Ľudia závislí od inzulínu neustále potrebujú umelý inzulín. Vzhľadom k tomu, že injekcie je potrebné vykonávať denne, je dôležité vedieť, v ktorých oblastiach tela sa má vstreknúť, aby nedošlo k podráždeniu a opuchu.
Inzulínová terapia je často komplikovaná skutočnosťou, že ľudia jednoducho nevedia, ako správne vykonávať inzulínové injekcie. Takýto problém čelia rodičia, ktorí majú deti s diabetom.
V súčasnosti počet cukrovky neustále rastie. Pre veľký počet ľudí sa stáva dôležitým problém inzulínových injekcií a ich znalosť je životne dôležitá.
Ako sa inzulín zavádza do tela
Pre ľudí s diabetom 1. typu sú potrebné denné celoživotné injekcie. Pri druhom type ochorenia je tiež potrebný inzulín. Včasné injekcie inzulínu vás môžu zachrániť pred smrťou v dôsledku diabetickej kómy. Inzulín je tiež indikovaný na gestačný diabetes, aby sa predišlo abnormalite plodu počas tehotenstva.
Najobľúbenejšou metódou inzulínovej injekcie je injekčné pero. Táto jednotka sa dá vziať všade so sebou, vložiť ju do vrecka alebo tašky. Pero injekčnej striekačky má pekný vzhľad a súprava obsahuje jednorazové ihly.
Teraz prakticky dávajú prednosť striekačkám. Najbežnejšie používané injekčné striekačky sú perá, pretože sú vhodnejšie na injekčné podanie inzulínu do ramena a iných častí tela.
Inzulínové injekcie sa môžu podávať:
Krátko pôsobiaci inzulín sa podáva počas tvorby diabetickej kómy. Veľmi rýchlo môžete pochopiť, ako pichnúť inzulín, ale existuje niekoľko tajomstiev. Pri vykonávaní postupu na zavedenie inzulínu musíte postupovať podľa určitých krokov.
Injekcie sa majú vykonávať podľa určitých pravidiel:
- pred podaním injekcie si musíte dobre umyť ruky dobrým mydlom,
- je nevyhnutné skontrolovať, či miesto vpichu inzulínu bolo čisté,
- oblasť nie je otieraná alkoholom, pretože rozkladá inzulín,
- niekoľkokrát otáčajte injekčnou striekačkou, aby sa zabránilo miešaniu lieku,
- dávka sa vypočíta, liek sa vytočí do injekčnej striekačky, ktorá je predkontrolovaná na účinnosť,
- vždy, keď budete potrebovať novú ihlu,
- podať injekciu, musíte urobiť kožný záhyb a dať liek tam,
- je ihla v koži počas 10 sekúnd, látka sa vstrekuje pomaly,
- zloženie záhybov a otrite oblasť injekcie nie je potrebná.
Je dôležité vedieť, kde môžete inzulín pichnúť. Váha osoby tiež ovplyvňuje úvodnú funkciu. Existujú rôzne spôsoby, ako zaviesť tento hormón. Ak chcete zistiť, kde podať inzulín, mali by ste venovať pozornosť hmotnosti osoby.
Ak má človek nadmernú alebo normálnu hmotnosť pri diabete, inzulín aplikuje vertikálne. V prípade tenkých ľudí sa má injekčná striekačka umiestniť pod uhlom 45-60 stupňov k povrchu kožného záhybu.
Včasné zavedenie injekcie inzulínu je nevyhnutným predpokladom pre zdravie a zachovanie života diabetika.
Kde sa vykonávajú inzulínové injekcie?
Injekciu inzulínu môžete aplikovať do niekoľkých častí tela. Na uľahčenie vzájomného porozumenia medzi pacientom a lekárom majú tieto oblasti určité mená. Napríklad bruško generického mena je pupočníková oblasť na úrovni pásu.
Biologická dostupnosť je percento látky vstupujúcej do krvi. Účinnosť inzulínu je priamo úmerná tomu, kde sa inzulín podáva.
Inzulín je najlepšie vstúpiť do oblasti brucha. Najlepšie miesta pre injekcie sú oblasti niekoľko centimetrov vľavo a vpravo od pupka. Injekcie na týchto miestach sú dosť bolestivé, preto volajte po rozvoji zručností.
Ak chcete znížiť bolesť prick inzulín môže byť v stehne, bližšie k strane. V týchto miestach pre injekcie je potrebné zriedka pichať. Opakované injekcie by sa nemali robiť na mieste, ústup by mal byť niekoľko centimetrov.
V oblasti lopatiek sa inzulín nevstrebáva ani v iných oblastiach. Miesta pre inzulín sa majú striedať. Napríklad "noha" - "brucho" alebo "rameno" - "brucho". Ak sa terapia vykonáva s dlhodobo pôsobiacimi a krátkodobo pôsobiacimi inzulínmi, potom je krátka časť umiestnená v žalúdku a dlhá v ramene alebo nohe. To je, ako bude liek konať čo najrýchlejšie.
Zavedením injekcií inzulínu injekčným perom je k dispozícii akákoľvek oblasť tela. Pomocou obyčajnej injekčnej striekačky si môžete pohodlne podať injekciu do nohy alebo brucha.
Osoba, ktorá bola diagnostikovaná s diabetom, by mala naučiť svoju rodinu a blízkych, ako dávať inzulínové výstrely.
Čo je inzulín zavedený
Inzulín sa teraz najčastejšie podáva injekčnými striekačkami alebo konvenčnými striekačkami na jedno použitie. Posledná možnosť je najčastejšie používaná ľuďmi vo veku, mladšia generácia radšej používa injekčné pero, pretože toto zariadenie je pohodlnejšie, môžete ho nosiť so sebou.
Pred podaním injekcie musíte skontrolovať, či pero injekčnej striekačky funguje. Zariadenie sa môže zlomiť, čo môže viesť k nevhodnej dávke alebo nevhodnému podávaniu lieku.
Z plastových striekačiek musíte vybrať možnosti so vstavanou ihlou. Inzulín spravidla nezostáva v takýchto zariadeniach po injekcii, čo znamená, že objem sa úplne dostane k pacientovi. Je dôležité si uvedomiť, koľko jednotiek inzulínu obsahuje jedno rozdelenie stupnice.
Všetky inzulínové striekačky sú na jedno použitie. Ich objem je najčastejšie 1 ml, čo zodpovedá 100 IU - zdravotníckym jednotkám. Striekačka má 20 delení, z ktorých každá zodpovedá dvom jednotkám inzulínu. V peru je delenie stupnice 1 IU.
Ľudia sa často boja začať inzulínové injekcie, najmä v žalúdku. Ale ak techniku vykonávate správne, môžete úspešne vykonať injekcie, kde sa inzulín podáva intramuskulárne.
Diabetici s diabetom 2. typu nechcú ísť na inzulínové injekcie, aby sa nevykonávali injekcie každý deň. Ale aj keď má človek tento typ patológie, stále sa musí naučiť techniku podávania inzulínu.
Vedieť, kde sa injekcie robia s inzulínom a s akou frekvenciou by sa mala vyskytnúť, bude osoba schopná zabezpečiť optimálnu hladinu glukózy v krvi. Poskytne sa teda prevencia komplikácií.
Nemali by sme zabúdať, že každá zóna, v ktorej sa inzulín podáva, môže zmeniť jeho vlastnosti. Ak si zahrejete pokožku, napríklad si kúpte, potom sa v oblasti injekcie začnú aktívne biologické procesy.
V mieste vpichu injekcie, najmä v bruchu, by sa nemali objaviť rany. V tejto oblasti sa látka absorbuje rýchlejšie.
V prípade zadku sa vstrebávanie lieku urýchli, ak budete cvičiť alebo jazdiť na bicykli.
Pocity z injekcií inzulínu
Pri vykonávaní inzulínových injekcií v určitých oblastiach sa objavujú rôzne pocity. Keď sa injekcie do bolesti rúk takmer necítia, najbolestnejšia je oblasť brucha. Ak je ihla ostrá a nervové zakončenia nie sú ovplyvnené, potom sa pri injekcii do ktorejkoľvek zóny a pri rôznych rýchlostiach podávania často vyskytuje bolesť.
