Diabetes 2. typu: štádiá a možné komplikácie

Diabetes typu 2 je diagnostikovaný u 90% všetkých diabetikov. Preto je toto ochorenie oveľa častejšie ako diabetes typu 1. Približne 80% všetkých pacientov s typom 2 má nadváhu, t. telesná hmotnosť prevyšuje normu o 20-30%. Okrem toho je táto forma obezity charakterizovaná ukladaním tuku v bruchu a hornej časti trupu. Tvar sa stáva viac ako jablko. Toto sa nazýva abdominálna obezita.

Diabetes závislý od inzulínu?

U pacientov s diabetom 2. typu nie je problém s inzulínom: pankreas ho produkuje dobre. Ale tento typ diabetu sa zatiaľ vyvíja, pretože inzulínové receptory prestávajú reagovať na inzulín. A bez aktivity týchto receptorov inzulín nie je schopný plniť svoju hlavnú úlohu: zabezpečiť saturáciu buniek hlavnými nutričnými zložkami - sacharidmi.

Diabetes typu 2 je oveľa bežnejší ako typ 1. Diabetes typu 2 nevyžaduje trvalé podávanie inzulínu, vyžaduje však neustále užívanie tabliet, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi.

Normálny priebeh ochorenia

Kompenzácia diabetes mellitus je štádium ochorenia, pri ktorom sa udržiava hladina cukru v krvi v stanovených limitoch, v ktorých sa riziko vzniku následkov ochorenia blíži nule. Vzhľadom na to, že pacient musí vykonávať liečbu nezávisle, je potrebné venovať väčšiu pozornosť kompenzácii. Lekár nemôže byť s pacientom 24 hodín denne, aby sledoval priebeh ochorenia, takže je potrebné sa naučiť, ako to urobiť sami. O tom, ako sa pacient učí, ako monitorovať svoju chorobu, závisí od jeho celkového zdravia pacienta. Hladinu cukru v krvi je potrebné monitorovať v nemocnici a doma. Požadované testy na kontrolu:

  • Analýza prítomnosti acetónu v moči;
  • Analýza na určenie koncentrácie cukru v moči;
  • Analýza na stanovenie hladiny glukózy v krvi.

Hladiny glukózy v krvi sa majú pravidelne kontrolovať (5-6-krát denne). Ide samozrejme o ideálne ukazovatele, ktoré poskytnú plnú príležitosť na kontrolu hladiny cukru v krvi av prípade potreby ju včas upravia. Každý pacient nezávisle rozhoduje, koľkokrát denne by mal túto analýzu vykonať. Treba však pamätať na to, že sa to musí vykonať aspoň dvakrát denne. Pre analýzu domu použité testovacie prúžky a glukomer.

Existujú tri štádiá diabetu typu 2:

  • Kompenzácia diabetes mellitus je štádium, pri ktorom sa stav, v ktorom sa terapeutické ukazovatele hladiny cukru v krvi približujú k ideálu;
  • Dekompenzácia diabetes mellitus je štádium, pri ktorom dochádza k zrejmému zhoršeniu a rozvoju rôznych komplikácií;
  • Subkompenzácia diabetes mellitus je štádium, pri ktorom sa medzi kompenzáciou a dekompenzáciou pozoruje stredný stav. Subkompenzácia sa musí liečiť včas, aby sa zabránilo ďalšiemu štádiu, ktoré môže spôsobiť značné poškodenie tela.

dekompenzácia

Dekompenzácia vedie k vzniku závažných komplikácií pre organizmus. Ak sa nelieči v počiatočnom štádiu, potom sa môžu začať nezvratné následky, ktoré sa vyvíjajú veľmi rýchlo (niekedy niekoľko minút stačí). Ak pacientovi nie je poskytnutá pohotovostná lekárska starostlivosť, potom je možná smrť.

Akútne komplikácie zahŕňajú ketoacidózu, kómu, hypoglykémiu a glykozóriu.

  • Ketoacidóza sa vyvíja, keď je telo otrávené toxínmi, ktoré vznikajú v dôsledku rozpadu tukov. Ochorenie sa môže čoskoro vyvinúť do kómy, čo zvyčajne vedie k smrti pacienta;
  • Glukozúria je jednou z komplikácií dekompenzovaného diabetu. Ochorenie je charakterizované výskytom cukru v moči, čo znamená, že hladina cukru v krvi je zvýšená;
  • Kóma je stav, ktorý ohrozuje život pacienta. Spravidla sa vyvíja na pozadí nesprávneho zaobchádzania. Keď si kóma vyžaduje urgentné opatrenia, ktoré sú zamerané na kompenzáciu ochorenia.

Diabetes mellitus stupeň 2: čo to je, príznaky a liečba

V súčasnosti je "sladká choroba" jedným z hlavných problémov ľudstva. V tomto prípade sa diabetes mellitus stupňa 2 (závislý od inzulínu) vyvíja oveľa častejšie ako ochorenie 1. stupňa (závislé od inzulínu).

Podľa RDA k 1. januáru 2016 malo približne 415 miliónov ľudí na celom svete vo veku od 20 do 79 rokov cukrovku, z ktorých 90% bolo druhého typu.

Aké sú príčiny tejto patológie a čo predstavuje? Ako varovať seba a svojich blízkych z cukrovky typu 2? Pokúsme sa odpovedať na tieto otázky.

Príčiny diabetu 2. stupňa

Diabetes mellitus je skupina patológií endokrinného pôvodu. Toto ochorenie je charakterizované úplným alebo čiastočným zastavením produkcie hormónu, ktorý znižuje koncentráciu glukózy v krvi - inzulíne.

Diabetes typu 2 sa vyskytuje prevažne vo vyššom veku, približne od 40 do 45 rokov. V dôsledku poruchy imunitného systému telo začína reagovať odlišne od inzulínu, ktorý produkuje. Tento proces sa nazýva inzulínová rezistencia. V priebehu času, glukóza v krvi hromadí značné množstvo v krvi, a to nie je recyklovaný. Na rozdiel od diabetu prvého stupňa, v ktorom je inzulínová terapia životne dôležitá, v prípade diabetes mellitus typu 2 je možné upustiť od miernej formy.

Aké sú príčiny tejto choroby? K dnešnému dňu, vedci a lekári nemôžu dať presnú odpoveď na túto otázku. V priebehu mnohých štúdií bolo predložených dostatočné množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku 2. stupňa diabetu. Medzi nimi sú:

  1. Dedičná predispozícia Prítomnosť príbuzných s rovnakou diagnózou významne zvyšuje šance na rozvoj ochorenia.
  2. Race. Vedecké štúdie tvrdia, že negroidná rasa je o 30% náchylnejšia na cukrovku.
  3. Obezita. Nadváha a "sladká choroba" držia krok s ostatnými. Pri prekročení normálnej telesnej hmotnosti sa zvyšuje aj riziko endokrinného ochorenia.
  4. Pohlavie muža. Bolo pozorované, že diabetes mellitus stupeň 2 sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov.
  5. Hormonálna nerovnováha. Zmenené hormóny počas puberty v 30% prípadov vedú k hyperglykémii. Niektorí vedci sa domnievajú, že zvýšenie hladiny glukózy počas puberty môže byť spojené s rastovým hormónom.
  6. Tehotenstvo. V tomto čase dochádza k zmenám v hormonálnom pozadí nastávajúcej matky. Okrem toho je možné vyvinúť gestačný diabetes, ktorý zvyčajne prechádza po pôrode. Avšak pri nesprávnej liečbe sa gestačný diabetes mení na diabetes druhého stupňa.

Existujú aj iné faktory, vrátane nízko aktívneho životného štýlu, dysfunkcie pečene.

Ako rozpoznať diabetes?

Druhá fáza diabetu je veľmi zákerná. Choroba niekoľko rokov sa môže vyskytnúť v latentnej forme a neobťažovať osobu, ale postupom času sa bude cítiť.

Včasná diagnóza diabetu 2. typu môže zachrániť pacienta pred liečbou drogami a vážnymi komplikáciami ochorenia - retinopatiou, diabetickou nohou, nefropatiou a inými.

