TORVAKARD

Atoris, Lipitor, Liprimar, Liptonorm, TG-torus, Tulip

10m potiahnuté tablety, 20m obalené tablety, 40m obalené tablety

Primárna hypercholesterolémia, kombinovaná (zmiešaná) hyperlipidémia, hetero- a homozygotná familiárna hypercholesterolémia (doplnok k diéte).

Precitlivenosť, ochorenie pečene v akútnej fáze, zvýšené hladiny transamináz v sére (viac ako 3-krát), gravidita, dojčenie, reprodukčný vek u žien (počas trvania liečby je potrebná spoľahlivá antikoncepcia).

Nauzea, dyspepsia, flatulencia, bolesť brucha, zápcha alebo hnačka, bolesť hlavy, nespavosť, asténia, myalgia.

Zvyšuje rovnovážnu koncentráciu digoxínu v plazme na pozadí perorálnej kontracepcie - hladiny noretindrónu a etinylestradiolu. Erytromycín zvyšuje hladiny v krvi; antacidá (obsahujúce horčík a hliník), cholestyramín - redukujú (avšak účinok znižovania lipidov v kombinácii s posledným liekom prekračuje účinok každého lieku samostatne). Riziko myopatie zvyšuje cyklosporín, fibráty, erytromycín, niacín, antifungálne (azolové) lieky.

Pred začiatkom liečby a počas celého obdobia liečby je potrebné dodržiavať štandardnú diétu znižujúcu cholesterol. S opatrnosťou sa predpisuje pacientom, ktorí zneužívajú alkohol a / alebo trpia ochorením pečene (musí neustále monitorovať jeho funkciu); so zvýšením aktivity AST a ALT o viac ako 3-násobok, odporúča sa zníženie dávky alebo vysadenie lieku. Toto je nevyhnutné pri rozvoji myopatie (alebo dokonca jej podozrenia).

Krajina výrobcu Torvakard

Výskumná a výrobná spoločnosť Aquilon je jedným z popredných výrobcov a dodávateľov analytických a laboratórnych zariadení. Spoločnosť Akvilon má dlhoročné skúsenosti v oblasti vybavenia a dopĺňania laboratórií moderným analytickým a laboratórnym vybavením, a to tak vlastnou výrobou, ako aj výrobou popredných domácich a zahraničných firiem. Zariadenia spoločnosti "Aquilon" získali vysoké známky na mnohých medzinárodných fórach v Rusku aj v zahraničí, vrátane USA, Veľkej Británie a Talianska.

Kontaktujte nás

Novinky a udalosti

Spoločnosť Aquilon želá všetkým šťastný nový rok. Ďakujeme, že ste nás vybrali!

Katalóg ruských výrobcov

© Russian Union katalóg, 2013-2019.

Ruská spoločnosť pre dobrú prax www.ob-dobr.ru

Zobrazenie informácií o projekte

Informácie, ktoré ste pridali, musia spĺňať kritériá výberu.

  • Ruskí výrobcovia sú ruskí vlastníci výroby, ktorí vyrábajú tovar na svojom území, registrujú sa v ňom a využívajú prácu ruských pracovníkov. Preto vyrábajú ruský tovar.
  • Ruskí vlastníci alebo spoluvlastníci výroby, ktorí vo výrobnom procese používajú niečo cudzie (spoločníci, pracovníci, územie atď.), Sa nachádzajú v sekcii „Výroba s účasťou Ruska“. Preto vyrábajú tovar s ruskou účasťou.
  • Ruskí predajcovia sú ruskí podnikatelia, ktorí využívajú prácu ruských pracovníkov a predávajú ruský tovar alebo tovar s ruskou účasťou. Ak má sklad aspoň jednu poličku s ruským tovarom, potom môže byť sklad umiestnený v katalógu a inzerovať tieto výrobky.
  • Ruské služby poskytujú ruskí podnikatelia, ktorí využívajú prácu ruských pracovníkov a snažia sa, ak je to možné, využívať ruský tovar.

Prečítajte si aj informácie o používateľskej zmluve a projekte.

Atorvastatín (Atoris, Torvakard, Liprimar)

Existujú kontraindikácie. Poraďte sa s lekárom.

Prípravky obsahujúce Atorvastatín (Atorvastatín, ATX kód (ATC) C10AA05): t

Obchodné mená v zahraničí (v zahraničí) - Astin, Atalo, Atevan, Atocor, Atorbest, Atorlip, Atvas, Aztor, Caat, Citalor, Hipolixan, Lipirus, Lipitor, Lipvas, Modlip, Omnitor, Rotaqor, Sitestat, Sortis, Stator, Storvas, Tonact, Torvast, Totalip, Vass, XTor, Zarator, Zyatin.

Odpovede autora stránky na typické požiadavky návštevníkov na stránku:

Čo je lepšie - Liprimar alebo Atoris?

Liprimar je originálny liek a Atoris je kópia, aj keď vyrobená serióznou generickou spoločnosťou s dlhou históriou. Kópia podľa definície nemôže byť lepšia ako originál.

Môžem užiť tablety Atoris dlhý čas?

Áno, všetky statíny sú určené pre dlhý (vrátane života) príjem. Ak je u konkrétneho pacienta dobre znižuje hladinu cholesterolu a nespôsobuje zvýšenie ALT a AST (pečeňové enzýmy v krvných testoch), môžete pokračovať v užívaní. Zároveň každých šesť mesiacov musíte zopakovať krvný test na profil lipidov (cholesterol), ALT, AST.

