadiť v bunkách žľazy, ale ich uvoľňovanie a aktivácia sa vyskytujú prostredníctvom stimulácie sympatického nervového systému. Aký je záver? Veľmi jednoduché! Koncentrácia katecholamínov v jednej alebo v inej oblasti tela koreluje s potrebami týchto hormónov, ku ktorému dochádza v dôsledku fyzickej aktivity. Práve pri tejto výmene katecholamínov sa vychádza z metodických usmernení pre lokálnu redukciu podkožného tuku.

    Mechanizmus výmeny hormónov

    Endokrinné - v tomto prípade sa hormón vylučuje v špeciálnej žľaze, potom vstupuje do krvného obehu, ktorý ho dodáva do cieľovej bunky, vzdialenej od hormónov vylučujúcich hormóny.

    Parakrín je metóda výmeny hormónov, keď syntéza prebieha priamo v bunke, ale ovplyvňuje celú skupinu buniek v okolí.

    Juxtacrinous - podobný predchádzajúcej metóde, ale v tomto prípade má hormón špecifickú cieľovú bunku, ktorá sa nachádza vedľa bunky, v ktorej je hormón vylučovaný.

    Autokrinný - hormón má vplyv na bunkovú membránu bunky, ktorá ju vyvinula, bez toho, aby mal vplyv na bunky v susedstve.

    Intracryonic - podobne ako predchádzajúca metóda ovplyvňuje samotnú bunku, len tento proces už nie je spojený s interakciou s jeho povrchovými receptormi.

    Endogénne hormóny, ktoré sú užitočné pri športe, ktoré sú opačné, a ako ovplyvniť ich úroveň bez podpory farmy.

    Efektívny vývoj svalových vlákien nie je možný bez anabolických účinkov hormónov, zvážte ich tri najdôležitejšie:

    1. Testosterón je steroidný hormón (vo svojej štruktúre obsahuje štvor-kruhovú steranovú štruktúru, táto špecifickosť štruktúry tvorila základ pre klasifikáciu látok tohto typu, existuje okolo 20 000) s vysokou anabolickou aktivitou. Jeho mechanizmus účinku je spojený s prenikaním cez bunkovú membránu a zlúčeninu s receptorom androgénu, po ktorom preniká do bunkového jadra vo forme komplexu hormónových receptorov (približne 146 génov, ktoré môžu byť aktivované testosterónom, dehydrotestosterónom alebo ich derivátmi boli identifikované). Po génovej transkripcii sa syntetizuje informačná RNA (tiež sa nazýva templát), čo je „plán“ novej proteínovej molekuly, tRNA sa prenesie do aminokyselín syntetických miest potrebných na syntézu proteínov a ribozómy (kombinácia rRNA a ribozomálnych proteínov) zabezpečia konštrukciu novej molekuly spôsobom, ktorý poskytuje zvýšenú syntézu proteínov v bunkách. Sekrécia endogénneho testosterónu môže byť stimulovaná buď farmakologickými metódami alebo fyziologickými metódami. Fyziologický by mal zahŕňať niekoľko hlavných faktorov:

    · Bez stresu. Stresujúce situácie nepriaznivo ovplyvňujú hladinu testosterónu, vzhľadom na to možno vyvodiť záver, že by sa mali vyhnúť a vyhladiť, alebo sa týkajú toho, čo sa deje s veľkým množstvom ľahostajnosti;

    · Spánok Primeraný spánok je jedným zo základných faktorov vysokého testosterónu, akýkoľvek nedostatok spánku má na svojej úrovni zápornú hodnotu;

    · Potraviny. Strava by mala obsahovať aspoň 30% tuku (najlepšie by mala byť OMEGA 3-6-9 polynenasýtené mastné kyseliny) v športovej strave, pretože testosterón je syntetizovaný z cholesterolu. Prebytok tuku je však tiež škodlivý a vedie k zníženiu vylučovania testosterónu. Rovnako dôležitý je adekvátny príjem vitamínov (skupina B, E, C, F, D) a mikroprvkov (horčík, zinok, selén, jód). Spotreba potravín bohatých na bielkoviny je tiež nevyhnutným atribútom vysokej hladiny mužského pohlavného hormónu v krvi. Užívanie adaptogénov rastlinného pôvodu tiež zvýši vylučovanie hladín testosterónu a zvýši citlivosť tkanív na neho;