Aké sú príznaky diabetu 2. typu? Dvoma hlavnými príznakmi sú polyúria (časté močenie) a nenasýtiteľný smäd. Osoba chce neustále piť a ísť do toalety, aby sa uľavila kvôli zvýšenému zaťaženiu obličiek. Ako je známe, tento orgán filtruje krv a odstraňuje toxické látky z tela, najmä prebytok glukózy. Na to potrebujú obličky tekutinu, ktorá im chýba, takže ju začnú naberať z tkanív. Pacient sa teda sťažuje na smäd a časté močenie.

Časté príznaky diabetu sú bolesti hlavy a závraty. Vyskytujú sa kvôli "hladovaniu" mozgových buniek. Glukóza je zdrojom energie pre bunky a tkanivá celého organizmu, ale pretože sa akumuluje v krvi, bunky dostávajú menej. Telo začína hľadať iné zdroje energie, napríklad tukové bunky. Keď sa rozkladajú, toxíny sa uvoľňujú pod názvom "ketónové telieska". Jedujú celé telo, najmä mozog. V dôsledku ich patogénneho účinku má diabetik často závraty alebo bolesť hlavy.

Diabetes mellitus pokrýva takmer všetky systémy vnútorných orgánov, preto má rozsiahly klinický obraz. Menej výrazné príznaky tohto ochorenia sú:

  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • vysoký krvný tlak;
  • necitlivosť dolných a horných končatín;
  • rozmazané videnie;
  • vzhľad rán na nohách;
  • dlhé hojenie rán;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • znížená imunita, prejavujúca sa častým prechladnutím;
  • sexuálne problémy (pre mužov aj ženy);
  • neustála slabosť, letargia, zlý spánok.

Aj keď si všimnete všetky príznaky diabetu, ale len niekoľko z nich, mali by ste vyhľadať pomoc u endokrinológa. Lekár po vyšetrení pacienta ho bude môcť poslať na analýzu cukru.

Podľa výsledkov štúdie, špecialista robí presnú diagnózu.

Diagnóza diabetu 2. stupňa

Existuje mnoho spôsobov diagnostiky tohto ochorenia. Každý z nich má svoje výhody a nevýhody, ale pri výbere metódy je potrebné zohľadniť dva faktory, ako napríklad rýchlosť výskumu a presnosť získaných výsledkov.

Najbežnejšia je analýza kapilárnej krvi. Krv prsta sa odoberá ráno nalačno. Na prípravu takejto analýzy existujú určité pravidlá. Deň pred ním nemôžete prepracovať fyzickou prácou a jesť príliš veľa sladkostí. Okrem toho, ak má pacient nachladnutie alebo chrípku, je unavený po nočnej smene, bude musieť test odložiť na ďalší deň, aby sa zabránilo nepresným výsledkom výskumu. Normálna hladina cukru sa považuje za 3,3 až 5,5 mmol / l. Nadmerné koncentrácie glukózy nad 6,1 mmol / l poukazujú na jasnú hyperglykémiu. V takom prípade lekár predpíše glukózový tolerančný test.

Keď užívate glukózovo tolerantný test, pacient berie krv na prázdny žalúdok. Potom sa podáva na sladenú tekutinu (voda - 300 ml, cukor - 100 mg). Odber vzoriek krvi sa vykonáva každých 30 minút počas dvoch hodín. Normálnym indikátorom je koncentrácia glukózy do 7,8 mmol / l. Ak výsledky testov ukazujú hodnotu vyššiu ako 11 mmol / l, znamená to vývoj diabetu.

Krvný test glykohemoglobínu poskytuje príležitosť na stanovenie závažnosti ochorenia. Vykonáva sa dlhú dobu (asi 2-3 mesiace).

Niekedy sa vykonáva test moču na acetón a cukor. Zdravý človek by nemal mať takéto látky v moči. Preto ich prítomnosť v moči môže indikovať diabetes typu 2.

Závažne existujú tri štádiá diabetu typu 2:

  1. Jednoduché prejsť bez zjavných príznakov diabetu. Koncentrácia cukru - nie viac ako 10 mmol / l.
  2. Stredné štádium je charakterizované prítomnosťou príznakov diabetu, hladín glukózy nad 10 mmol / l, prítomnosti cukru v moči.
  3. Ťažké štádium - stav, pri ktorom sa objavujú symptómy, komplikácie diabetu, pacient zvyšuje riziko pádu do kómy. Bez inzulínovej terapie v tomto prípade nestačí.

Okrem toho existujú tri stupne progresie ochorenia - prediabetes, latentný a zjavný diabetes.

Ošetrenie každej z fáz prebieha individuálne.

Terapia cukrovky 2. typu

K dnešnému dňu neexistujú žiadne „magické tabletky“, ktoré by toto ochorenie vyliečili. Liečba cukrovky je veľmi dlhý proces, ktorý si vyžaduje pozornosť a trpezlivosť. Je úplne nemožné ho vyliečiť, ale je celkom možné stabilizovať hladinu cukru a eliminovať príznaky diabetu.

Liečba „sladkého trápenia“ zahŕňa správnu výživu, cvičenie, lieky a pravidelnú kontrolu glykémie. Povedzte viac o každej zložke liečby ochorenia.

Diétna terapia. Diabetik by mal z potravy odstrániť ľahko stráviteľné sacharidy a tučné potraviny. Pacient bude musieť na takéto produkty zabudnúť:

  • sladké ovocie - hrozno, figy, mango, čerešňa a iné;
  • tučné mäso a ryby - bravčové mäso, morka, sleď, losos, pstruh a iné;
  • sladkosti - čokoláda, sladkosti, pečivo, sladká voda, koláče;
  • fermentované mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
  • vyprážané jedlá.

Namiesto toho, diabetici potrebujú jesť viac nesladené ovocie a bobule (maliny, ostružiny, melóny), zeleniny (uhorky, paradajky) a zelených. Je žiaduce rozdeliť príjem potravy na 4-6 krát, je lepšie, aby pacient prijímal jedlo v malých porciách, ale častejšie.

Aby ste udržali normálnu hladinu glukózy, musíte kontrolovať svoju hmotnosť. Diabetikom sa odporúča, aby robili fyzioterapiu. Môže to byť plávanie, beh, šport, jóga, Pilates atď. Ak nemôžete hrať šport po celú dobu, musíte chodiť aspoň 30 minút denne.

Je potrebné poznamenať, že v miernom štádiu ochorenia, pri športovaní a udržiavaní vyváženej stravy, môžete kontrolovať hladiny glukózy bez liekov.

Avšak s progresiou diabetu, keď je mnoho príznakov a pankreas je vyčerpaný, neexistuje žiadna cesta von bez liekov. Je nemožné zapojiť sa do samoliečby s touto chorobou, je nevyhnutné poradiť sa so svojím lekárom.

Základom terapie sú hypoglykemické lieky na diabetes. V súčasnej dobe existuje veľké množstvo liekov, ktoré znižujú hladinu cukru, najobľúbenejšie sú Metformin, Glucobay, Januvia, Siofor, Diabeton a ďalšie.

A, samozrejme, nesmieme zabúdať na neustálu kontrolu hladiny glukózy v krvi.

U pacientov s diabetom 2. typu sa odporúča, aby pacienti kontrolovali glykémiu pomocou glukometra aspoň trikrát denne.

Ľudové prostriedky na liečbu diabetu

Nekonvenčná medicína nemôže úplne vyliečiť, ale v kombinácii s lekárskym ošetrením zlepší zdravotný stav pacienta. Tam sú ľudové prostriedky, ktoré môžu znížiť hladinu cukru v krvi, rovnako ako tie, ktoré zvyšujú obranyschopnosť tela.