Aby sa dosiahol kvalitatívny účinok inzulínu, musí sa vstreknúť do podkožnej vrstvy tuku. V tomto prípade je bolesť vždy mierna a modriny rýchlo prechádzajú. Nie je potrebné dávať injekcie na tieto miesta pred zmiznutím hematómu. Ak sa kvapka krvi vylúči počas injekcie, znamená to, že ihla padla do krvnej cievy.
Pri vykonávaní inzulínovej terapie a výbere miesta vpichu injekcie by ste mali vedieť, že účinnosť liečby a rýchlosť látky závisí predovšetkým na:
- injekčnej oblasti
- teplotné podmienky prostredia.
V horúčave sa účinok inzulínu zrýchľuje a v chlade sa stáva pomalším.
Svetelná masáž v oblasti injekcie zlepší absorpciu inzulínu a zabráni ukladaniu. Ak sa na jednom mieste urobia dve alebo viac injekcií, hladina glukózy v krvi sa môže prudko znížiť.
Pred injekciou lekár skúma individuálnu citlivosť pacienta na rôzne inzulíny, aby sa zabránilo neočakávaným vedľajším účinkom počas liečby inzulínom.
Oblasti injekcie, ktoré sú najlepšie vylúčené
Je dôležité zodpovedne pristupovať k odporúčaniam ošetrujúceho lekára a robiť injekcie v oblastiach tela, ktoré sú povolené. Ak si pacient sám aplikuje injekciu, vyberte prednú časť stehna pre dlhodobo pôsobiaci inzulín. Inzulíny s krátkym a ultrakrátkým účinkom sa vstrekujú do peritoneu.
Injekcia inzulínu do zadku alebo do ramena môže byť zložitá. V mnohých prípadoch človek nemôže urobiť kožný záhyb v týchto oblastiach takým spôsobom, aby sa dostal do podkožnej vrstvy tuku.
V dôsledku toho sa liek vstrekuje do svalového tkaniva, čo nezlepšuje stav osoby s diabetom. Ak chcete vylúčiť nevhodné miesta pre postup, musíte sa uistiť, že na plánovanom mieste injekcie nie je žiadna injekcia:
- tesnenie
- začervenanie,
- jazvy,
- príznaky mechanického poškodenia kože,
- modriny.
To znamená, že osoba potrebuje denne užívať niekoľko inzulínových injekcií, aby sa cítila uspokojivo. Súčasne sa musí miesto podávania inzulínu neustále meniť v súlade s technikou podávania liečiva.
Postupnosť vykonaných činností zahŕňa niekoľko scenárov. Injekciu môžete držať v blízkosti miesta predchádzajúceho, s odstupom asi 2 cm.
Tiež umožnilo rozdelenie zóny zavedenia do štyroch častí. Počas týždňa sa používa jeden z nich, potom sa injekcie začínajú na druhý. Koža tak bude schopná zotaviť sa a relaxovať.
Odborník na video v tomto článku vám povie viac o technike inzulínovej injekcie.
Miesto vpichu inzulínu
Na ľudskom tele sú určité oblasti, kde sa inzulín môže pichnúť:
- na ramenách: vonkajšia časť ramien od ramena k lakťu;
- na bruchu: pás vľavo a vpravo od pupka s malým prechodom dozadu;
- na nohách: predná časť bokov od slabín po kolená;
- pod lopatkami: oblasť v spodnej časti lopatiek, vľavo a vpravo od chrbtice.
Oblasti inzulínu
Účinnosť inzulínu závisí od miesta injekcie.
Účinnosť absorpcie a účinok inzulínu v závislosti od miesta vpichu
Vzhľadom k tomu, zábery pod lopatkou sú najviac neefektívne, sú zvyčajne nepoužíva.
Najlepším a najúčinnejším miestom pre injekciu sú oblasti vľavo a vpravo od pupka, vo vzdialenosti dvoch prstov. Avšak, musíte si uvedomiť: nemôžete pichnúť po celú dobu na rovnakých miestach! Injekcie do žalúdka - najcitlivejšie. Je ľahšie pichnúť do záhybov brucha, bližšie k stranám. Bezbolestné injekcie v ruke. Injekcie do nohy - najviac viditeľné.
Miesto vpichu nemôže utrieť alkoholom, ale skôr umyť teplou vodou a mydlom. Pri injekcii prstami ľavej ruky musíte potiahnuť kožu na správnom mieste a ihlu vložiť do spodnej časti kožného záhybu pod uhlom štyridsaťpäť stupňov alebo vertikálne do hornej časti kožného záhybu. Striekačka striekačky je stlačená hladko. Potom počkajte ďalších päť až sedem sekúnd (počítajte do desiatich). Vyberte ihlu a niekoľkokrát pumpujte piest, aby ste sa zbavili inzulínu v ihle a vysušte ho z vnútra prúdom vzduchu. Nasaďte uzáver a nasaďte striekačku na miesto.
Nie je nutné odstraňovať gumovú zátku, ktorá uzatvára vrch fľaše. Prepichnú ju injekčnou striekačkou a vezmú si inzulín. Pri každom prepichnutí je striekačka tupá. Preto si vezmite hrubú ihlu na lekársku striekačku a niekoľkokrát prepichnite korok. Do tejto jamky ďalej vložte ihlu inzulínovej striekačky.
Inzulínová fľaša pred injekciou sa má niekoľko sekúnd valiť medzi dlaňami. Táto operácia sa vyžaduje pre stredne a dlhodobo pôsobiaci inzulín, pretože predĺženie sa musí zmiešať s inzulínom (usadí sa). Okrem toho sa inzulín zohreje a je lepšie ho podávať teplo.
Injekčné injekcie alebo inzulínová striekačka alebo injekčné pero. Injekčnou striekačkou nie je vhodné podávať injekciu do ramena. Budeme sa musieť uchýliť k vonkajšej pomoci. Môžete sa pichnúť perom striekačky vo všetkých špecifikovaných oblastiach bez akejkoľvek pomoci.
Je potrebné dodržať vzdialenosť (najmenej 2 cm) medzi predchádzajúcou a následnou injekciou. Opakovanie injekcie na rovnakom mieste je možné len po najmenej dvoch alebo troch dňoch.
Účinnosť inzulínu závisí nielen od miesta vpichu. Záleží tiež na okolitej teplote: studený spomaľuje pôsobenie inzulínu, urýchľuje teplo. Ak ste urobili niekoľko záberov v rade na jednom mieste, môže sa „hromadiť“ v tkanivách a akcia sa prejaví neskôr, čo môže viesť k zníženiu hladiny glukózy v krvi.
Pre rýchlejšiu absorpciu inzulínu môžete urobiť ľahkú masáž miesta vpichu.
Injekčné striekačky vyrábajú v mnohých krajinách mnohé firmy. Inzulínová striekačka je výrobok z priehľadného plastu, ktorý sa skladá zo štyroch častí: valcové telo s označením, pohyblivá tyč, ihla a viečko, ktoré sú na ňom nasadené. Jeden koniec tyče s piestom ide do puzdra a druhý má niečo ako rukoväť, s ktorou sa tyč a piest pohybujú. Ihla v niektorých modeloch striekačiek môže byť odnímateľná, v iných - pevne spojená s telom.
Inzulínové striekačky sú sterilné a sú na jedno použitie. Štandardná striekačka je určená pre jeden mililiter inzulínu v koncentrácii 40 U / ml. Značenie na tele injekčnej striekačky sa aplikuje v inzulínových jednotkách s jedným krokom a číslami 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40.
Pre tých, ktorí potrebujú zadať raz viac ako štyridsať jednotiek, existujú väčšie injekčné striekačky určené pre dva mililitre a obsahujúce 80 IU inzulínu s normálnou koncentráciou (40 U / ml).
Najlepšie je použiť injekčnú striekačku raz, aby ste necítili bolesť. Ale s takou injekčnou striekačkou môžete tri alebo štyri krát pichnúť (aj keď je od injekcie k injekcii matná). Tak, že to nebolí, pichať, zatiaľ čo striekačka je ostrý, prvé dva alebo trikrát - v žalúdku, potom - v ramene alebo nohe.