    · Fyzická aktivita. Intenzívne cvičenie vedie k zvýšenej sekrécii testosterónu. Výdavky proteínových štruktúr počas intenzívnej práce svalového systému vyžadujú ich regeneráciu, na ktorú telo reaguje sekréciou anabolických hormónov. Školenie by malo zahŕňať multikĺbové cvičenia zahŕňajúce veľké svalové skupiny, pričom dôležitý je samotný princíp intenzity (veľké množstvo práce v čo najkratšom možnom čase. To znamená, že to môže byť ako tréning glykolytických svalových vlákien pre 6-12 opakovaní s 70-90% 1PM alebo oxidačnými svalové vlákna 15-25 opakovaní od 30-70% 1PM s minimálnou dobou odpočinku;

    · Obsah tuku v tele. Hladina tukového tkaniva v tele je nepriamo korelovaná s hladinou endogénneho testosterónu, takže záujemcovia o zvýšenie vlastného testosterónu je vhodné znížiť percento tukového tkaniva;

    2. Rastový hormón je produkovaný v hypofýze (časť v základni mozgu vo forme čerešne). Regulácia jeho produkcie je pod záštitou dvoch hormónov z inej časti mozgu - hypotalamu (umiestneného v blízkosti hypofýzy v diencefalone): somatostatínu (inhibuje sekréciu GH v hypofýze) a somatoliberínu (zvyšuje produkciu GH). Molekula rastového hormónu sa skladá z 191 aminokyselín a má usporiadanú štruktúru. Vplyv somatotropného hormónu je sprostredkovaný jeho účinkom na receptorový komplex, ktorý sa nachádza mimo bunkovej membrány, bunkovej membrány a samotnej bunky (extracelulárna, transmembránová a intracelulárna doména) a jej priamy účinok je spojený len so spaľovaním tukov a glukoneogenézou (syntéza glukózy z iných organické zlúčeniny) v pečeni, ostatné vlastnosti rastového hormónu sú sprostredkované len jeho účinkom na pečeň, po ktorom dochádza k syntéze IGF 1 a IGF 2 (v podstate všetky vlastnosti rastového hormónu sú spojené s IGF 1 - somatomedín). IGF-1 alebo rastový faktor podobný inzulínu prvého typu pôsobí na svoj vlastný receptor na povrchu bunky (afinita k tomuto receptoru má tiež inzulín, ale stokrát menej) a potom spúšťa tie účinky, pre ktoré máme radi rastový hormón. Sekrécia inzulínového rastového faktora prvého typu priamo koreluje s hladinou AS (alebo endogénneho testosterónu), estradiolom a inzulínom a inverznou koreláciou s hladinou glukokortikoidov. To znamená, že zvýšenie hladiny steroidov, estradiolu a inzulínu má priaznivý vplyv na rast IGF prvého typu, čo vysvetľuje účinok zlepšenia pri zdieľaní AU, GH a inzulínu. Medzi hlavné fyziologické stimulanty sekrécie somatotropného hormónu patria:

    · Fyzická aktivita. Intenzívna fyzická aktivita rovnako stimuluje vylučovanie testosterónu a somatotropný hormón. Ako v prípade testosterónu, aj tu sú kľúčovými faktormi cvičenia, ktoré zahŕňajú veľké svalové skupiny (základné cvičenia činky, šprintovanie, plávanie, jazda na bicykli) a tvrdá práca (to znamená veľké množstvo práce v minimálnom časovom období);

    · Spánok 40 minút po začiatku spánku sa uvoľní rastový hormón s periodickou pulzáciou každé dve až tri hodiny; existujú špeciálne zariadenia, ktoré impulzujú nízkofrekvenčné prúdy cez obežnú dráhu do mozgovej kôry mozgu, potencujú účinky inhibície a následného spánku.

    · Zníženie hladiny cukru v krvi (hypoglykémia). Môže sa to dosiahnuť hladovaním, diétou s nízkym obsahom sacharidov, množstvom liekov (napríklad Metformin, Aralia Manchu, kyselina nikotínová);

    · Príjem vysokých koncentrácií glutamínu, arginínu, lyzínu a ornitínu;

    · Teplotná expozícia. Studené aj vysoké teploty stimulujú vylučovanie rastového hormónu;

    · Dosiahnutý bolestivý účinok. Stimuluje uvoľňovanie beta-endorfínov, ktoré zase stimulujú sekréciu. STG;

    · Hypoxia. Je tiež faktorom zvyšovania úrovne STG.

    3. Inzulín v endogénnom výkone je hormón polypeptidovej formy, pozostávajúci z päťdesiatjeden aminokyselinových báz, produkovaných v pankrease. Jeho aktivita v tkanivách je multidimenzionálna a líši sa od využitia glukózy, tvorby glykogénu vo svaloch a pečeni, regulácie výmeny bielkovín, tukov a sacharidov na aktiváciu hexakinázy v bunke, čím sa spúšťa fosforylácia a pri ďalších reakciách následná oxidácia glukózy v bunke na zabezpečenie energetických potrieb telo, to znamená, inzulín sa aktívne podieľa na dodávke energie buniek tela a má životne dôležitú hodnotu v procese života.