Ako liečiť cukrovku tradičnými receptami medicíny? Naši predkovia dávali jedinečné nástroje, ktoré pomáhajú bojovať proti tejto chorobe. Niekoľko z nich:

  1. Vývar z čučoriedkových listov, žihľavy a brusníc zlepšuje fungovanie pankreasu, ktorý je v dôsledku progresie ochorenia vyčerpaný.
  2. Vývar z borievky, listov fazule, liečivej šalvie, púpavy a koreňa, moruše bielej, ako aj šťavy z kyslej kapusty pomáhajú znížiť koncentráciu cukru a eliminujú príznaky diabetu.
  3. Tinktúra vlašských orechov, cibule a manžetových listov účinne znižuje hladinu glukózy v krvi a zvyšuje imunitu človeka.
  4. Zlepšenie zdravia žien pri diabete mellitus typu 2 pomáha odvar z fialových pukov.

Je potrebné mať na pamäti opatrenia na prevenciu ochorenia, a to: odmietnutie alkoholu a fajčenie, boj proti nadváhe, zabránenie silnému emocionálnemu stresu. Osoba tak bude schopná znížiť pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.

Po tom, čo sme sa naučili, čo to je - cukrovka, je jasné, prečo je doteraz medicína v boji proti tomuto ochoreniu bezmocná. Bohužiaľ, neexistuje žiadny liek, ktorý by úplne vyliečil diabetes typu 2. Avšak progresia ochorenia môže byť zastavená dodržiavaním aktívneho životného štýlu, vyváženej diétnej liečby diabetu, dodržiavania všetkých odporúčaní lekára počas lekárskeho ošetrenia, ako aj riadneho používania receptov tradičnej medicíny.

O diabete a rysy tohto ochorenia bude hovoriť video v tomto článku.

Diabetes mellitus 2. typu: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

V 21. storočí sa výskyt diabetu stal epidémiou. To je spôsobené predovšetkým prebytok na pultoch obchodov s rýchlymi sacharidmi, zlá výživa a vzhľad extra libier. Mnohí ľudia potrebujú pomoc od endokrinológov, ktorí si niekedy ani nevšimnú prvé príznaky diabetu 2. typu. A včasná diagnostika a predpísaná liečba v tomto prípade môže pomôcť vyhnúť sa komplikáciám.

Čo je to diabetes typu 2?

Choroba sa najčastejšie vyvíja vo veku 40-60 rokov. Z tohto dôvodu sa nazýva diabetes starších ľudí. Treba však poznamenať, že v posledných rokoch sa ochorenie stalo mladším, nie je menej časté stretávať sa s pacientmi mladšími ako 40 rokov.

Diabetes mellitus typu 2 je spôsobený porušením citlivosti buniek tela na hormón inzulín, ktorý je produkovaný ostrovčekmi pankreasu. V lekárskej terminológii sa to nazýva inzulínová rezistencia. Inzulín preto nedokáže správne dodať do buniek hlavný zdroj energie, glukózu, takže koncentrácia cukru v krvi sa zvyšuje.

Na kompenzáciu nedostatku energie vylučuje pankreas viac inzulínu ako obvykle. Inzulínová rezistencia nezmizne nikde. Ak v tomto okamihu nie je predpísať liečbu, potom je pankreas "vyčerpaný" a prebytok inzulínu sa stáva nevýhodou. Hladina glukózy v krvi stúpa na 20 mmol / l a viac (rýchlosťou 3,3-5,5 mmol / l).

Závažnosť diabetu

Existujú tri stupne diabetes mellitus:

  1. Mierna forma - najčastejšie sa vyskytuje náhodou, pretože pacient necíti príznaky diabetu. Neexistujú žiadne významné fluktuácie hladiny cukru v krvi, na prázdny žalúdok hladina glykémie nepresahuje 8 mmol / l. Hlavnou liečbou je diéta s obmedzením sacharidov, obzvlášť ľahko stráviteľná.
  2. Diabetes zmierňuje závažnosť. Existujú sťažnosti a príznaky ochorenia. Komplikácie alebo nie, alebo neovplyvňujú výkon pacienta. Liečba pozostáva z kombinácie liekov, ktoré znižujú cukor. V niektorých prípadoch sa inzulín podáva až 40 jednotiek denne.
  3. Ťažký prúd sa vyznačuje vysokou hladinou glukózy nalačno. Kombinovaná liečba je vždy predpísaná: hypoglykemické lieky a inzulín (viac ako 40 jednotiek denne). Pri vyšetrení je možné identifikovať rôzne vaskulárne komplikácie. Tento stav niekedy vyžaduje urgentnú resuscitačnú starostlivosť.

Podľa stupňa kompenzácie metabolizmu sacharidov existujú tri fázy diabetu:

  • Kompenzácia - počas liečby sa cukor udržiava v normálnom rozsahu, úplne chýba v moči.
  • Subkompenzácia - glukóza v krvi nezvyšuje viac ako 13,9 mmol / l, v moči nepresahuje 50 g denne.
  • Dekompenzácia - glykémia od 14 mmol / la vyššia, v moči viac ako 50 g za deň, je možný vývoj hyperglykemickej kómy.

Odlišne odlíšte prediabetes (porušenie tolerancie na sacharidy). Tento stav je diagnostikovaný pomocou lekárskej štúdie - glukózového tolerančného testu alebo analýzy glykovaného hemoglobínu.

Rozdiel od diabetu 1. typu

Diabetes 1. typu

Diabetes 2. typu

Príčiny diabetu 2. typu

Vzhľadom na to, čo spôsobuje, že vedci s diabetes mellitus typu 2 stále nie sú známe, existujú predispozičné faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia:

  • Obezita je hlavnou príčinou inzulínovej rezistencie. Mechanizmy, ktoré by naznačovali spojenie medzi obezitou a tkanivovou rezistenciou na inzulín, ešte neboli úplne stanovené. Niektorí vedci hovoria v prospech zníženia počtu inzulínových receptorov u ľudí s obezitou v porovnaní s tenkými.
  • Genetická predispozícia (prítomnosť diabetu u príbuzných) viackrát zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.
  • Stres, infekčné ochorenia môžu vyvolať rozvoj diabetu typu 2 a prvého.
  • U 80% žien s polycystickými vaječníkmi sa zistila inzulínová rezistencia a zvýšené hladiny inzulínu. Závislosť je odhalená, ale patogenéza ochorenia v tomto prípade ešte nebola objasnená.
  • Nadmerné množstvo rastového hormónu alebo glukokortikosteroidov v krvi môže znížiť citlivosť tkanív na inzulín, čo spôsobuje ochorenie.

Pod vplyvom rôznych škodlivých faktorov sa môžu vyskytnúť mutácie inzulínových receptorov, ktoré nedokážu rozpoznať inzulín a preniesť glukózu do buniek.

Rizikové faktory diabetu typu 2 zahŕňajú aj osoby staršie ako 40 rokov s vysokým cholesterolom a triglyceridmi, s prítomnosťou arteriálnej hypertenzie.

Príznaky ochorenia

  • Nevysvetliteľné svrbenie kože a genitálií.
  • Polydipsia - neustále trápená pocitom smädu.
  • Polyúria - zvýšená frekvencia močenia.
  • Zvýšená únava, ospalosť, pomalosť.
  • Časté kožné infekcie.
  • Suché sliznice.
  • Dlhé neliečivé rany.
  • Porušenie citlivosti vo forme necitlivosti, brnenie končatín.

Diagnóza ochorenia

Štúdie, ktoré potvrdzujú alebo vyvracajú prítomnosť diabetu typu 2:

  • test glukózy v krvi;
  • HbA1c (stanovenie glykovaného hemoglobínu);
  • analýza moču pre cukor a ketónové telieska;
  • glukózový tolerančný test.

V počiatočných štádiách môže byť diabetes mellitus typ 2 rozpoznaný lacným spôsobom pri vykonávaní testu glukózovej tolerancie. Metóda spočíva v tom, že odber krvi sa vykonáva viackrát. Zdravotná sestra berie krv na prázdny žalúdok, po čom pacient potrebuje piť 75 g glukózy. Na konci dvoch hodín sa opäť odoberie krv a sleduje sa hladina glukózy. Normálne by mala byť až do 7,8 mmol / l za dve hodiny, zatiaľ čo diabetes bude viac ako 11 mmol / l.

Existujú aj pokročilé testy, pri ktorých sa krv odoberá 4 krát za pol hodiny. Pri hodnotení hladín cukru v závislosti od zaťaženia glukózou sa považujú za informatívnejšie.