Injekčné perá boli vyvinuté spoločnosťou Novo Nordisk. Prvý model sa začal predávať v roku 1983. V súčasnosti niekoľko spoločností vyrába injekčné perá. Pero je komplikovanejšie ako injekčná striekačka. Dizajn a vzhľad sa podobá obyčajnému piestovému atramentovému peru.
Injekčné perá majú svoje výhody a nevýhody. Ich hlavnou výhodou je, že inzulín sa môže podávať bez vyzliekania, kdekoľvek. Ihla pera je tenšia ako ihla v dobrej injekčnej striekačke. Prakticky nepoškodzuje pokožku.
Obvykle sa do dutiny vloží puzdro s inzulínom a na druhej strane je uvoľňovacie tlačidlo a mechanizmus na nastavenie dávky s presnosťou 1 IU (mechanizmus klikne, keď sa nastaví dávka: jedno kliknutie - jedna jednotka).
Takáto injekčná striekačka sa obyčajne umiestni do skrinky, podobnej puzdru na pero. Ako používať injekčné pero je uvedené v návode.
Ako a kde si môžem pichnúť inzulín
Nielen kvalita, v skutočnosti samotný život pacienta závisí od správneho správania sa diabetika. Inzulínová terapia je založená na výučbe každého pacienta algoritmy činností a ich aplikácie v bežných situáciách. Podľa odborníkov Svetovej zdravotníckej organizácie je diabetikom jeho vlastný lekár. Endokrinológ dohliada na liečbu a procedúry sú zverené pacientovi. Jedným z dôležitých aspektov pri kontrole chronickej endokrinnej choroby je otázka, kde sa má pichnúť inzulín.
Problém s mierkou
Pri inzulínovej terapii sú najčastejšie mladí ľudia, vrátane veľmi malých detí s diabetom 1. typu. Postupom času sa dostanú k zručnosti manipulácie so vstrekovacím zariadením a potrebným vedomostiam o riadnom vykonávaní postupu, ktorý si zaslúži kvalifikáciu sestry.
U tehotných žien s poškodenou funkciou pankreasu sa predpíše inzulínový prípravok počas určitého obdobia. Dočasná hyperglykémia, ktorá vyžaduje liečbu proteínového hormónu, sa môže vyskytnúť u ľudí s inými chronickými endokrinnými ochoreniami pod vplyvom silného stresu alebo akútnej infekcie.
Pri diabete druhého typu pacienti užívajú liek perorálne (ústami). Nerovnováha cukru v krvi a zhoršenie zdravotného stavu dospelého pacienta (po 45 rokoch) sa môže vyskytnúť v dôsledku porušenia prísnej diéty a ignorovania odporúčaní lekára. Nedostatočná kompenzácia glukózy v krvi môže viesť k štádiu ochorenia závislému od inzulínu.
Zóny na injekcie by sa mali zmeniť, pretože:
- rýchlosť absorpcie inzulínu je iná;
- časté používanie jedného miesta na tele môže viesť k lokálnej lipodystrofii tkaniva (zmiznutie mastnej vrstvy v koži);
- viacnásobné injekcie sa môžu hromadiť.
Inzulín, ktorý bol uložený subkutánne „v rezerve“, sa môže objaviť náhle, 2-3 dni po podaní. Výrazne znižujú hladinu glukózy v krvi a spúšťajú atak hypoglykémie. V tomto prípade sa človek javí studený pot, hlad, ruky sa trasú. Jeho správanie môže byť deprimované alebo naopak vzrušené. Symptómy hypoglykémie sa môžu objaviť u rôznych ľudí s hladinou glukózy v krvi v rozmedzí 2,0 - 5,5 mmol / l.
V takýchto situáciách je potrebné rýchlo zvýšiť hladinu cukru, aby sa zabránilo nástupu hypoglykemickej kómy. Najprv by ste mali vypiť sladkú tekutinu (čaj, limonádu, džús), ktorá neobsahuje náhrady cukru (napríklad aspartám, xylitol). Potom zjedzte sacharidové potraviny (sendvič, sušienky s mliekom).
Zónovanie pre injekcie do tela pacienta
Účinnosť hormonálneho lieku na tele závisí od miesta jeho zavedenia. Injekcie činidiel znižujúcich glukózu rôzneho spektra pôsobenia sa vykonávajú na rovnakom mieste. Tak kde si môžete pichnúť inzulín lieky?
- Prvá zóna je brucho: pás, s prechodom dozadu, vpravo a vľavo od pupka. Z neho sa absorbuje až 90% podanej dávky. Charakterizovaný rýchlym rozvinutím lieku po 15-30 minútach. Peak prichádza asi za 1 hodinu. Injekcia v tejto zóne je najcitlivejšia. Diabetici si po jedle vstrekujú krátky inzulín do brucha. „Na zmiernenie bolestivých príznakov kolitídy v podkožných záhyboch, bližšie k bokom,“ endokrinológovia často poskytujú túto radu svojim pacientom. Potom, čo pacient môže začať užívať jedlo alebo dokonca podať injekciu počas jedla, okamžite po jedle.
- Druhou zónou sú ramená: vonkajšia časť hornej končatiny od ramena po lakte. Injekcia v tejto oblasti má výhody - je najbolestnejšia. Je však nepohodlné, aby pacient urobil injekciu do ramena pomocou inzulínovej striekačky. Z tejto situácie existujú dva spôsoby: injekcie inzulínom perom alebo učenie blízkych ľudí, aby podávali diabetické injekcie.
- Tretia zóna je nohy: vonkajšie stehno od slabiny k kolennému kĺbu. Z oblastí umiestnených na končatinách tela sa inzulín absorbuje až do 75% podanej dávky a prebieha pomalšie. Nástup účinku je 1,0 - 1,5 hodiny. Používajú sa na injekčné lieky, predĺžené (predĺžené, natiahnuté v čase).
- Štvrtou zónou je lopatka: umiestnená na chrbte pod rovnakým názvom kosti. Miera rozvinutia inzulínu na tomto mieste a percento absorpcie (30%) sú najnižšie. Škvrnitá zóna sa považuje za neefektívne miesto pre injekcie inzulínu.
Umbilikálna oblasť (vo vzdialenosti dvoch prstov) sa považuje za najlepší bod s najvyššími ukazovateľmi. Stabilné neustále v "dobrých" miestach je nemožné. Vzdialenosť medzi poslednou a blížiacou sa injekciou by mala byť najmenej 3 cm, opakovanie injekcie v predchádzajúcom čase je povolené po 2-3 dňoch.
Ak budete dodržiavať odporúčania bodnutia "krátkeho" v žalúdku a "dlhé" v stehne alebo ramene, potom diabetici musia urobiť 2 injekcie súčasne. Konzervatívni pacienti uprednostňujú použitie zmiešaného inzulínu (zmes Novoropid, Humalog mix) alebo samostatne kombinovať dva typy v injekčnej striekačke a urobiť jednu injekciu na ľubovoľnom mieste. Nie všetky inzulíny sa môžu navzájom miešať. Môžu byť iba krátkodobé a stredne akčné spektrá.
Injekčná technika
Diabetici sa učia procesné techniky v triede v špecializovaných školách, organizované na základe endokrinologických oddelení. Príliš malé alebo bezmocné injekcie pacientov vykonávajú ich blízke.
Hlavné činnosti pacienta sú:
- Pri príprave oblasti kože. Miesto vpichu musí byť čisté. Utieranie, najmä trenie pokožky alkoholom nie je potrebné. Je známe, že alkohol zničí inzulín. Postačuje umývať časť tela teplou mydlovou vodou alebo raz denne sprchovať (kúpeľ).
- Príprava inzulínu ("perá", striekačka, liekovka). Liek sa musí valiť 30 sekúnd. Je lepšie zaviesť dobre zmiešané a teplé. Vytočte a skontrolujte správnosť dávky.
- Vykonajte injekciu. Použite ľavú ruku na vytvorenie kožného záhybu a vložte ihlu do jej základne pod uhlom 45 stupňov alebo na vrchu, držte injekčnú striekačku vertikálne. Po znížení medikácie počkajte 5-7 sekúnd. Môžete počítať do 10.