    Hlavným systémom na reguláciu sekrécie inzulínu je substrát, tj spotrebovaný proteín, sacharid alebo tuk - inzulín bol uvoľnený.

    Vzhľadom na to, že počas cvičenia jeho sekrécia klesá, pretože prítomnosť inzulínu vo vysokých koncentráciách vám neumožňuje používať dostupné zásoby glykogénu, jeho účasť na tréningovom procese je minimálna, ale užívanie produktov s vysokým obsahom rýchlo pôsobiacich sacharidov a aminokyselín po skončení tréningu nepochybne vzrastie. jeho hladina a významne urýchli regeneráciu zásob glykogénu a zlepší syntetické procesy vo svalovom vlákne. Systematická konzumácia rýchlo absorbujúcich sacharidov v každodennom živote (nie po intenzívnom tréningu) sa však nezdá byť pre športovca dobrá, s výnimkou zvýšenia hladiny telesného tuku, ako aj zníženia vylučovania testosterónu, rastového hormónu a IGF-1.

    Endogénne anabolické hormóny a manipulácia ich hladín

    Ako je známe, testosterón, rastový hormón, rastový faktor podobný inzulínu a inzulín sú považované za hlavné „anabolické“ hormóny. V prostredí po celom svete sa urobilo niekoľko pokusov o manipuláciu s endogénnymi hladinami týchto hormónov (výživa, režim, cvičenia, potravinové doplnky (nezamieňať s exogénnymi hormonálnymi prípravkami)). Na internete bolo napísaných mnoho článkov a materiálov o tom, ako účinnejšie ovplyvniť výbuchy „anabolických“ hormónov, aby sa zabezpečil čo najefektívnejší rast svalovej hmoty.

    Ale celá otázka spočíva v tom, a ako efektívne sú "prirodzené" pokusy manipulovať s úrovňou "anabolických" hormónov, aby sa zabezpečil rast svalovej hmoty, a je tam naozaj dôkladná myšlienka pokúsiť sa dodržiavať odporúčania vyjadrené mnohými autormi ( Reč o pokusoch manipulovať diétne makrá, načasovanie užívania určitých živín v závislosti od dennej doby, typu, intenzity, frekvencie a trvania tréningu, režimu odpočinku a zotavenia atď.)?

    Poviem vám o ďalšej štúdii, v ktorej sa vedci opäť pokúšali objasniť tento problém a analyzovali metabolické procesy prebiehajúce v tele v reakcii na silový tréning a pokúsili sa zistiť, či sú skutočne významné a účinné na zvýšenie sily a svalovej hmoty. hypertrofia, odpoveď odpovede hormónu na telo, čo sa týka úrovní rastu rastového hormónu, IGF-1 a testosterónu. Závery môžu byť trochu záhadné väčšina predajcov fitness šťastie.

    Štúdie sa zúčastnilo 12 zdravých mužov, priemerný vek je 21 rokov, BMI je v priemere 23,1 kg / m2, priemerná hmotnosť je 74,1 kg, priemerný rast je 1,78 m.

    TRÉNING
    Školenie je trochu špecifické, ale má svoje vlastné odôvodnenie (viac o tom neskôr).

    Školenia boli rozdelené do dvoch dní: 1. deň - jedna ruka (áno, presne jedna ruka), 2. deň: druhá ruka + nohy.

    Pre tréning rúk bol zvolený pohyb v ohybe, 3-4 sady 8 - 12 opakovaní, s hmotnosťou 95% 10 MP. Zvyšok 2 minúty medzi sadami.

    Pre tréning nôh: 5 sád po 10 opakovaní - nožné lisy a 3 sady po 12 opakovaniach - nadmnožina predĺženia nohy / flexie, s hmotnosťou 90% z 10PM. Prestávka 1 minúta medzi sadami.

    Prečo práve tento typ tréningu (jedna ruka v jeden deň, druhá ruka a nohy v inom dni)? Vedci chceli zistiť, aký je rozdiel v koncentrácii hladín GH, IGF-1 a testosterónu v krvi počas tréningu len jednej ruky alebo jednej ruky a nohy.
    Zároveň predpokladali, že v deň s menšou záťažou (v deň tréningu, len rukami) budú hladiny hormónov nižšie (NG) a deň s vyššou záťažou bude vyšší (VG).

    Experiment trval 15 týždňov:
    - 1. až 6. týždeň: účastníci absolvovali 3-krát týždenne - pondelok (VG), utorok (NG), piatok (VG), pondelok (NG), štvrtok (VG), piatok (NG);
    - týždne 7-15: účastníci školili 4 krát týždenne - pondelok (VG), utorok (NG), štvrtok (VG), piatok (NG).