Teraz existuje mnoho súkromných laboratórií, krv na cukor, v ktorej niektorí berú z žily a niektoré z prsta. Expresná diagnostika pomocou glukomerov alebo testovacích prúžkov sa tiež vyvinula. Faktom je, že v žilnej a kapilárnej krvi sa indexy cukru odlišujú, čo je niekedy veľmi významné.

  • V štúdii krvnej plazmy bude hladina cukru o 10-15% vyššia ako v žilovej krvi.
  • Hladina glukózy v krvi nalačno z kapilárnej krvi je približne rovnaká ako koncentrácia cukru v krvi zo žily. V kapilárnej krvi je po jedle glukóza 1–1,1 mmol / l viac ako v žilovej krvi.

komplikácie

Po diagnóze diabetu mellitus 2. typu si pacient musí zvyknúť na neustále monitorovanie hladiny cukru v krvi, pravidelne užívať tabletky znižujúce hladinu cukru a dodržiavať diétu a zanechávať škodlivé závislosti. Je potrebné pochopiť, že vysoká hladina cukru v krvi negatívne ovplyvňuje cievy, čo spôsobuje rôzne komplikácie.

Všetky komplikácie diabetu sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: akútnych a chronických.

  • Akútne komplikácie zahŕňajú komatózne stavy, ktorých príčinou je prudká dekompenzácia stavu pacienta. Môže k tomu dôjsť pri predávkovaní inzulínom, pri poruchách výživy a pri nepravidelnom, nekontrolovanom užívaní predpísaných liekov. Podmienka vyžaduje okamžitú pomoc špecialistov s hospitalizáciou.
  • Chronické (neskoré) komplikácie sa vyvíjajú postupne po dlhú dobu.

Všetky chronické komplikácie diabetu 2. typu sú rozdelené do troch skupín:

  1. Mikrovaskulárne lézie na úrovni malých ciev - kapilár, venúl a arteriol. Nádory sietnice (diabetická retinopatia) trpia, vznikajú aneuryzmy, ktoré môžu kedykoľvek prasknúť. Tieto zmeny môžu nakoniec viesť k strate zraku. Cievy renálnych glomerulov tiež podliehajú zmenám, v dôsledku čoho vzniká renálna insuficiencia.
  2. Makrovaskulárne poškodenie ciev väčšieho kalibru. Postupuje sa ischémia myokardu a mozgu, ako aj obliterujúce ochorenia periférnych ciev. Tieto stavy sú dôsledkom aterosklerotických vaskulárnych lézií a prítomnosť diabetu zvyšuje riziko ich výskytu 3-4 krát. Riziko amputácie končatín u ľudí s dekompenzovaným diabetom je 20-krát vyššie!
  3. Diabetická neuropatia. Centrálny a / alebo periférny nervový systém je poškodený. Hyperglykémia je konštantne ovplyvnená nervovým vláknom, dochádza k určitým biochemickým zmenám, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu normálneho vedenia impulzu pozdĺž vlákien.

liečba

Pri liečbe diabetes mellitus 2. typu je najdôležitejší integrovaný prístup. V počiatočných štádiách stačí jediná strava na stabilizáciu hladiny glukózy a v neskorších štádiách sa jeden vynechaný liek alebo inzulín môže premeniť na hyperglykemickú kómu.

Diéta a cvičenie

V prvom rade, bez ohľadu na závažnosť ochorenia, je predpísaná diéta. Tuční ľudia potrebujú znížiť kalórie vzhľadom na psychickú a fyzickú aktivitu počas dňa.

Alkohol je zakázané používať, pretože v kombinácii s niektorými liekmi sa môže vyvinúť hypoglykémia alebo laktátová acidóza. A okrem toho obsahuje veľa extra kalórií.

Správna potreba a fyzická aktivita. Sedavý obraz má negatívny vplyv na telesnú hmotnosť - vyvoláva diabetes typu 2 a jeho komplikácie. Zaťaženie musí byť dané postupne na základe počiatočného stavu. Najlepší spôsob, ako začať, je chodiť pol hodiny 3 krát denne, ako aj plávať podľa svojich najlepších schopností. Postupom času sa zaťaženie postupne zvyšuje. Okrem toho, že športy urýchľujú chudnutie, znižujú rezistenciu na inzulín v bunkách, čím zabraňujú progresii diabetu.

Lieky na redukciu cukru

S neúčinnosťou diéty a cvičenia sa vyberajú antidiabetiká, ktoré sú dnes dosť veľké. Sú nevyhnutné na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi. Niektoré lieky okrem svojho hlavného účinku majú pozitívny vplyv na mikrocirkuláciu a hemostázový systém.

Zoznam liekov na zníženie cukru:

  • biguanidy (metformín);
  • deriváty sulfonylmočoviny (gliklazid);
  • inhibítory glukozidázy;
  • glinidy (nateglinid);
  • inhibítory SGLT2 proteínov;
  • glifloziny;
  • tiazolidíndióny (pioglitazón).

Inzulínová terapia

S dekompenzáciou diabetu 2. typu a rozvojom komplikácií sa predpisuje inzulínová terapia, pretože rozvoj vlastného pankreatického hormónu sa s progresiou ochorenia znižuje. Na zavedenie inzulínu existujú špeciálne striekačky a inzulínové perá, ktoré majú dosť tenkú ihlu a jasný dizajn. Relatívne nové zariadenie je inzulínová pumpa, ktorej prítomnosť pomáha zabrániť viacnásobným denným injekciám.

Efektívne ľudové prostriedky

Existujú potraviny a rastliny, ktoré môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi, rovnako ako zvýšenie produkcie inzulínu Langerhansovými ostrovčekmi. Takéto prostriedky patria ľuďom.

  • Škorica má vo svojom zložení látky, ktoré pozitívne ovplyvňujú diabetický metabolizmus. Bude užitočné piť čaj s prídavkom čajovej lyžičky tohto korenia.
  • Čakanka sa odporúča na prevenciu diabetu 2. typu. Obsahuje veľa minerálov, éterických olejov, vitamínov C a B1. Odporúča sa pre hypertenzných pacientov s vaskulárnymi plakmi a rôznymi infekciami. Na základe toho sa pripravujú rôzne odvarky a nálevy, ktoré pomáhajú telu vyrovnať sa s stresmi, posilňujúc nervový systém.
  • Čučoriedky. Na základe tejto bobule existujú aj lieky na liečbu diabetu. Môžete urobiť odvar z čučoriedkových listov: jednu polievkovú lyžicu listov, naliať vodu a poslať ho do sporáku. Pri varu okamžite vyberte z ohňa a po dvoch hodinách môžete vypiť pripravený nápoj. Tento odvar je možné konzumovať trikrát denne.
  • Vlašský orech - s jeho konzumáciou vzniká hypoglykemický efekt vďaka obsahu zinku a mangánu. Obsahuje tiež vápnik a vitamín D.
  • Lipový čaj. Má hypoglykemický účinok, má tiež všeobecný zdravotný účinok na telo. Ak chcete urobiť taký nápoj, musíte naliať dve polievkové lyžice lipy s jedným pohárom vriacej vody. Môžete k tomu pridať citrónovú kôru. Pite tento nápoj by mal byť trikrát denne.

Správna výživa pre diabetes typu 2

Hlavným účelom korekcie výživy pacientov s diabetom je udržanie hladiny cukru v krvi na stabilnej úrovni. Jeho ostré skoky sú neprijateľné, mali by ste vždy dodržiavať rozpis jedla av každom prípade nenechať ujsť ďalšie jedlo.

Výživa pre diabetes typu 2 je zameraná na obmedzenie sacharidov v potravinách. Všetky sacharidy sa líšia v stráviteľnosti, sú rozdelené na rýchle a pomalé. Tam je rozdiel vo vlastnostiach kalórií potravín. Najprv je pre diabetikov veľmi ťažké určiť denný objem sacharidov. Pre pohodlie, odborníci identifikovali koncept chleba jednotka, ktorá obsahuje 10-12 gramov sacharidov, bez ohľadu na výrobok.