Pozorovania a pocity s injekciami
V podstate to, čo pacient pociťuje počas injekcií, sa považuje za subjektívne prejavy. Prah citlivosti na bolesť pre každú osobu je odlišný.
Existujú všeobecné pozorovania a pocity:
- nie je najmenšia bolesť, to znamená, že bola použitá veľmi ostrá ihla a nedostala sa do zakončenia nervu;
- ak sa vyskytne nervový zásah, môže sa vyskytnúť mierna bolesť;
- vzhľad kvapky krvi indikuje poškodenie kapiláry (malá krvná cieva);
- podliatina je výsledkom tupej ihly.
Ihla v pere je tenšia ako v inzulínových striekačkách, prakticky nepoškodzuje pokožku. U niektorých pacientov sa uprednostňuje použitie týchto liekov z psychologických dôvodov: dochádza k nezávislej, jasne viditeľnej dávke. Podané hypoglykemické činidlo sa môže dostať nielen do krvnej cievy, ale aj pod kožu a do svalu. Aby sa tomu predišlo, je potrebné zostaviť kožný záhyb podľa obrázka.
Okolitá teplota (teplá sprcha), masáž (ľahké hladenie) v mieste vpichu injekcie môže urýchliť pôsobenie inzulínu. Pred použitím lieku musí pacient overiť vhodnú dobu použiteľnosti, koncentráciu a podmienky uchovávania lieku. Diabetický liek nie je možné zmraziť. Zásoby sa môžu skladovať v chladničke pri teplote od +2 do +8 ° C. V súčasnosti používaná injekčná liekovka, pero injekčnej striekačky (jednorazové alebo naplnené inzulínovým puzdrom) postačuje na udržanie pri izbovej teplote.
Zavedenie inzulínu: kde a ako sa má pichnúť
Zavedenie inzulínu: zistite všetko, čo potrebujete. Po prečítaní tohto článku zmizne strach, budú existovať riešenia všetkých problémov. Nižšie je uvedený postupný algoritmus na subkutánne podávanie inzulínu injekčnou striekačkou a injekčným perom. Po malom tréningu sa naučíte robiť injekcie, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, absolútne bezbolestné.
Prečítajte si odpovede na otázky:
Podkožné podávanie inzulínu: podrobný článok, krok za krokom algoritmus
Nespoliehajte sa na pomoc lekárov pri výučbe techniky podávania inzulínu, ako aj iných zručností na vlastné sledovanie diabetu. Študujte materiály na webovej stránke endocrin-patient.com a prax samostatne. Kontrolujte svoje ochorenie pomocou postupnej liečby diabetu 2. typu alebo programu liečby cukrovky 1. typu. Budete mať možnosť udržať cukor stabilný na úrovni 4,0–5,5 mmol / l, podobne ako u zdravých ľudí, a zaručiť vám ochranu pred chronickými komplikáciami.
Bolí inzulín?
Liečba inzulínom ubližuje tým, ktorí používajú nesprávnu injekčnú techniku. Naučíte sa, ako tento hormón pichnúť úplne bezbolestne. V moderných striekačkách a ihlových perách sú ihly veľmi tenké. Ich špičky sú brúsené vesmírnou technológiou pomocou lasera. Hlavná podmienka: injekcia má byť rýchla. Správna technika zavádzania ihly je ako hádzanie šípky pri hraní šípok. Raz - a hotovo.
Nespájajte ihlu pomaly na pokožku a premýšľajte o nej. Po malom tréningu uvidíte, že inzulínové zábery sú nezmysly, nie je tam žiadna bolesť. Vážnymi úlohami sú nákup kvalitne dovezených liekov a výpočet vhodných dávok.
Čo sa stane, ak diabetik nepichne inzulín?
Záleží na závažnosti Vášho diabetu. Krvný cukor môže výrazne vzrásť a spôsobiť smrtiace komplikácie. U starších pacientov s diabetom 2. typu ide o hyperglykemickú kómu. U pacientov s diabetom 1. typu je ketoacidóza. S miernym porušením metabolizmu glukózy nebudú žiadne akútne komplikácie. Cukor však bude stále vysoko a to povedie k rozvoju chronických komplikácií. Najhoršie z nich sú zlyhanie obličiek, amputácia nôh a slepota.
Smrteľný srdcový infarkt alebo mozgová príhoda sa môže vyskytnúť pred vznikom komplikácií v nohách, zraku a obličkách. Pre väčšinu diabetikov je inzulín nevyhnutným nástrojom na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi a na ochranu pred komplikáciami. Naučte sa, ako ho pichnúť bezbolestne, ako je opísané nižšie na tejto stránke.
Čo sa stane, ak vynecháte záber?
Ak preskakujete inzulín, hladina glukózy v krvi sa zvýši. Koľko cukru rastie závisí od závažnosti diabetu. V závažných prípadoch môže dôjsť k zhoršenému vedomiu s možnou smrťou. Ide o ketoacidózu u pacientov s diabetom 1. typu a hyperglykemickú kómu u pacientov s diabetom 2. typu. Zvýšené hladiny glukózy stimulujú rozvoj chronických komplikácií diabetu. Môže dôjsť k ovplyvneniu nôh, obličiek a zraku. Tiež zvyšuje riziko včasného srdcového infarktu a mŕtvice.
Kedy podať inzulín: pred jedlom alebo po jedle?
Takáto otázka poukazuje na nízku úroveň vedomostí o diabetikovi. Pozorne si prečítajte materiály o výpočte dávok rýchleho a predĺženého inzulínu na tomto mieste skôr, ako začnete podávať injekcie. Najskôr si pozrite článok „Výpočet dávok inzulínu: odpovede na otázky pacientov“. Prečítajte si aj pokyny pre lieky, ktoré Vám boli predpísané. Platené individuálne konzultácie môžu byť užitočné.
Ako často musíte pichnúť inzulín?
Na túto otázku nie je možné dať jednoduchú odpoveď, pretože každý diabetik potrebuje individuálny režim inzulínovej terapie. Záleží na tom, ako sa hladina cukru v krvi zvyčajne správa počas celého dňa. Čítať viac článkov:
Po preštudovaní týchto materiálov pochopíte, koľkokrát denne sa musíte pichnúť, koľko jednotiek a kedy. Mnohí lekári predpisujú rovnaký režim inzulínovej terapie všetkým svojim diabetickým pacientom bez toho, aby sa ponorili do svojich individuálnych charakteristík. Tento prístup znižuje pracovnú záťaž lekára, ale dáva pacientom zlé výsledky. Nepoužívajte ho.
Inzulínová technika
Technika inzulínovej injekcie sa mierne líši v závislosti od dĺžky ihly injekčnej striekačky alebo injekčného pera. Môžete vytvoriť kožný záhyb alebo ísť bez neho, urobiť záber v uhle 90 alebo 45 stupňov.
- Pripravte si liek, novú injekčnú striekačku alebo ihlu na injekčné pero, bavlnu alebo čistú handričku.
- Odporúča sa umyť si ruky mydlom. Miesto vpichu neotierajte alkoholom alebo inými dezinfekčnými prostriedkami.
- Nastavte vhodnú dávku lieku do injekčnej striekačky alebo pera.
- Ak je to potrebné, vytvorte palcom a ukazovákom kožný záhyb.
- Vsuňte ihlu pod uhlom 90 alebo 45 stupňov - to musí byť urobené rýchlo, trhne.
- Pomaly zatlačte piest až na doraz, aby ste vstrekli liek pod kožu.
- Nenechajte sa ponáhľať na odstránenie ihly! Počkajte 10 sekúnd a potom ho vyberte.
Mal by som si pred podaním inzulínu utrieť pokožku alkoholom?
Pred podaním inzulínu nie je potrebné utierať pokožku alkoholom. Stačí umývať teplou vodou a mydlom. Infekcia počas injekcií inzulínu je extrémne nepravdepodobná. Za predpokladu, že používate inzulínovú injekčnú striekačku alebo ihlu na injekčné pero nie viac ako raz.
Čo robiť, ak po injekcii vytečie inzulín?