    JEDNOTLIVÉ POTRAVINY
    18 gramov srvátkového proteínu pred cvičením a ďalších 18 gramov srvátkového proteínu 90 minút po cvičení.

    * Grafy zmien hladín GH, IGF-1 a testosterónu po cvičení. Čierne krúžky a štvorčeky zodpovedajú dňom s očakávanou vysokou hormonálnou odpoveďou (VG); biele kruhy a štvorce zodpovedajú dňom s predpokladanou nízkou hormonálnou odpoveďou (NG).

    V dňoch VG vykazovali všetky hormóny maximálne maximálne hodnoty, v NG dňoch boli hladiny všetkých hormónov približne rovnaké, bez výrazných hrotov.

    Podľa výsledkov 15-týždňového experimentu, napriek významným rozdielom v hormonálnych odpovediach, v závislosti od typu tréningového dňa (NG-dní a SH-dní) a dostupnosti hormónov v nasledujúcom post-tréningovom období, vedci nedokázali zistiť významné rozdiely vo zvýšení sily alebo svalov. hypertrofia (MRI, biopsia: plocha prierezu svalov (CSA) sa zvýšila o 12% u NG a 10% u VG (P

    Hormonálna karcinogenéza v onkológii

    Hormóny sú tiež zahrnuté v skupine chemických karcinogénov.

    Podľa chemickej štruktúry sú hormóny rozdelené do niekoľkých tried.

    Ich zapojenie do procesov karcinogenézy nie je rovnaké, čo sa vysvetľuje počiatočnými rozdielmi jednotlivých hormónov pri zabezpečovaní normálnych fyziologických funkcií.

    Hormonálne závislé, hormón-tvoriace a hormón-senzitívne nádory sú už dlho známe v praxi onkológie. Ak vývoj nádoru vyžaduje pôsobenie hormónov alebo môže byť inhibovaný hormónmi, nazýva sa hormón-dependentný alebo hormón-senzitívny. Niektoré nádory sa vyvíjajú s onkogénnou transformáciou tkaniva podstupujúceho chronickú hyperpláziu závislú od hormónov.

    Mechanizmy hormonálnej karcinogenézy

    Z hľadiska pochopenia mechanizmov hormonálnej karcinogenézy (GC), najviac pozornosti priťahovali steroidy a predovšetkým estrogény. Záujem o estrogény je tiež vysvetlený ich širokým používaním ako liečiv a nepochybným stimulačným účinkom týchto hormónov na proces bunkovej reprodukcie v mnohých tkanivách.

    Nahromadené údaje nám umožnili vytvoriť moderný koncept mechanizmu HA. Je zhrnutý takto. Endogénne a exogénne estrogény prispievajú k rozvoju rakoviny stimuláciou reprodukcie normálnych epitelových cieľových buniek v dôsledku prítomnosti estrogénových receptorov v nich.

    Zvýšenie počtu bunkových delení zvyšuje pravdepodobnosť náhodného genetického poškodenia a za určitých okolností vedú výsledné mutácie k vzniku podmienok pre iniciáciu a následnú progresiu nádorového procesu, ktorý je ďalej podporovaný pokračujúcou nadmernou hormonálnou stimuláciou.

    Na tomto procese sa podieľajú aj onkogény a supresorové gény. Spomedzi týchto látok hrajú dôležitú úlohu p53 a BRCA1, pretože estrogény sú inhibítormi apoptózy.

    Všeobecne platí, že v súlade s touto koncepciou je vzorec mechanizmu hormonálnej karcinogenézy relatívne jednoduchý: zvýšená proliferácia stimulovaná hormónmi sa vyskytuje v kombinácii s následným náhodným poškodením génov. Je celkom zrejmé, že na rozdiel od chemickej karcinogenézy hrá v tomto prípade skôr významnú úlohu prvok náhody vo vývoji rakoviny.

    Dôležitým praktickým aspektom tohto konceptu je zistená skutočnosť, že je možné zabrániť (alebo aspoň spomaliť) vývoj nádorov závislých od hormónov u ľudí obmedzením estrogénovej stimulácie proliferácie pomocou antiestrogénov (tamoxifénu).

    Okrem toho, antiestrogénne liečivá, ako aj oofektómii, môžu inhibovať rast estrogénovo závislých nádorov prsníka a tehotenstvo môže stimulovať rast progesteronenzitívnych bunkových klonov.

    Ako je uvedené vyššie, hormóny sú negenotoxické (epigenetické) karcinogény. Súčasne štúdie uskutočnené v posledných rokoch ukázali, že promótorový mechanizmus HA opísaný vyššie nie je jediný možný a existuje aj genotoxický mechanizmus spojený s účinkom metabolitov estrogénu.