V priemere jedna jednotka chleba zvyšuje hladinu glukózy o 2,8 mmol / l a na asimiláciu tohto množstva glukózy sú potrebné 2 jednotky inzulínu. Na základe spotrebovaných jednotiek chleba sa vypočíta dávka inzulínu potrebná na podávanie. 1 chlieb zodpovedá polovici šálky pohánkovej kaše alebo jedného malého jablka.

Počas dňa by mal človek jesť približne 18-24 kusov chleba, ktoré by sa mali rozdeľovať na všetky jedlá: asi 3-5 kusov chleba na recepciu. Pre viac informácií o tom, ľudia s diabetom sa hovorí v špeciálnych diabetických školách.

prevencia

Prevencia mnohých chorôb, vrátane cukrovky 2. typu, je rozdelená na:

Primárna je zameraná na prevenciu vývoja ochorenia vo všeobecnosti a sekundárna pomoc pomáha zabrániť vzniku komplikácií s už zavedenou diagnózou. Hlavným cieľom je stabilizácia hladiny cukru v krvi pri normálnych hodnotách, eliminácia všetkých rizikových faktorov, ktoré môžu spôsobiť diabetes typu 2.

  1. Diéta - obzvlášť odporúčaná pre ľudí so zvýšenou telesnou hmotnosťou. Diéta obsahuje chudé mäso a ryby, čerstvú zeleninu a ovocie s nízkym glykemickým indexom (obmedzené na zemiaky, banány a hrozno). Nejedzte cestoviny, biely chlieb, cereálie a sladkosti každý deň.
  2. Aktívny životný štýl. Hlavná vec - pravidelnosť a realizovateľnosť fyzickej aktivity. Pre začiatok je dosť chôdza alebo kúpanie.
  3. Eliminácia všetkých možných ohnísk infekcie. Ženy s polycystickými vaječníkmi pravidelne monitoruje gynekológ.
  4. Ak je to možné, vyhýbajte sa stresovým situáciám.

Hlavné stupne a štádiá diabetu 1. a 2. typu

Diabetes mellitus je ochorenie sprevádzané významnými poruchami endokrinného systému. Patogenéza metabolických porúch môže mať 2 rôzne formy. Vzhľadom na špecifické vlastnosti patogenézy sa v lekárskej praxi rozlišujú dva typy diabetu. Fázy diabetu rôznych typov majú zásadné rozdiely.

Existuje pomerne jasná klasifikácia prejavov jednotlivých štádií, ktorá zohľadňuje závažnosť diabetes mellitus oboch typov. Stojí za zmienku, že ochorenie môže byť primárne, to znamená nezávislé ochorenie, a sekundárne, v tomto prípade sa choroba prejavuje ako výsledok iných patológií.

Fázy vývoja diabetu 1. typu

Diabetes mellitus 1. typu je dôsledkom porušenia produkcie inzulínu, ktorý sa podieľa na procese oxidácie glukózy.

Proces znižovania produkcie inzulínu trvá dlho, takže mnohí výskumníci tohto ochorenia rozlišujú 6 štádií ochorenia.

Každé štádium vývoja diabetu typu 1 má svoje klinické a laboratórne prejavy, pričom charakteristické znaky ochorenia sa zvyšujú s každým ďalším štádiom.

  1. I fáze. Toto štádium ochorenia zahŕňa genetickú predispozíciu. V tomto čase nie sú žiadne klinické prejavy. Laboratórne testy však preukázali prítomnosť kombinácie defektných génov. Toto obdobie je pre-bolestivý stav, ale ak osoba, s vedomím o jeho rodinné predispozície, sleduje jeho zdravie a hladinu cukru v krvi, môže byť nástup choroby stav oneskorený. Mnohí lekári trvajú na používaní preventívnych opatrení u ľudí ohrozených chorobnosťou.
  2. Fáza II. Tento stupeň sa vyznačuje vzhladom na katalyzátor. Genetická predispozícia ešte nie je zárukou toho, že sa choroba rozvinie. V súčasnosti ešte neboli objasnené všetky faktory, ktoré môžu slúžiť ako impulz pre rozvoj ochorenia, ale niektorí výskumníci poznamenávajú, že katalyzátorom môže byť vírusová alebo bakteriálna infekcia a nesprávna imunitná reakcia.
  3. Fáza III. Toto obdobie je najvýraznejšie u pacientov s imunitne sprostredkovaným diabetom. Imunitná insulitída v chronickej forme sa vyvíja v priebehu 2-3 rokov pred jej zistením v klinických testoch. Pri riadenej diagnóze sa zistil rýchly pokles počtu b-buniek, ktoré sa podieľajú na produkcii inzulínu, čo vedie k zníženiu množstva inzulínu v tele a zvýšeniu hladín glukózy. Na identifikáciu tohto štádia v predklinickom štádiu ochorenia sa odporúča, aby všetci rizikoví ľudia pravidelne testovali prítomnosť špecifických antigénov pre protilátky b-buniek.
  4. Fáza IV. Druhým názvom tohto obdobia je tolerantný diabetes. V tomto štádiu nie sú žiadne systematické symptomatické prejavy, ale pacienti sa zároveň môžu sťažovať na mierne ochorenia a slabosť, častú konjunktivitídu a furunkulózu opakujúceho sa charakteru.
  5. V štádiu. Toto obdobie je charakterizované prejavom zjavnej symptomatológie, vrátane polyurémie, úbytku hmotnosti, polydipsie atď. Pri absencii riadnej liečby sa ochorenie rýchlo rozvíja, takže po 2-4 týždňoch sa môžu objaviť život ohrozujúce symptómy a jasné príznaky ketoacidózy. Po začatí liečby náhradou inzulínu môže ochorenie spomaliť progresiu.
  6. Fáza VI. Toto obdobie ochorenia je charakterizované silnou labilitou. V laboratórnych štúdiách sa potvrdilo úplné zastavenie podávania inzulínu.

Fázy diabetes typu 2

Diabetes typu 2 má množstvo stupňov vývoja. Tento typ diabetu je sekundárny a môže sa vyvinúť v dôsledku mnohých faktorov. Toto ochorenie sa vyznačuje množstvom príznakov, ktoré sú zásadne odlišné od tých, ktoré sprevádzajú diabetes typu 1.

Stupne cukrovky typu 2 majú tiež svoje vlastné charakteristiky:

  1. Tento stupeň sa považuje za jednoduchý, pretože zlepšenie stavu pacienta možno dosiahnuť zmenou stravy a používaním liekov znižujúcich cukor.
  2. V tomto štádiu vývoja ochorenia môže byť zlepšenie dosiahnuté užitím 2-3 kapsúl liečiva znižujúceho cukor.
  3. Okrem liekov znižujúcich cukor sa vyžaduje použitie inzulínu.

V závislosti od špecifík priebehu ochorenia a schopnosti tela kompenzovať existujúcu metabolickú poruchu existujú 3 hlavné štádiá diabetu typu 2:

  1. Kompenzačná fáza. Môže byť reverzibilné.
  2. Subkompensatornaya. Pri správnom ošetrení môžu byť následky čiastočne reverzibilné.
  3. Stupeň dekompenzácie. Vyznačuje sa nevratnými zmenami a poruchami metabolizmu sacharidov v tele.

Diabetes typu 2 je pre telo oveľa ľahšie tolerovať. Jasnou nevýhodou tohto ochorenia je rýchly prírastok hmotnosti, ktorý je ťažké kontrolovať. Aby si človek zachoval normálne zdravie, musí prísne dodržiavať diétu.

Všetko o diabete 2. typu alebo o dôsledkoch "sladkého života"

Pozrime sa, čo predstavuje túto zákernú diagnózu?

Napriek „sladkému“ názvu ide o závažné chronické ochorenie endokrinného systému, v dôsledku čoho tkanivá pacienta strácajú citlivosť na inzulín.

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD 10) je diabetes mellitus typu 2 (nezávislý od inzulínu) kód E11.

Táto choroba je jednou z najčastejšie diagnostikovaných, čo vedie vedcov na celom svete k dôslednému skúmaniu tejto patológie.