Nie je potrebné okamžite podať druhú injekciu namiesto dávky, ktorá unikla. To je nebezpečné, pretože môže spôsobiť hypoglykémiu (nízka hladina glukózy). Dôsledkom je, že si uchovávate diár s vlastným manažmentom diabetu. V poznámke k výsledku merania cukru zaznamenajte, čo sa stalo únikom inzulínu. Nie je to vážny problém, ak sa vyskytne zriedkavo.
Možno, že v nasledujúcich meraniach bude hladina glukózy v krvi zvýšená. Ak urobíte ďalšiu plánovanú injekciu, injikujte vyššiu dávku inzulínu na kompenzáciu tohto zvýšenia. Premýšľajte o prechode na dlhšie ihly, aby ste predišli opakovaným prípadom úniku. Po podaní injekcie neponáhľajte ihlu na odstránenie ihly. Počkajte 10 sekúnd a potom ho vyberte.
Mnohí diabetici, ktorí si sami podávajú inzulín, veria, že sa nedá vyhnúť nízkej hladine cukru v krvi a jej hrozné symptómy. V skutočnosti to tak nie je. Stabilný normálny cukor si môžete udržať aj pri ťažkom autoimunitnom ochorení. A ešte viac s relatívne miernym diabetom 2. typu. Nie je potrebné umelo nafúknuť hladinu glukózy v krvi, aby ste sa uistili proti nebezpečnej hypoglykémii. Pozrite si video, v ktorom Dr. Bernstein diskutuje tento problém s otcom dieťaťa s diabetom 1. typu. Naučte sa, ako vyvážiť výživu a dávky inzulínu.
Ako pichnúť inzulín
Vašou úlohou je aplikovať inzulín do podkožného tukového tkaniva. Injekcia by nemala byť príliš hlboká, aby sa zabránilo pádu do svalu. Ak injekcia nie je dostatočne hlboká, liek bude prúdiť na povrch kože a nebude fungovať.
Ihly inzulínové striekačky majú obvykle dĺžku 4-13 mm. Čím kratšia je ihla, tým ľahšie bude podanie injekcie a tým menej citlivé bude. Pri použití ihiel s dĺžkou 4 a 6 mm nemusia dospelí tvoriť kožný záhyb a môžu byť vztýčené v uhle 90 stupňov. Dlhšie ihly vyžadujú vytvorenie kožného záhybu. Možno sú lepšie urobiť injekcie pod uhlom 45 stupňov.
Prečo sa stále uvoľňujú dlhé ihly? Pretože použitie krátkych ihiel zvyšuje riziko úniku inzulínu.
Kde je lepšie podávať inzulín?
Inzulín sa odporúča vpichnúť do stehna, sedacieho svalu, brucha, ako aj do oblasti deltového svalu ramena. Injikujte len do oblastí kože zobrazených na obrázku. Miesto vpichu injekcie striedajte vždy.
Je to dôležité! Všetky inzulínové prípravky sú veľmi krehké, ľahko sa zhoršujú. Preštudujte si pravidlá skladovania a dôsledne ich dodržiavajte.
Lieky vstrekované do brucha, ako aj do ramena, sú absorbované relatívne rýchlo. Tam je možné prepichnúť krátke a ultra krátke inzulín. Pretože to vyžaduje len rýchly začiatok akcie. Injekcie do stehna by sa mali vykonávať vo vzdialenosti najmenej 10-15 cm od kolenného kĺbu, s povinnou tvorbou kožného záhybu, dokonca aj u dospelých s nadváhou. Liek sa má vstreknúť do žalúdka vo vzdialenosti najmenej 4 cm od pupka.
Kde postrieknuť predĺžený inzulín? Aké miesta?
Dlhý inzulín Levemir, Lantus, Tujeo a Tresiba, ako aj priemerný Protafan sa môžu podávať v bruchu, stehne a ramene. Je nežiaduce, aby tieto lieky pôsobili príliš rýchlo. Predĺžený inzulín je potrebný na hladký a dlhý čas práce. Nanešťastie neexistuje jasný vzťah medzi miestom vpichu injekcie a rýchlosťou absorpcie hormónu.
Oficiálne sa predpokladá, že inzulín zavedený do žalúdka sa absorbuje rýchlo a pomaly v ramene a stehne. Čo sa však stane, ak diabetik chodí veľa, beží, vykonáva squaty alebo potrasie nohami na simulátoroch? Je zrejmé, že krvný obeh v bokoch a nohách sa zvýši. Predĺžený inzulín zavedený do stehna začne skôr a skončí rýchlejšie.
Z tých istých dôvodov by Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba a Protafan nemali byť tlačené na plecia diabetikov, ktorí sa zaoberajú fyzickou prácou alebo si potriasajú ruky počas silového tréningu. Praktickým záverom je, že je možné a potrebné experimentovať s miestami injekcií dlhého inzulínu.
Kde aplikovať krátke a ultrakrátké inzulín? Aké miesta?
Predpokladá sa, že rýchly inzulín sa vstrebáva najrýchlejšie, ak ho pichnete do žalúdka. Môžete tiež vstúpiť do stehna a zadku, oblasti deltového svalu ramena. Vhodné oblasti na podávanie inzulínu sú znázornené na obrázkoch. Špecifikované informácie sa týkajú prípravkov s krátkym a ultrakrátkým inzulínom Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid a ďalších.
Koľko času by malo uplynúť medzi injekciou dlhého a krátkeho inzulínu?
Dlhý a krátky inzulín môže byť súčasne pichnutý. Za predpokladu, že diabetik rozumie cieľom oboch injekcií, je schopný správne vypočítať dávku. Nie je potrebné čakať. Injekcie sa majú podávať s rôznymi injekčnými striekačkami, od seba. Pripomeňme, že Dr. Bernstein neodporúča používať hotové zmesi dlhého a rýchleho inzulínu - Humalog Mix a podobne.
Je možné vstrekovať inzulín do zadku?
Inzulín je možné aplikovať do zadku, ak je to pre vás vhodné. Mentálne nakreslite široký krížik uprostred zadku. Tento kríž rozdelí zadok do štyroch rovnakých zón. Prick by mal byť v hornej vonkajšej zóne.
Ako pichnúť inzulín do nohy?
Oficiálne sa odporúča vpichnúť inzulín do stehna, ako je znázornené na obrázku, a nie na nohe. Injekcie do nohy môžu spôsobiť problémy a vedľajšie účinky. Zavedenie inzulínu do nohy, pravdepodobne nebudete subkutánne, ale intramuskulárne. Vzhľadom k tomu, že v nohách, na rozdiel od bokov, nie je takmer žiadne podkožné tukové tkanivo.
Inzulín vstreknutý do svalov nôh bude pôsobiť príliš rýchlo a nepredvídateľne. To môže byť dobré, keď budete triasť ultrashort drogy, chcú rýchlo znížiť zvýšený cukor. Ale pokiaľ ide o dlhý a stredný inzulín, je nežiaduce urýchliť jeho činnosť.
Intramuskulárne injekcie sú pravdepodobnejšie ako subkutánne, čo spôsobuje bolesť a krvácanie. Riziko hypoglykémie sa zvyšuje v dôsledku rýchleho a nepredvídateľného pôsobenia inzulínu. Môžete tiež poškodiť kosti alebo kĺby nôh ihlou z injekčnej striekačky alebo pera. Z týchto dôvodov sa neodporúča vpichovať inzulín do nohy.
Ako urobiť injekciu do stehna?
Obrázky ukazujú, ktoré oblasti potrebujú inzulín v stehne. Postupujte podľa týchto pokynov. Miesto vpichu injekcie striedajte vždy. V závislosti od veku a zloženia diabetika môže byť potrebné pred podaním injekcie vytvoriť kožný záhyb. Oficiálne sa odporúča vpichnúť predĺžený inzulín do stehna. Ak ste fyzicky aktívny, podávaný liek začne pôsobiť rýchlejšie a skončí skôr. Skúste to vziať do úvahy.
Ako pichnúť inzulín v ruke?
Inzulín sa má aplikovať do oblasti deltového svalu ramena uvedeného na obrázku. Injekcie sa nemajú podávať v iných oblastiach na rukách. Dodržiavajte odporúčania pre striedanie miest vpichu a tvorbu kožných záhybov.