    Estrogény skutočne prechádzajú metabolickými reakciami v tele. Výsledné metabolity, najmä katecholestrogény a ich deriváty, môžu mať genotoxický účinok, t.j. schopné kovalentne viazať DNA za vzniku aduktov. Výsledné mutácie indukujú neoplastickú transformáciu v tkanivách závislých od estrogénu.

    Okrem akumulácie estrogénov katecholu a ich metabolitov v tkanivách nie je pre proces hormonálnej karcinogenézy nemenej dôležitý nárast intersticiálnej koncentrácie estrogénov v dôsledku ich endogénnej (extragonadickej) tvorby za účasti enzýmu aromatázy. Táto schopnosť tvorby estrogénu je pôvodne obsiahnutá v mliečnej žľaze a v endometriu sa získava v procese malignity.

    Extragonadálne estrogény vytvorené v cieľovom tkanive sa považujú za pravdepodobnejšie, že indukujú genotoxické poškodenie ako estrogény cirkulujúce v krvi.

    Teda v mechanizmoch karcinogénneho účinku estrogénu existujú dve zložky rôzneho stupňa - promótor a genotoxický.

    Promótor, alebo fyziologický, je redukovaný na predĺženú hormonálnu stimuláciu bunkovej proliferácie v cieľovom orgáne a genotoxický - výskyt mutácií pod vplyvom vytvorených metabolitov estrogénu, aj keď v malých množstvách. Vyššie uvedené prvky Ledgeru - stimulácia proliferácie a genotoxického poškodenia - môžu byť navzájom kombinované.

    Endogénne a exogénne estrogény

    Hormonálny stav je rizikovým faktorom pre mnoho malígnych nádorov a predovšetkým pre rakovinu tela maternice, vaječníkov, prsníka, prostaty a semenníkov. Malígny nádor sa vyvíja v dôsledku zvýšenej (nadmernej) hormonálnej stimulácie orgánu, normálneho rastu, ktorého vývoj a funkcia sú pod kontrolou jedného alebo iného hormónu.

    U žien celková hladina estrogénovej stimulácie počas života závisí od veku menarche a menopauzy, od počtu ovulácií, ktoré zase závisia od počtu tehotenstiev.

    Tehotenstvo, ako aj perorálne kontraceptíva obsahujúce progesterón, vedú k zníženiu ovulácie a teda k zníženiu estrogénovej stimulácie orgánov závislých od hormónov.

    Vo svete existuje významný rozdiel v hormonálnom stave rôznych skupín obyvateľstva, ktorý je vyjadrený vo vekových znakoch nástupu menarche a menopauzy, výšky a telesnej hmotnosti a ďalších ústavných znakov tela.

    Tento rozdiel je spôsobený dedičnými aj získanými vlastnosťami tela. Tieto sú vo veľkej miere závislé od vlastností životného štýlu (najmä výživy), ako aj sociálnych, klimatických a environmentálnych faktorov.

    Na druhej strane faktory reprodukčnej histórie, ako je vek prvého narodenia a ich počet, používanie perorálnych kontraceptív a iných hormonálnych liekov, ovplyvňujú hormonálny stav a predovšetkým celkovú hladinu estrogénovej stimulácie počas života, čo predstavuje zastúpenie hormónov v ženskom tele. počet vytvorených (endogénnych) a pochádzajúcich z vonkajšieho (exogénneho) estrogénu.

    Endogénne hormóny

    Syntéza a metabolizmus steroidných popových hormónov, ako je uvedené vyššie, je do značnej miery determinovaná typom potravy, najmä konzumáciou tuku. Ukázalo sa, že u žien vo fertilnom veku vedie zníženie príjmu tukov k zníženiu koncentrácie estrónu a estradiolu v krvi.

    Vysoká hladina endogénnych pohlavných hormónov v krvi zvyšuje riziko rakoviny tela maternice a vaječníkov. Konzumácia tuku vedie k zvýšeniu hladiny testosterónu v krvi.

    Reprodukčná funkcia ženy je druhým dôležitým indikátorom hladiny endogénnych hormónov a hrá dôležitú úlohu v etiológii nádorov ženských pohlavných orgánov. Skorý vek nástupu menštruácie (menarche) a neskorej menopauzy (tzv. "Estrogénové okno") zvyšuje riziko rakoviny prsníka, maternice a vaječníkov.