Aké faktory môžu vyvolať ochorenie?

  • Obezita, nesprávna výživa;
  • Vek: starší ľudia sú zraniteľnejší;
  • Stres, stresový životný štýl;
  • dedičnosť;

Choroba má rozsiahle príznaky, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od pohlavia. Brutálna chuť do jedla, zvýšené močenie, svrbenie kože, náhly úbytok hmotnosti, znížené videnie, pustulózne a plesňové procesy, suchosť slizníc a kože - to všetko treba upozorniť.

Keď dosiahnete 40 rokov, zvyšuje riziko debutovania ochorenia, bez ohľadu na pohlavie. Ochorenie diabetu 2. typu u mužov sa prejavuje výrazným poklesom sexuálnej funkcie.

Najdôležitejším príznakom je zvýšenie hladiny cukru v krvi. Je potrebné pripomenúť, že miera - 3,2 až 5,5 mmol / l. Ak nevenujete pozornosť symptómom a necháte priebeh ochorenia spontánne, jeden deň môže pacient spadnúť do kómy!

Etiológia a patogenéza diabetes mellitus 2. typu je uvedená v diagrame:

Cukrovka a glykemický index: čo tieto pojmy spája?

Diagnóza je neoddeliteľne spojená s takouto koncepciou ako glykemický index potravín. Tento index je indikátorom toho, ako príjem potravy ovplyvní hladinu glukózy a cukru v krvi. Každý diabetik by mal dávať pozor na to, aby sa zabránilo väčšiemu zvýšeniu výkonu.

Štádiá diabetu 2. typu sú rozdelené do troch stupňov závažnosti, z ktorých každá má jasné hranice:

Mierna závažnosť diabetu 2. typu naznačuje nízku hladinu glukózy v krvi - až do 10 mmol / l, v moči úplne chýba. Ťažké symptómy u pacienta sa nepozorovali. Vážne komplikácie v tejto fáze sa neobjavujú.

Stredná závažnosť je charakterizovaná zvýšením glukózového indexu nad 10 mmol / l a objavuje sa v moči. Pacient prejavuje ochorenia: slabosť tela, zvýšené močenie, smäd, pomalé hojenie rán, neustály pocit hladu. Vo forme komplikácií môžu byť zasiahnuté orgány, ako sú obličky, krvné cievy a vizuálne prístroje.

Ak má človek ťažký stupeň T2DM, potom v jeho tele začína abnormálny metabolický proces. Kritické sú hladiny cukru v krvi a moč. Silné príznaky sú jasné, existuje riziko kómy. Viditeľné komplikácie vedúce k vaskulárnej insuficiencii, neurologické poruchy.

Diferenciálna diagnóza diabetes mellitus 2. typu: ako identifikovať ochorenie?

Na zistenie prítomnosti pacienta tohto ochorenia je potrebných niekoľko ilustratívnych testov.

Prstový test od pacienta ráno a na prázdny žalúdok preukáže hladinu cukru.

Pre dospelého je tento prebytok vyšší ako 5,5 mmol / l.

S hroziacimi indikátormi predpisuje endokrinológ pacientovi lieky a glukózový tolerančný test. Podstata metódy je nasledovná: pacient na prázdny žalúdok môže piť koncentrát glukózy. Ak je po dvoch hodinách hladina glukózy vyššia ako 11, pacient je diabetický.

V ňom je test moču na acetón. Krvný test na glykohemoglobín sa tiež používa na diagnostiku. Odborníci porovnávajú hodnoty glukózy a železa, identifikujú závažnosť ochorenia a tiež predstavujú liečebný protokol pre diabetes typu 2.

Čo by mal pacient robiť, aby nezhoršil obraz?

Ľudia s takou diagnózou môžu ľahko žiť normálny život a tešiť sa! Človek má len sledovať najmenšie zmeny. Je potrebné navštevovať lekára často, aby sa sledoval priebeh ochorenia, jeho priebeh.

Dôležité pravidlo - musíte urobiť správny denný režim. Aby ste sa vyhli prejedaniu alebo podvýžive, namaľujte každé jedlo, umiernite diétu - dodržiavajte diétu.

Mal by sa obmedziť na alkoholické nápoje s cukrovkou, cukor, tuky rastlinného pôvodu. Je dôležité, aby ste do svojho života priniesli fyzickú aktivitu, ale konzultácia s odborníkom je povinná pred týmto!

Lekár vám podrobne povie, ako je diabetes typu 2 nebezpečný a čo spôsobí len škody a vyvolá komplikácie. Časté prechádzky na čerstvom vzduchu budú príjemným bonusom!

Užitočné video

Nie každý si dokáže predstaviť naliehavosť problému diabetes mellitus typu 1 a 2. Je to spôsobené rýchlym nárastom počtu prípadov, pretože všetko môže spadať do cieľovej oblasti, od malých až po veľké. Viac informácií nájdete v našom videu.

záver

V roku 2014 bol počet diabetikov 422 miliónov. Toto číslo rastie o minútu kvôli menej aktívnemu životnému štýlu ľudí.

T2D je hlavný globálny zdravotný problém a každý jednotlivec.

Ak každý bude sledovať stav svojich príbuzných a všimne si akékoľvek drobné zmeny, ľudstvo bude schopné znížiť počet pacientov. A potom lekári budú s menšou pravdepodobnosťou vyslovovať potvrdenie choroby.

Diabetes mellitus: príznaky, typy, štádiá a príčiny

Podľa štatistík, každý 3 ľudia na svete, lekári môžu diagnostikovať diabetes. Toto ochorenie je na rovnakej úrovni ako patológie, ktoré ohrozujú ľudstvo ako onkológiu, tuberkulózu a AIDS. Napriek tomu, že diabetes mellitus je dostatočne študovaným ochorením, je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu tela, aby bolo možné vykonať presnú diagnózu - existuje viacero typov a stupňov patológie v medicíne.

Diabetes mellitus - podstata ochorenia

Narušenie metabolických procesov súvisiacich so sacharidmi a vodou je v medicíne klasifikované ako diabetes mellitus. Z tohto dôvodu sa vyskytujú nezrovnalosti v pankrease, ktoré produkujú hormón inzulín - aktívne sa podieľa na spracovaní cukru v tele. Je to inzulín, ktorý podporuje spracovanie cukru na glukózu, inak sa cukor akumuluje v krvi, vylučuje sa močovým traktom (močom) a v tomto stave sa tkanivá tela nedokážu zadržať vo svojich bunkách - tiež sa z tela odstraňujú.

Diabetes mellitus je vysoký obsah cukru a glukózy v krvi, ale katastrofický nedostatok týchto prvkov v bunkách tkanív orgánov.

Choroba môže byť vrodená (je to zaťažená dedičnosť) alebo získaná. Závažnosť vývoja diabetu na tom nezávisí, pacienti stále trpia nedostatkom inzulínu, na pozadí ktorého sa vyvíjajú pľuzgierové kožné ochorenia, ateroskleróza, hypertenzia, ochorenia obličiek a nervového systému a zhoršuje sa zrak.

Patogenéza ochorenia

Patogenéza diabetu mellitus je veľmi podmienkou, pretože lekári ho rozpoznávajú len čiastočne. Vzhľadom na to, že existujú dva hlavné typy posudzovanej choroby, ktoré sa navzájom radikálne líšia, nemožno hovoriť o bezpodmienečnom mechanizme vývoja patológie. Hyperglykemický index sa však považuje za základ patogenézy. Čo je to?

Hyperglykémia je stav, pri ktorom cukor vstupujúci do tela nie je spracovaný na glukózu v dôsledku nedostatočného množstva inzulínu produkovaného pankreasom. To zase vedie k absencii glukózy v bunkách orgánov - inzulín jednoducho zastaví interakciu s bunkami.

Prečo lekári akceptujú toto vysvetlenie vývoja diabetes mellitus ako jediného správneho? Pretože iné ochorenia môžu viesť k hyperglykemickému stavu. Patrí medzi ne:

  • hypertyreóza;
  • nádory nadobličiek - produkuje hormóny, ktoré majú opačný účinok na inzulín;
  • hyperfunkcia nadobličiek;
  • cirhóza pečene;
  • glukagonom;
  • somatostatinom;
  • prechodná hyperglykémia - krátkodobá akumulácia cukru v krvi.