Je možné podať inzulín a okamžite ísť spať?
Spravidla môžete ísť spať ihneď po večernej injekcii predĺženého inzulínu. Nemá zmysel zostať hore a čakať, kým droga začne pracovať. S najväčšou pravdepodobnosťou bude konať tak hladko, že si nevšimnete. Najprv sa odporúča zobudiť sa na budíku uprostred noci, skontrolovať hladinu glukózy v krvi a potom spať. Tak sa zachránite pred nočnou hypoglykémiou. Ak chcete spať počas dňa po jedle, nemá zmysel odmietnuť to.
Koľkokrát môžete užiť inzulín s tou istou striekačkou?
Každá inzulínová striekačka sa môže použiť iba raz! Nie je potrebné niekoľkokrát prepichovať tú istú injekčnú striekačku. Pretože môžete pokaziť inzulín. Riziko je veľmi veľké, takmer určite sa to stane. Nehovoriac o tom, že injekcie sú bolestivé.
Po injekciách je vo vnútri ihly vždy nejaký inzulín. Voda vysychá a proteínové molekuly tvoria mikroskopické kryštály. Počas nasledujúcej injekcie určite spadnú do injekčnej liekovky alebo náplne s inzulínom. Tieto kryštály spôsobia reťazovú reakciu, v dôsledku čoho sa liek zhorší. Úspora Penny na injekčných striekačkách často vedie k poškodeniu drahých inzulínových prípravkov.
Môžem použiť inzulín s uplynutou platnosťou?
Neskorší inzulín by sa mal odhodiť, nemal by sa pichnúť. Špinavý alebo pokazený liek vo vysokých dávkach na kompenzáciu zníženej účinnosti je zlý nápad. Len to odhod. Začnite používať novú kazetu alebo injekčnú liekovku.
Možno ste zvyknutí na skutočnosť, že uplynula doba konzumácie potravín bezpečne. Avšak, s drogami, a najmä s inzulínom, toto číslo neprechádza. Bohužiaľ, hormonálne lieky sú veľmi krehké. Pokazia sa tým najmenšie porušenie pravidiel skladovania, ako aj po dátume exspirácie. Navyše, pokazený inzulín zvyčajne zostáva transparentný, vzhľad sa nemení.
Ako inzulínové zábery ovplyvňujú krvný tlak?
Inzulínové injekcie presne neznižujú krvný tlak. Môžu ju vážne zvýšiť, rovnako ako stimulovať opuchy, ak denná dávka presiahne 30-50 jednotiek. Mnoho diabetikov z hypertenzie a edému pomáha pri prechode na diétu s nízkym obsahom sacharidov. Keď sa táto dávka inzulínu zníži 2-7-krát.
Niekedy príčinou vysokého krvného tlaku sú komplikácie obličiek - diabetická nefropatia. Prečítajte si viac o článku „Obličky s diabetom“. Edém môže byť symptómom zlyhania srdca.
Musím pichnúť inzulín s nízkym obsahom cukru?
Niekedy potrebné, niekedy nie. Prečítajte si článok „Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)“. Poskytuje podrobnú odpoveď na túto otázku.
Môžem pichnúť inzulín od rôznych výrobcov?
Áno, diabetici, ktorí si injekčne podávajú dlhý a rýchly inzulín, musia súčasne používať lieky rôznych výrobcov. To nezvyšuje riziko alergických reakcií a iných problémov. Rýchle (krátke alebo ultrajemné) a predĺžené (dlhé, stredné) inzulín sa môžu podávať injekčne v rovnakom čase s rôznymi injekčnými striekačkami na rôznych miestach.
Ako dlho potrvá pacientka po podaní inzulínu?
Inými slovami, pýtate sa, koľko minút pred jedlom potrebujete urobiť injekcie. Prečítajte si článok „Typy inzulínu a ich účinky“. Poskytuje vizuálnu tabuľku, ktorá ukazuje, koľko minút po injekcii začnú pôsobiť rôzne lieky. Ľudia, ktorí študovali túto lokalitu a sú liečení na diabetes podľa metód Dr. Bernsteina, pichajú dávky inzulínu 2-8 krát nižšie ako štandard. Takéto nízke dávky začínajú pôsobiť o niečo neskôr, ako je uvedené v oficiálnych pokynoch. Predtým, ako začnete jesť, musíte čakať o niekoľko minút dlhšie.
Možné komplikácie z injekcií inzulínu
V prvom rade študujte článok „Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)“. Urobte to, čo sa hovorí pred liečbou cukrovky inzulínom. Protokoly inzulínovej terapie, ktoré sú opísané na tomto mieste, mnohokrát znižujú riziko ťažkej hypoglykémie a iných menej nebezpečných komplikácií.
Opakované podávanie inzulínu na rovnakých miestach môže spôsobiť napnutie kože, ktoré sa nazýva lipohypertrofia. Ak budete pokračovať v pichnutí na rovnakých miestach, lieky budú absorbované oveľa horšie, cukor v krvi začne skákať. Lipohypertrofia sa stanoví vizuálne a dotykom. Ide o závažnú komplikáciu inzulínovej liečby. Pokožka môže mať začervenanie, kalenie, nadúvanie, opuch. Prestaňte užívať lieky počas nasledujúcich 6 mesiacov.
Lipohypertrofia: komplikácia nesprávnej liečby cukrovky inzulínom
Aby sa zabránilo lipohypertrofii, vždy vymieňajte miesta vpichu injekcie. Rozdeľte oblasti, v ktorých robíte injekcie, do oblastí, ako je znázornené na obrázku. Používajte striedavo rôzne oblasti. V každom prípade aplikujte inzulín vo vzdialenosti najmenej 2-3 cm od predchádzajúceho miesta vpichu. Niektorí diabetici naďalej pichnú svoje drogy v miestach lipohypertrofie, pretože takéto injekcie sú menej bolestivé. Zlikvidujte tento postup. Naučte sa, ako robiť zábery pomocou inzulínovej striekačky alebo injekčného pera, bezbolestne, ako je opísané na tejto strane.
Prečo krvný obeh niekedy po injekcii? Čo robiť v takýchto prípadoch?
Niekedy počas inzulínových injekcií ihla vstupuje do malých krvných ciev (kapilár), čo spôsobuje krvácanie. Stáva sa to pravidelne u všetkých diabetikov. To by nemalo byť dôvodom na znepokojenie. Krvácanie sa zvyčajne zastaví samo. Po nich sú niekoľko dní malé modriny.
Problém môže byť dostať krv na oblečenie. Niektorí pokročilí diabetici nosia peroxid vodíka, aby rýchlo a ľahko odstránili krvné škvrny z oblečenia. Nepoužívajte tento liek na zastavenie krvácania alebo dezinfekciu pokožky, pretože môže spôsobiť popáleniny a zhoršiť hojenie. Z rovnakého dôvodu by ste nemali rozmazávať jódom ani brilantnou zelenou farbou.
Časť inzulínu vstrekuje von spolu s krvou. Neodstraňujte to okamžite injekciou. Pretože prijatá dávka môže byť príliš veľká a môže spôsobiť hypoglykémiu (nízka hladina glukózy). V denníku sebaovládania musíte uviesť, že došlo ku krvácaniu a prípadne časť vstúpeného inzulínu vytekala. To pomôže vysvetliť, prečo bol cukor vyšší ako obvykle.
Možno budete musieť zvýšiť dávku lieku počas nasledujúcej injekcie. Nemalo by sa však ponáhľať. Medzi dvoma injekciami krátkeho alebo ultrakrátkého inzulínu by malo trvať najmenej 4 hodiny. Nemalo by sa povoliť, aby v tele naraz pôsobili dve dávky rýchleho inzulínu.
Prečo môžu byť v mieste vpichu červené škvrny a svrbenie?
S najväčšou pravdepodobnosťou sa podkožné krvácanie stalo kvôli tomu, že náhodou sa ihla dotkla krvnej cievy (kapiláry). To je často prípad diabetikov, ktorí si injekčne podávajú inzulín do ramena, nohy alebo na iné nevhodné miesta. Pretože sa im podávajú intramuskulárne injekcie namiesto subkutánneho podania.