    Porod znižuje riziko rakoviny prsníka. V porovnaní so ženou, ktorá nikdy nedala pôrod, má žena, ktorá porodila jedno dieťa, o 50% nižšie relatívne riziko. Okrem toho, so zvýšením počtu tehotenstiev, ktoré skončili pôrodom, riziko rakoviny prsníka sa naďalej znižuje a pre ženu, ktorá porodila tri deti a viac, je riziko o 65% nižšie ako u tých, ktoré nedali pôrod.

    Včasné pôrody sú tiež faktorom znižovania rizika rakoviny prsníka. U žien, ktoré porodili svoje prvé dieťa mladšie ako 25 rokov, je relatívne riziko rakoviny prsníka o 35% nižšie ako u žien, ktoré majú prvé dodávky po 35 rokoch.

    Exogénne hormóny

    Z hľadiska možného karcinogénneho rizika sú xenoestrogény a farmakologické hormonálne prípravky, ktoré sa široko používajú, orálne kontraceptíva a hormonálne substitučné lieky počas menopauzy.

    Menej znepokojujúce sú lieky, ktoré sa používajú na prevenciu potratov, pretože ich použitie v modernej lekárskej praxi je veľmi obmedzené. Prvé údaje o karcinogenite hormónov však boli získané pre dietylstilbestrol, nesteroidný estrogén, ktorý bol široko používaný v 40. rokoch 20. storočia na prevenciu potratov u tehotných žien.

    Ukázalo sa, že dcéry žien, ktoré dostávali dietylstilbestrol v skorých štádiách tehotenstva, často vyvinuli karcinóm črevných buniek vagíny. Výskyt tohto ochorenia dosiahol vrchol 20 rokov. Existujú aj dôkazy o zvýšenom riziku nádorov semenníkov u chlapcov, ktorých matky dostávali tento liek.

    Na základe epidemiologických údajov IARC rozpoznala dietylstilbestrol ako karcinogénny pre ľudí a klasifikovala ho v skupine 1.

    xenoestrogeny

    Zlúčeniny s účinkom podobným estrogénu - xenoestrogény - sú skupinou chemických zlúčenín ľudského prostredia, ktoré majú štrukturálne podobnosti (najmä pesticíd DDT a jeho metabolity) s estrogénmi. Skupina xenoestrogénov tiež zahŕňa dioxíny, polychlórbifenyly atď.

    Bežným a hlavným účinkom týchto zlúčenín je estrogénový alebo antiestrogénny účinok a schopnosť „oddeliť“ (teda ich názov „endokrinné disruptory“), ktoré sú súčasťou normálneho fungovania endokrinného systému. Výsledné porušovanie hormonálneho stavu tela môže prispieť k rozvoju rakoviny.

    Existujú teda správy o vyššom ako normálnom obsahu metabolitov DDT v tukovom tkanive prsných žliaz žien trpiacich rakovinou prsníka. Keďže jedným zo zdrojov vstupu xenoestrogénu do organizmu je priemyselná činnosť človeka, sú zrejmé možné prístupy k prevencii ich nepriaznivých účinkov.

    Perorálne kontraceptíva

    Štúdia karcinogénneho potenciálu rôznych typov perorálnych kontraceptív, ktorých zloženie sa zmenilo počas celej doby ich používania, bolo predmetom obrovského množstva práce.

    Takzvané po sebe idúce antikoncepčné lieky, ktoré dodávajú organizmu dostatočne vysoké dávky estrogénu počas 14 - 16 dní, av nasledujúcich 5 - 6 dňoch bola kombinácia estrogénov a progestínov stiahnutá z predaja koncom 70. rokov, pretože významne zvyšovali riziko. rozvoj rakoviny endometria.

    Kombinované perorálne kontraceptíva s relatívne nízkymi dávkami estrogénu a progestínov vyvinutých v nasledujúcich rokoch sú v súčasnosti najbežnejšou formou antikoncepcie na svete.

    Na rozdiel od po sebe idúcich perorálnych kontraceptív kombinované lieky nielen nezvyšujú riziko rakoviny maternice, ale majú aj ochranný účinok.

    Epidemiologické štúdie ukazujú, že ženy užívajúce kombinované antikoncepčné lieky majú o 50% nižšie riziko rakoviny maternice.

    Výsledky mnohých epidemiologických štúdií tiež ukázali, že použitie kombinovaných antikoncepcií znižuje riziko ovariálnych epitelových nádorov o 40%. Vplyv použitia kombinovaných perorálnych kontraceptív na riziko rakoviny prsníka je napriek veľkému množstvu práce stále nejasný.

    Ukázalo sa, že používanie perorálnych kontraceptív v období pred menopauzou nie je spojené s rizikom vzniku rakoviny prsníka. Predpokladá sa však, že užívanie perorálnych kontraceptív v ranom veku (od 16 do 18 rokov) a pred prvým narodením a / alebo po mnoho rokov s najväčšou pravdepodobnosťou zvyšuje riziko rakoviny prsníka.