Dôležité: nie každá hyperglykémia môže byť považovaná za bezpodmienečný diabetes mellitus - len to, čo sa vyvíja na pozadí primárneho porušenia účinku inzulínu.

Pri diagnostike hyperglykémie u pacienta by lekári mali rozlišovať vyššie uvedené ochorenia - ak sú diagnostikovaní, potom diabetes mellitus v tomto prípade bude podmienený, dočasný. Po vyliečení základného ochorenia sa obnoví činnosť pankreasu a účinok inzulínu.

Druhy diabetu

Dôležitou úlohou je rozdelenie posudzovanej choroby na dva hlavné typy. V každej z nich sú charakteristické nielen charakteristické vlastnosti, ale aj liečba v počiatočnom štádiu diabetes mellitus sa uskutoční podľa úplne odlišných schém. Čím dlhšie však pacient žije s diagnostikovaným diabetom, tým menej sú príznaky jeho druhu a liečba sa zvyčajne redukuje na rovnaký vzor.

Diabetes 1. typu

Nazýva sa cukrovka závislá od inzulínu, je považovaná za veľmi vážnu chorobu a pacienti sú nútení dodržiavať prísnu diétu po celý život. Diabetes mellitus 1. typu je deštrukcia buniek pankreasu samotným telom. Pacienti s takouto diagnózou sú nútení neustále si podávať inzulín inzulínom, a pretože sa rozkladá v gastrointestinálnom trakte, účinok bude len z injekcií. Je dôležité: nie je možné úplne sa zbaviť patológie, ale v medicíne sa vyskytujú prípady, keď sa stalo zotavenie - pacienti dodržiavali špeciálne podmienky a prírodné suroviny.

Diabetes 2. typu

Tento typ ochorenia sa považuje za nezávislý od inzulínu, vyvíja sa u ľudí staršej vekovej kategórie (po 40 rokoch) s obezitou. Stane sa tak: bunky tela pretekajú živinami a strácajú citlivosť na inzulín. Menovanie inzulínových injekcií u takýchto pacientov nie je povinné a vhodnosť takejto liečby môže určiť len špecialista. Pacientom s diabetes mellitus 2. typu sa najčastejšie predpisuje prísna diéta, v dôsledku čoho sa hmotnosť postupne znižuje (maximálne o 3 kg mesačne). V štipke.

Ak diéta nedáva pozitívny dynamický, môžu byť predpísané tablety redukujúce cukor. Inzulín sa podáva ako posledná možnosť, keď patológia začína predstavovať nebezpečenstvo pre život pacienta.

Stupeň cukrovky

Táto diferenciácia pomáha rýchlo pochopiť, čo sa deje s pacientom v rôznych štádiách ochorenia. Táto klasifikácia je nevyhnutná pre lekárov, ktorí môžu správne rozhodnúť o liečbe v prípade núdze.

1 stupeň. Toto je najpriaznivejší priebeh posudzovaného ochorenia - hladina glukózy nie je vyššia ako 7 mmol / l, glukóza sa nevylučuje močom, parametre krvi zostávajú v normálnom rozsahu. Pacient je úplne bez akýchkoľvek komplikácií diabetu, je kompenzovaný diétou a špeciálnymi liekmi.

2 stupne. Diabetes sa čiastočne kompenzuje, pacient má príznaky komplikácií. Je tu lézia niektorých orgánov - napríklad zrak, obličky, cievy trpia.

3 stupne. Tento stupeň diabetu nereaguje na lieky a diétu, glukóza sa aktívne vylučuje močom a jej hladina je 14 mmol / l. Tretí stupeň diabetu mellitus je charakterizovaný jasnými príznakmi komplikácií - zrak sa rýchlo znižuje, necitlivosť horných / dolných končatín sa aktívne vyvíja, diagnostikuje sa trvalý zvýšený arteriálny tlak (hypertenzia).

4 stupne. Najzávažnejší priebeh diabetes mellitus sa vyznačuje vysokou hladinou glukózy - až 25 mmol / l, glukóza a bielkoviny sa vylučujú močom a stav nie je korigovaný žiadnymi liekmi. Pri tomto stupni uvažovaného ochorenia sa často diagnostikuje zlyhanie obličiek, gangréna dolných končatín, diabetické vredy.

Príznaky cukrovky

Diabetes mellitus nikdy "nezačne" pri rýchlosti blesku - to je neodmysliteľné v postupnom zvyšovaní symptómov, dlhodobom vývoji. Prvé príznaky ochorenia sú:

  1. Veľký smäd, ktorý je takmer nemožné uhasiť. V deň diabetu pacienti konzumujú až 5-7 litrov tekutiny.
  2. Suchá koža a občasné svrbenie, ktoré sa často označuje ako nervové prejavy.
  3. Neustále sucho v ústach, bez ohľadu na to, koľko tekutiny pacient pije denne.
  4. Hyperhidróza - nadmerné potenie, obzvlášť výrazné na dlaniach.
  5. Variabilita hmotnosti - osoba buď rýchlo stráca váhu bez akejkoľvek diéty, alebo rýchlo získava na váhe.
  6. Svalová slabosť - pacienti vo veľmi skorom štádiu vývoja diabetes mellitus si všimnú únavu, neschopnosť vykonávať nejakú fyzickú prácu.
  7. Dlhodobé hojenie kožných rán - dokonca aj pravidelné škrabanie sa môže vyvinúť do hnisavej rany.
  8. Na koži často označujú pustulárne procesy bez zjavného dôvodu.

Venujte pozornosť: aj keď je prítomný jeden z vyššie uvedených príznakov, musíte čo najskôr vyhľadať pomoc u špecialistu - pacient je pravdepodobne diagnostikovaný na cukrovku. Ale aj keď je táto choroba diagnostikovaná a je prístupná lekárskej korekcii, je tiež možný vývoj komplikovaného diabetu. Medzi jeho príznaky patria:

  1. Pravidelné bolesti hlavy a závraty.
  2. Zvýšený krvný tlak - v určitých časoch môžu ukazovatele dosiahnuť kritické počty.
  3. Chôdza je narušená, bolesť je neustále prítomná v dolných končatinách.
  4. Bolesť v srdci.
  5. Zväčšená pečeň - tento syndróm sa považuje za komplikáciu len vtedy, ak bol pred diagnózou diabetes mellitus neprítomný.
  6. Ťažký opuch tváre a dolných končatín.
  7. Výrazné zníženie citlivosti nôh.
  8. Progresívny pokles zrakovej ostrosti.
  9. Z pacienta začína vyžarovať jasne vnímateľný zápach acetónu.

Príčiny diabetu

Lekári identifikovali niekoľko faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju daného ochorenia. Patrí medzi ne:

  1. dedičnosť. Tento faktor neznamená narodenie dieťaťa s diabetes mellitus, ale existuje taká predispozícia. Ostatné rizikové faktory by sa mali udržiavať na minime.
  2. Vírusové infekcie. Chrípka, rubeola, epidemická hepatitída a kuracie kiahne - tieto infekcie môžu byť „tlakom“ na rozvoj diabetes mellitus, najmä ak je pacient ohrozený daným ochorením.
  3. obezita. Aby sa zabránilo vzniku prvých príznakov diabetu, stačí znížiť hmotnosť.
  4. Niektoré choroby. Zápal pankreasu (pankreatitída), rakovina pankreasu, patologické procesy v iných glandulárnych orgánoch môžu viesť k porážke buniek, ktoré produkujú inzulín.

Okrem toho, telo by malo byť chránené pred nervovým stresom, depresiou a nervovými podmienkami - to môže slúžiť ako druh spúšťača pri rozvoji diabetu.

Dôležité: čím staršia osoba sa stane, tým vyššia je pravdepodobnosť výskytu danej choroby. Podľa štatistík, každých 10 rokov, šance na rozvoj diabetu sú zdvojnásobené.