Mnohí pacienti si myslia, že červené škvrny a svrbenie sú prejavmi alergie na inzulín. V praxi sa však alergia zriedkavo nachádza po odmietnutí inzulínových prípravkov živočíšneho pôvodu.
Alergie by mali byť podozrivé len v prípadoch, keď sa červené škvrny a svrbenie opakujú po injekciách na rôznych miestach. V súčasnosti má inzulínová intolerancia u detí a dospelých spravidla psychosomatickú povahu.
Diabetici, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom sacharidov, vyžadujú dávky inzulínu 2-8-krát nižšie ako štandard. Toto významne znižuje riziko komplikácií inzulínovej terapie.
Ako pichnúť inzulín počas tehotenstva?
Ženy, ktoré zistili zvýšený cukor počas tehotenstva, sú primárne predpisované špeciálnou diétou. Ak zmeny vo výžive nestačia na normalizáciu hladín glukózy, stále musíte dávať zábery. Počas tehotenstva nie je možné používať žiadne tabletky cukru.
Stovky tisíc žien už prešli inzulínovými zábermi počas tehotenstva. Je dokázané, že je pre dieťa bezpečné. Na druhej strane, ignorovanie vysokej hladiny cukru v krvi u tehotných žien môže spôsobiť problémy pre matku aj plod.
Koľkokrát denne sa normálne podáva inzulín tehotným ženám?
Tento problém je potrebné riešiť individuálne pre každého pacienta spolu s lekárom. Možno budete potrebovať jeden až päť injekcií inzulínu denne. Schéma injekcií a dávok závisí od závažnosti metabolických porúch glukózy. Prečítajte si viac v článkoch „Diabetes tehotná“ a „Gestačný diabetes“.
Zavedenie inzulínu deťom
Po prvé, zistiť, ako riediť inzulín, aby sa presne strhnúť nízke dávky vhodné pre deti. Rodičia diabetických detí nemôžu robiť bez riedenia inzulínu. Mnohí tenkí dospelí, ktorí majú diabetes typu 1, musia pred injekciou zriediť inzulín. Je to pracné, ale stále dobré. Pretože čím nižšie sú požadované dávky, tým lepšie sú predpovedateľné a stabilné.
Mnohí rodičia diabetických detí očakávajú, že zázrak bude používať namiesto inzulínovej pumpy namiesto bežných injekčných striekačiek a pier. Prechod na inzulínovú pumpu je však drahý a nezlepšuje kontrolu ochorenia. Tieto zariadenia majú významné nevýhody, ktoré sú opísané vo videu.
Nevýhody inzulínových čerpadiel prevažujú nad ich výhodami. Preto Bernstein odporúča aplikovať inzulín deťom s bežnými injekčnými striekačkami. Algoritmus subkutánnej injekcie je rovnaký ako u dospelých.
V akom veku dávate svojmu dieťaťu možnosť urobiť si inzulínové injekcie na vlastnú päsť, preniesť zodpovednosť za kontrolu diabetu? Rodičia potrebujú k tejto otázke flexibilný prístup. Možno, že dieťa bude chcieť ukázať nezávislosť tým, že urobí injekcie a vypočíta optimálne dávky liekov. Je lepšie ho v tom nerušiť, nenápadne vykonávať kontrolu. Iné deti oceňujú rodičovskú starostlivosť a pozornosť. Dokonca ani v mladistvom veku nechcú kontrolovať svoj diabetes sami.
Prečítajte si aj článok „Diabetes u detí“. Zistite:
- ako predĺžiť počiatočné obdobie svadobných ciest;
- čo robiť s výskytom acetónu v moči;
- ako prispôsobiť diabetické dieťa škole;
- kontroly krvného cukru u adolescentov.
Kde pichnúť inzulín? Vstrekovacie zóny
Mnohí diabetici, ktorí len nedávno ochoreli, sa čudujú: "Kde je pichnutie inzulínom?" Pokúsme sa pochopiť tento problém. Inzulín je možné tlačiť len v určitých oblastiach:
"Brušná zóna" - zóna pásu vpravo a vľavo od pupka s prechodom dozadu
„Pásová zóna“ - vonkajšia časť ramena od ramena po lakte;
„Zóna nôh“ - predná časť stehna od slabín po koleno;
„Zóna lopatky“ je tradičným miestom injekcií (základňa lopatky, vpravo a vľavo od chrbtice).
Kinetika absorpcie inzulínu
Všetci diabetici by mali vedieť, že účinnosť inzulínu závisí od miesta vpichu injekcie.
- Pri "bruchu" inzulín pôsobí rýchlejšie, absorbuje približne 90% podanej dávky inzulínu.
- Približne 70% podanej dávky sa vstrebáva z „nohy“ alebo „ramena“, inzulín sa otáča (pôsobí) pomalšie.
- Len 30% podanej dávky sa môže absorbovať zo lopatky a nie je možné pichnúť samotnú lopatku.
Pod kinetikou sa predpokladá, že podporuje inzulín v krvi. Už sme zistili, že tento proces závisí od miesta vpichu, ale to nie je jediný faktor, ktorý ovplyvňuje rýchlosť účinku inzulínu. Účinnosť a čas nasadenia inzulínu závisí od nasledujúcich faktorov:
- miesto vpichu;
- na mieste, kde sa inzulín dostal (polovica kože, v krvných cievach alebo vo svale);
- z okolitej teploty (teplo zvyšuje účinok inzulínu a chlad sa spomaľuje);
- z masáže (inzulín sa absorbuje rýchlejšie s ľahkým hladením pokožky);
- z akumulácie inzulínu (ak sa injekcia vykonáva kontinuálne na jednom mieste, inzulín sa môže hromadiť a náhle znížiť hladinu glukózy v priebehu niekoľkých dní);
- z reakcie jednotlivca na určitú značku inzulínu.
Kde si môžem pichnúť inzulín?
Odporúčania pre diabetikov 1. typu
- Najlepšie miesta pre injekcie sú vpravo a vľavo od pupka vo vzdialenosti dvoch prstov.
- Nie je možné trvať celý čas na rovnakých miestach, medzi bodmi predchádzajúcej a následnej injekcie je potrebné dodržať vzdialenosť najmenej 3 cm Opakovaná injekcia v blízkosti predchádzajúceho bodu je možná len po troch dňoch.
- Neprepichujte inzulín "pod lopatkou." Alternatívne injekcie do brucha, paže a nohy.
- Krátky inzulín je najlepšie prepichnúť v žalúdku a predĺžiť v ramene alebo nohe.
- Inzulín je možné aplikovať injekčným perom v akejkoľvek zóne, ale je nepohodlné pichnúť ruku bežnou striekačkou, takže sa naučte podávať inzulín od jedného z vašich príbuzných. Z osobnej skúsenosti môžem povedať, že je možná nezávislá injekcia do ramena, stačí ju všetko dostať.
Video sprievodca:
Pocity s injekciami sa môžu líšiť. Niekedy necítite žiadnu bolesť a ak narazíte na nerv alebo krvné cievy, budete cítiť malú bolesť. Ak podáte tupú ihlu, potom sa určite objaví bolesť a v mieste vpichu injekcie sa môže vytvoriť malá modrina.
Ako a kde pichnúť inzulín
Ľudia, u ktorých bol diagnostikovaný diabetes, majú systémovú poruchu metabolizmu sacharidov.
Tento stav je vyvolaný nedostatkom hormónu, takže mnohým pacientom je predpísaný postup inzulínovej terapie.
Hormón štítnej žľazy vstupuje do krvi pacientov injekciou. Úspešnosť liečby určuje správna príprava na tento postup a dodržiavanie všetkých pravidiel podávania liekov.
Listy našich čitateľov
Moja stará mama bola dlhodobo chorá na cukrovku (typ 2), ale v poslednej dobe sa jej komplikácie dostali na nohy a vnútorné orgány.
Náhodne našiel článok na internete, ktorý doslova zachránil životy. Konzultovali ma tam telefonicky zadarmo a odpovedali na všetky otázky, povedali mi, ako liečiť cukrovku.