    Ženy, ktoré dostávali lieky obsahujúce vysoké dávky progestínov, majú zároveň najvyššie riziko. Boli publikované výsledky epidemiologických štúdií o vzťahu medzi použitím perorálnych kontraceptív a rôznymi štádiami karcinogenézy v krčku maternice - dysplázia, intraepiteliálna (in situ) a invazívna rakovina.

    Všetky štúdie preukázali zvýšené riziko intraepiteliálneho a invazívneho karcinómu a adenokarcinómu krčka maternice u žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu.

    Riziko sa zvýšilo so zvýšením trvania ich používania. Treba tiež poznamenať, že dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív pravdepodobne zvýši riziko hepatocelulárnych a pečeňových adenómov, ako aj rakoviny štítnej žľazy a melanómu kože.

    Ak zhrnieme vyššie uvedené, môžeme konštatovať, že pri súčasnom trende znižovania absolútneho obsahu estrogénov v antikoncepcii by sa nemalo očakávať žiadna vážna zmena v hodnotení situácie v tejto oblasti, a to ani v prípade zvýšenia počtu žien užívajúcich tieto lieky.

    Hormonálna substitučná terapia

    Pod hormonálnou substitučnou liečbou chápu dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich estrogén v menopauze, aby sa zabránilo množstvu ochorení (kardiovaskulárnych, osteoporóznych, atď.) Spojených so zmenami hormonálneho stavu. V 70. rokoch 20. storočia sa rozšíril v USA. Ukázalo sa však, že u žien, ktoré dostávali túto liečbu, sa často vyvinula rakovina maternice av menšej miere aj rakovina prsníka.

    V 80-tych rokoch nahradili lieky obsahujúce len estrogén tzv. Cyklické lieky, ktoré obsahujú estrogén a progesterón. V súčasnosti sú zaujímavé z hľadiska možného karcinogénneho rizika.

    Pridanie progesterónu k liečivám obsahujúcim estrogén viedlo k zníženiu mitotickej aktivity endometria spojeného s estrogénom, a tým aj k riziku rakoviny endometria. U žien, ktoré dlhodobo dostávali modernú hormonálnu substitučnú terapiu (viac ako 8-10 rokov), sa však mierne zvyšuje riziko rakoviny endometria.

    V tejto súvislosti výskum pokračuje v oblasti vytvárania liekov s optimálnymi dávkami estrogénov a progestínov, čo by znížilo riziko osteoporózy a kardiovaskulárnych ochorení a zároveň nespôsobilo zvýšenie rizika rakoviny.

    Moderná hormonálna substitučná liečba tiež zvyšuje riziko rakoviny prsníka o 35%, čo je však 5 rokov po vysadení týchto liekov znížené na normálne hodnoty. V súčasnosti neexistuje žiadny dôkaz poukazujúci na súvislosť medzi užívaním cyklických hormónových náhradných liekov a rizikom rakoviny vaječníkov.

    Vzhľadom na to, že dlhodobé užívanie hormonálnej substitučnej terapie trochu znižuje incidenciu kolorektálneho karcinómu, inhibuje rozvoj mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému a osteoporózy, je kumulatívny účinok predpísania takejto liečby v menopauze pravdepodobne považovaný za priaznivý.

    To je uľahčené skutočnosťou, že po 5 rokoch alebo viac po ukončení tejto terapie sa riziko malígnych neoplázií prakticky nelíši od rizika v zodpovedajúcej kontrolnej skupine.

    Mechanizmy neestrogénnych karcinogénnych hormónov

    Medzi inými steroidnými hormónmi je možné poukázať na nezávislú (alebo synergickú s estrogénovou) úlohou androgénov ako rizikového faktora pre rozvoj rakoviny prsníka a prostaty, endometria, vaječníkov a mnohých ďalších.

    Okrem dobre známej schopnosti androgénov premeniť sa na estrogény je potrebné poznamenať, že môžu priamo aktivovať estrogénové receptory, stimulovať produkciu prolaktínu.

    Rakovina prostaty sa tvorí, keď existujú určité deriváty androgénov, najmä dihydrotestosterón, čo je trojitý a mitogénny faktor pre funkciu a rast prostaty.

    Preto blokátory tvorby dihydrotestosterónu, ako aj kastrácia a estrogenácia vedú k regresii rakoviny prostaty a zabraňujú rozvoju hyperplázie prostaty a jej adenómov. H. Huggins v roku 1966 získal Nobelovu cenu za medicínu za rozvoj estrogénovej terapie rakoviny prostaty.