Diagnóza diabetu

Ak máte podozrenie na cukrovku, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie - na to budete musieť prejsť niekoľkými testami, použiť inštrumentálne metódy vyšetrenia. Zoznam diagnostických opatrení pre diabetes zahŕňa:

  1. Laboratórny krvný test na prítomnosť glukózy v ňom - ​​je určený glukózou nalačno.
  2. Stanovenie glukózovej tolerancie - vyšetrenie sa vykoná po užití glukózy.
  3. Sleduje sa vývoj ochorenia - glykémia sa meria niekoľkokrát denne.
  4. Všeobecná analýza moču na prítomnosť bielkovín, glukózy a leukocytov (zvyčajne tieto zložky chýbajú).
  5. Laboratórna analýza moču na prítomnosť acetónu v ňom.
  6. Krvný test na prítomnosť glykovaného hemoglobínu v ňom - ​​tento ukazovateľ určuje úroveň vývoja komplikácií diabetu.
  7. Biochemická analýza krvi - lekár môže určiť stupeň fungovania pečene a obličiek na pozadí progresívneho diabetu.
  8. Uskutočňuje sa Rebergov test - u pacientov s diabetes mellitus sa diagnostikuje stupeň poškodenia obličiek a močových ciest.
  9. Krvný test na stanovenie hladiny endogénneho inzulínu.
  10. Oftalmologická konzultácia a štúdium očných vyšetrení.
  11. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  12. Elektrokardiogram - monitoruje činnosť srdca proti diabetu.
  13. Štúdie sa zamerali na stanovenie úrovne cievnych lézií dolných končatín - to pomáha predchádzať vzniku diabetickej nohy.

Pacienti s diagnózou diabetes mellitus alebo s podozrením na toto ochorenie ako súčasť diagnostických činností by mali byť vyšetrení úzkymi špecialistami. Lekári majú povinnú návštevu:

  • endokrinológ;
  • oftalmológ;
  • kardiológ;
  • vaskulárneho chirurga;
  • neurológ.

Hladiny cukru v krvi

Jedným z najdôležitejších ukazovateľov zdravotného stavu diabetu mellitus, ktorý môže slúžiť ako diagnóza fungovania orgánov a systémov, je hladina cukru v krvi. Práve z tohto indikátora sa lekári „odpudzujú“, aby vykonávali špecializovanejšiu diagnostiku a predpisovanie liečby. Existuje jasná hodnota, ktorá ukáže pacientovi a lekárovi stav metabolizmu sacharidov.

Venujte pozornosť:aby sa zabránilo falošným pozitívam, je potrebné nielen merať hladinu cukru v krvi, ale aj vykonávať glukózový tolerančný test (krvná vzorka so záťažou cukru).

Ak chcete odobrať vzorku krvi s obsahom cukru, musíte najprv urobiť pravidelný krvný test na cukor, potom odobrať 75 g rozpustnej glukózy (predanej v lekárňach) a po 1 alebo 2 hodinách znova urobiť test. Sadzby sú uvedené v tabuľke (nameraná hodnota - mmol / l): Po absolvovaní dvoch testov je potrebné určiť nasledujúce hodnoty:

  • Hyperglykemický koeficient - pomer glukózy za hodinu po zaťažení glukózou k hladine glukózy nalačno. Normálne by ukazovateľ nemal prekročiť hodnotu 1,7.
  • Hypoglykemický koeficient - pomer hladiny glukózy v krvi 2 hodiny po zaťažení cukrom k hladine glukózy v krvi nalačno. Normálne by ukazovateľ nemal prekročiť hodnotu 1,3.

Možné komplikácie diabetu

V skutočnosti cukrovka nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, ale s rozvojom komplikácií sú najsmutnejšie následky možné, čo vedie k narušeniu normálnej životnej aktivity.

Diabetická kóma

Symptómy diabetickej kómy rýchlo rastú, blesk - nemôžete na minútu váhať a nechať pacienta v tomto stave priamo ohrozuje jeho život. Najnebezpečnejšie znamenie - porušenie ľudského vedomia, ktoré je charakteristické jeho depresiou, inhibíciou pacienta. Najčastejšie diagnostikovaná ketoacidná kóma je stav vyvolaný akumuláciou toxických látok. Zároveň nervové bunky spadajú pod deštruktívny účinok toxických látok a hlavným a niekedy jediným príznakom ketoacidnej kómy je stabilný, intenzívny zápach acetónu od pacienta.

Druhý najbežnejší typ kómy je hypoglykemický, ktorý môže byť vyvolaný predávkovaním inzulínom. V tomto prípade má pacient nasledujúce príznaky:

  • zakalenie vedomia - slabý stav;
  • tvár a dlane sú pokryté studeným potom - ich množstvo je dosť veľké a viditeľné voľným okom;
  • zaznamenali rýchly / kritický pokles hladín glukózy v krvi.

Existujú aj iné typy diabetickej kómy, ale sú mimoriadne zriedkavé.

Nestabilný krvný tlak

Ukazovatele krvného tlaku môžu byť určujúcim faktorom závažnosti posudzovanej choroby. Ak sa napríklad pri konštantnom tlaku zaznamenáva pravidelné zvyšovanie tlaku, môže to znamenať výskyt jednej z najnebezpečnejších komplikácií, diabetickej nefropatie (obličky nefungujú). Lekári často odporúčajú, aby pacienti s diagnostikovaným diabetes mellitus pravidelne merali krvný tlak v dolných končatinách - jeho zníženie indikuje poškodenie ciev nôh.

Edém pri diabete

Naznačujú vývoj srdcového zlyhania a nefropatie. Pri pretrvávajúcom edéme, sprevádzanom nestabilitou hladiny cukru v krvi, je naliehavá potreba vyhľadať pomoc od lekárov - situácia je veľmi vážna a kedykoľvek môže zlyhať obličky alebo sa môže vyskytnúť infarkt myokardu.

Trofické vredy

Vyskytujú sa len u tých pacientov, ktorí dlhodobo zápasia s cukrovkou a vyvíjajú sa predovšetkým na nohách (existuje pojem „diabetická noha“). Problém je v tom, že ľudia neplatia za prvé príznaky uvažovaných komplikácií diabetes mellitus - natoptysh, sprevádzané bolesťou nôh a ich opuchom. Pacienti idú do ordinácie lekára, keď sa noha stane červenou, opuch dosiahne maximum (pacient sa nemôže postaviť a obliecť si topánky).

gangréna

Veľmi vážna komplikácia, ktorá sa vyvíja na pozadí porážky veľkých a malých krvných ciev. Najčastejšie je gangréna diagnostikovaná v dolných končatinách, nie je liečiteľná a takmer vždy vedie k amputácii nôh (ale existujú výnimky).

Prevencia komplikácií diabetu

Ak už diagnóza diabetu bola schválená lekárom, je potrebné vynaložiť maximálne úsilie na zabránenie vzniku komplikácií. Žiť s uvažovanou chorobou je dosť realistické a žiť v plnej miere, ale len v prípade, že nie sú žiadne závažné komplikácie. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • kontrola hmotnosti - ak pacient cíti, že získava kilá navyše, potom sa musíte obrátiť na odborníka na výživu a získať radu o vypracovaní racionálneho menu;
  • pravidelné cvičenie - o tom, ako by mali byť intenzívni, povedzte ošetrujúcemu lekárovi;
  • nepretržitého monitorovania krvného tlaku.

Diabetes mellitus je rozpoznateľný ako nevyliečiteľná choroba, ale ak je diagnostikovaný diabetes druhého typu, potom sú k dispozícii šance na úplné uzdravenie - stačí zvoliť diétu zameranú na normalizáciu metabolizmu sacharidov. Hlavnou úlohou pacienta s uvažovaným ochorením je zabrániť vzniku komplikácií, ktoré predstavujú skutočné nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život. Podrobnejšie informácie o diagnostických metódach, typoch, štádiách a liečbe diabetu mellitus získate podrobnejšie:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekársky komentátor, terapeut najvyššej kategórie kvalifikácií

32,518 zobrazení, dnes 7 zobrazenie