2 týždne po liečbe v babičke sa zmenila aj nálada. Povedala, že jej nohy už nie sú zranené a vredy nepostupujú, pôjdeme k lekárovi budúci týždeň. Odhodil som odkaz na článok
Tam, kde sa podáva inzulín
Injekciu inzulínu možno vykonať len na určitých miestach na tele. Je to spôsobené tým, že v každej špecifickej oblasti tela sa hormón vstrebáva rôznymi spôsobmi.
Inzulínové injekčné zóny:
- oblasť brucha - bedrovej oblasti na oboch stranách pupočníka;
- oblasť rúk - vonkajšia strana ramena (od ramena k lakťovému kĺbu);
- oblasť nôh - od slabín po kolenný kĺb;
- lopatková plocha - liek sa vstrekuje blízko základne lopatiek (z oboch strán).
Inzulín funguje najlepšie, keď sa podáva do brucha. Pri takejto injekcii vstúpi do krvi až 90% aktívnej zložky. Horné a dolné končatiny vykazujú účinnosť 70%. V oblasti lopatky sú výstrely zriedkavé. Je to spôsobené tým, že to nie je možné urobiť samostatne a účinnosť takejto injekcie nepresahuje 30%.
Odporúča sa podávať inzulín s predĺženým účinkom v oblasti brucha, stehna alebo ramena. Pre hormón krátke a ultrakrátke akcie je lepšie zvoliť stehno, zadok alebo brucho.
Ak predpísaná liečba vyžaduje použitie dvoch typov inzulínu, potom miesta ich podávania by mali byť na vzdialenosť.
Voľba miesta vpichu závisí tiež od dĺžky ihly. Krátke sa používajú na injekcie do ramena, stehna alebo zadku. Dlhé ihly sa používajú na injekcie v žalúdku.
Príprava injekcie
Účinok zákroku závisí nielen od miesta vpichu, ale aj od jeho správnej prípravy.
Algoritmus prípravy na zavedenie inzulínu:
Inovácia v liečbe diabetu - stačí piť každý deň.
- pripraviť fľašu hormónu;
- vezmite injekčnú striekačku, vatu a alkohol (namiesto bavlny si môžete vziať sterilné utierky na alkohol);
- miesto vpichu inzulínu sa má dezinfikovať;
- typu v injekčnej striekačke.
Varovanie! Pred zavedením lieku sa odporúča ohriať na izbovú teplotu. Poskytuje lepšiu absorpciu hormónu do krvi.
Bezpečnostné opatrenia nastavujú liek v injekčnej striekačke:
- fľašu s látkou otočte hore nohami;
- striekačka a inzulínová nádoba sú usporiadané zvisle;
- množstvo lieku by malo byť mierne väčšie ako požadovaná dávka (keď sa vzduch zo striekačky vyberie, časť inzulínu môže uniknúť);
- jemne stlačte, aby ste odstránili vzduch.
Varovanie! Pred injekciou je potrebný vzduch zo striekačky. V opačnom prípade sa môže dostať do krvných ciev a vyvolať smrteľný výsledok.
Do injekcie lieku sa injekčná striekačka drží vo zvislej polohe. Preto nedochádza k úniku inzulínu a nemení sa dávkovanie.
Ihla sa nedotýka cudzích predmetov. To môže viesť k infekcii pacienta v čase podania injekcie.
Inzulínová technika
Zavedenie hormónu do brucha je najúčinnejšie. Preto je tento spôsob injekcie najbežnejší.
Pravidlá správy liekov:
- Nemôžete pichnúť liek v krtkoch, jazvách alebo pupku. Vzdialenosť od pupka by mala byť aspoň 5-6 cm, od mólov 2,5-3 cm.
- Nepodávajte injekciu do miesta poranenia, hematómu alebo poškodenia kože. Zahŕňa tiež zápal kože, akné alebo vyrážky.
- Nemôžete urobiť výstrel do svalu. Účinná látka sa vstrekne do podkožného tukového tkaniva. Po prvé, koža na bruchu je mierne oneskorená vo forme záhybu a zovretia. Až potom sa vstrekne.
- Koža v mieste injekcie musí byť sterilná a suchá. Nemôžete urobiť výstrel na koži mokrý od alkoholu. Etanol ničí štruktúru hormónu a znižuje sa účinnosť liečby.
- Uhol ihly je 45 stupňov. Niekedy je dovolené zhotoviť výstrel v pravom uhle. Úroveň sklonu určuje lekár počas vyšetrenia pacienta.
- Zavedenie látky sa vykonáva rýchlo. Po úplnom zasunutí inzulínu sa ihla neodstráni okamžite. Mala by zostať na mieste asi 5 sekúnd. Uhol pri odstraňovaní ihly sa nemení.
- Po odstránení ihly sa môže uvoľniť kožný záhyb a striekačka sa môže zlikvidovať v súlade s bezpečnostnými predpismi.
V oblasti rúk, nôh a lopatiek sa liečivá látka podáva podobne.
Likvidácia striekačky
Nesprávna likvidácia lekárskych prístrojov môže spôsobiť vážne problémy:
- Dieťa alebo iní ľudia žijúci s pacientom môžu byť zranení ihlou;
- vysoké riziko infekcie.
Spravidla pacienti jednoducho hodia použitý inventár do koša. To je nesprávne.
V lekárni si môžete kúpiť plastovú nádobu, ktorá je určená na likvidáciu striekačiek. Použitý nástroj sa vloží do neho a uzavrie sa vekom. Až potom sa nádoba so striekačkou hodí do koša.
Čitatelia našich stránok ponúkajú zľavu!
Ak si nemôžete kúpiť špeciálny kontajner, môžete si vziať akúkoľvek nádobu alebo škatuľku s pevným viečkom.
Výber striekačky a ihly
Štandardná inzulínová striekačka pozostáva z plastového telesa a ihly. Toto zariadenie je určené na jednorazové použitie, preto po injekcii sa musí okamžite zlikvidovať.
Váha sa aplikuje na striekačku. Jeden krok zobrazuje inzulínovú jednotku. Štandardné striekačky sú určené pre 100 jednotiek. hormón. Pri väčšine injekčných striekačiek vám krok rozdelenia stupnice umožňuje skórovať 1 jednotku. lieky.
Varovanie! Nemôžete si vziať liek v polovici krokov stupnice. To je príčinou vážnych chýb v dávke hormónu.
Druhým faktorom, ktorý ovplyvňuje kvalitu injekcie, je ihla. Inzulínová ihla sa líši od obvyklej ihly v malom priemere a dĺžke.
Dĺžka inzulínovej ihly je 4 - 8 mm a priemer je 0,4 - 0,23 mm. Tieto rozmery umožňujú, aby bol liek podávaný bezbolestne.
Pravidlá výberu ihiel:
- dospelí pacienti potrebujú ihlu dlhú 8 mm, deti 4 mm;
- uprednostňujú sa ihly s menším priemerom.
Alternatíva k injekčným striekačkám na zavedenie injekčného pera na opakované použitie lieku. Zariadenie vo forme plastovej rukoväte s ihlou.
- nie je potrebné neustále meniť ihly;
- nie je potrebné brať liek vždy a kontrolovať dávkovanie;
- veľký výber modelov;
- pohodlné nosenie.
- nemôže byť použitý so zavedením malých dávok liečiva;
- hormón.
Varovanie! Na injekčné podanie inzulínu nie je možné použiť bežné injekčné striekačky.
Inzulínová terapia je účinným spôsobom liečby diabetu. Správna organizácia procesu zlepšuje kvalitu liečby. Dávkovanie, sterilita a správne zavedenie hormónu - základné princípy inzulínovej terapie.
Pri predpisovaní tohto spôsobu liečby Vám lekár vysvetlí, ako si vybrať potrebný inventár, kde podať liek a aké opatrenia by sa mali prijať. Nemôžete sa samostatne rozhodnúť, kde a v akom množstve zaviesť inzulín. To môže spôsobiť vážne komplikácie a vedľajšie účinky.
Likvidácia nástrojov si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože použité injekčné striekačky sú zdrojom nebezpečenstva pre iných.
Cukrovka vždy vedie k smrteľným komplikáciám. Tipy na hladinu cukru v krvi sú mimoriadne nebezpečné.
Ludmila Antonová vysvetlila liečbu diabetu. Prečítajte si celý text