    Do procesu zvýšenej stimulácie množenia buniek v cieľových tkanivách sa môže zapojiť rad proteínových a polypeptidových hormónov (primárne hypofýzy), a tým aj vo vývoji promótorového variantu hormonálnej karcinogenézy. V tomto aspekte sa hormóny považujú za promótory rastu nádoru.

    Nadmerná sekrécia týchto hormónov sa môže vyskytnúť v dôsledku čiastočného alebo úplného odstránenia zodpovedajúceho periférneho endokrinného orgánu (gonád, štítna žľaza atď.), Alebo s určitými zmenami súvisiacimi s vekom (pozri nižšie) alebo vystavením látkam, ktoré znižujú produkciu hormónov.

    Napríklad odstránenie väčšiny štítnej žľazy alebo ovplyvnenie určitých pesticídov na nej môže spôsobiť zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi. To vedie k zvýšenej produkcii hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy, čo stimuluje proliferáciu epitelu štítnej žľazy s následnými následkami.

    Teda bez tvorby hormónov štítnej žľazy, bunky karcinómu štítnej žľazy, s relatívne výraznými príznakmi diferenciácie, môžu byť stále citlivé na mitogénny účinok tyrotropínu (TSH), čo robí z blokády tvorby TSH u pacientov s rakovinou štítnej žľazy dôležitú metódu liečby.

    Okrem toho sa účinok určitých hormónov na karcinogenézu môže uskutočňovať prostredníctvom peptidových mediátorov. Sprostredkovanie účinku na mnoho tkanív rastového hormónu (predpokladá sa, že indukuje kolorektálny karcinóm) je teda rastový faktor podobný inzulínu (IGF-1), predtým nazývaný somatomedín C.

    Je tiež potrebné poukázať na možnosť zavedenia účinku hormónov a karcinogénov na rovnaké tkanivo, čo výrazne zvýši možnosti karcinogenézy.

    Hormonálna karcinogenéza a starnutie

    Je známe, že pre väčšinu solídnych novotvarov (napríklad kolorektálny karcinóm) je typické trvalé zvýšenie incidencie so starnutím. V prípade nádorov závislých od hormónov (karcinóm endometria, vaječníkov a prsníkov) starších ako 50 rokov sa incidencia zvyčajne začína postupne znižovať.

    To sa pripisuje zjavnému oslabeniu estrogénovej stimulácie cieľových tkanív v dôsledku poklesu produkcie estrogénu, ako aj poklesu citlivosti samotných tkanív.

    V širšom zmysle sú zmeny v endokrinnej homeostáze súvisiace s vekom spojené so znížením prahu citlivosti hypotalamu na inhibičný účinok periférnych hormonálnych regulátorov. Kombinované porušenie na úrovni "centra" a "periférie" a vytvára zmeny v systéme hormonálnej homeostázy.

    Vyjadrenie takýchto porušení je: nadmerná produkcia gonadotropínov; relatívny hyperkorticizmus (s prevahou glukokortikoidov nad adrenálnymi androgénmi); pokles funkcie štítnej žľazy a epifýzy (melatonín), ktorý oslabuje systém endogénnej protinádorovej ochrany; odchýlky energetického homeostatu, ktorý je charakterizovaný hyperlipidémiou, akumuláciou tuku v tele, tendenciou k centrálnemu (hornému) ukladaniu tuku; nedostatočná sekrécia rastového hormónu (jeden z dôvodov poklesu bunkovej imunity súvisiaceho s vekom); hyperinzinémie a inzulínovej rezistencie.

    Tieto poruchy, v kombinácii s menopauzou alebo andropauzou, sú pomerne charakteristickým komplexom (syndróm cancrophilia), proti ktorému sa vytvára predispozícia k rozvoju významného počtu nádorov.

    Ak zhrnieme vyššie uvedenú časť, je možné poznamenať, že hormonálna karcinogenéza je charakterizovaná tkanivovou špecifickosťou vzhľadom na hormónový induktor, potrebu konštantnej a dlhodobej stimulácie cieľového tkaniva, dlhého latentného obdobia, relatívne vysokého stupňa reverzibility procesu.

    Všetky tieto vlastnosti sú charakteristické pre negenotoxickú (promótorovú) karcinogenézu. Zároveň by sa mala zohľadniť možnosť účinku hormónov poškodzujúcich DNA (genotoxický) na karcinogenézu.

    Pochopenie významu kombinovaných účinkov hormonálnych (endogénnych a exogénnych) a genetických faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju nádorov závislých od hormónov, v konečnom dôsledku povedie k lepšiemu pochopeniu mechanizmov hormonálnej karcinogenézy ak rozvoju praktických opatrení na jej účinnejšiu prevenciu.

    Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.