Čo znamenajú Torvacard a Tulip pre N30 alebo N90 pre lieky znižujúce cholesterol?

Toto je počet tabliet v balení - sú tam škatuľky po 30 a 90 tabliet.

Atoris alebo Atorvastatín, ktorý je lepší

Atoris vyrába vážna európska generická spoločnosť KRKA a atorvastatín (bez pridania názvu výrobcu) - všetkým. Z tohto páru vyberte Atoris.

Ako sa atorvastatín líši od atorvastatínu teva?

Atorvastatin Teva vyrába dobrú izraelskú spoločnosť Teva a len Atorvastatin - pozri predchádzajúcu odpoveď.

Liprimar (originálny Atorvastatin) - oficiálny návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Farmakologický účinok

Syntetické liečivo znižujúce lipidy. Atorvastatín je selektívny kompetitívny inhibítor HMG-CoA reduktázy, kľúčového enzýmu, ktorý premieňa 3-hydroxy-3-metylglutaryl-CoA na mevalonát, prekurzor steroidov, vrátane cholesterolu.

U pacientov s homozygotnou a heterozygotnou familiárnej hypercholesterolémie, nerodinné formy hypercholesterolémie a zmiešanej dyslipidémie, atorvastatín znižuje obsah celkového cholesterolu v plazme (TC), LDL-C, a apolipoproteínu B (apo-B), ako aj obsah Xe-VLDL a TG príčin Neudržateľné zvýšenie HS-HDL.

Atorvastatín znižuje koncentrácie cholesterolu a lipoproteínov v plazme inhibíciou syntézy HMG-CoA reduktázy a cholesterolu v pečeni a zvýšením počtu pečeňových LDL receptorov na povrchu buniek, čo vedie k zvýšenému zachyteniu a katabolizmu Xc-LDL.

Atorvastatín znižuje tvorbu Xc-LDL a počet LDL častíc. Spôsobuje výrazné a trvalé zvýšenie aktivity LDL receptorov v kombinácii s priaznivými kvalitatívnymi zmenami v LDL časticiach. Znižuje hladinu LDL-C u pacientov s hematozygotnou dedičnou hypercholesterolémiou, rezistentnou na liečbu inými liekmi znižujúcimi lipidy.

Atorvastatín v dávkach 10-80 mg znižuje hladinu celkového cholesterolu o 30-46%, Xc-LDL - o 41-61%, apo-B - o 34-50% a TG - o 14-33%. Výsledky liečby sú podobné u pacientov s heterozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, nefamiliárnymi formami hypercholesterolémie a zmiešanou hyperlipidémiou, vrátane t u pacientov s diabetes mellitus nezávislým od inzulínu.

U pacientov s izolovanou hypertriglyceridémiou atorvastatín znižuje celkový cholesterol, LDL-C, LDL-C, VLP-a, B a TG a zvyšuje HDL-C. U pacientov s dysbetalipoproteinémiou znižuje hladinu Xc-Lpp.

U pacientov s hyperlipoproteinémiou typu IIa a IIb je podľa Fredricksonovej klasifikácie priemerné zvýšenie HD-C HDL s atorvastatínom (10-80 mg) v porovnaní s východiskovým stavom 5,1-8,7% a nezávisí od dávky. Existuje významný pokles v pomere závislom od dávky: celkový cholesterol / Xc-HDL a Xc-LDL / Xc-HDL o 29-44%, resp. 37-55%.

Atorvastatín v dávke 80 mg spoľahlivo znižuje riziko ischemických komplikácií a úmrtí o 16% po 16-týždňovom kurze a riziko opätovnej hospitalizácie pre angínu pectoris, sprevádzané príznakmi ischémie myokardu, o 26%. Atorvastatín spôsobuje zníženie rizika ischemických komplikácií a smrti (u pacientov s infarktom myokardu bez Q vlny a nestabilnou angínou pectoris, u mužov a žien, pacientov mladších ako 65 rokov) u pacientov s rozdielnymi východiskovými hladinami LDL-C;

Pokles plazmatického Hc-LDL koreluje lepšie s dávkou lieku ako s jeho koncentráciou v krvnej plazme.

Terapeutický účinok sa dosahuje 2 týždne po začiatku liečby, dosahuje maximum po 4 týždňoch a trvá celé obdobie liečby.

Prevencia kardiovaskulárnych ochorení

V štúdii anglo-škandinávskych kardiálnych výsledkov, vetvy znižujúcej lipidy (ASCOT-LLA), účinky atorvastatínu na smrteľné a neletálne výsledky IHD ukázali, že účinok liečby atorvastatínom v dávke 10 mg významne prevýšil účinok placeba, a preto sa rozhodnutie ukončilo predčasne. výskum po 3,3 rokoch namiesto očakávaných 5 rokov.

Atorvastatín významne znížil vývoj nasledujúcich komplikácií: t

Krajina výrobcu Torvakard

Liprimar a jeho analógy, odporúčania pre výber a recenzie

  1. Liprimar: farmakologický účinok, zloženie, vedľajšie účinky
  2. Liekový liprimar. Indikácie na použitie
  3. Analógy lipimary na báze atorvastatínu
  4. Analogy Limarauvastatínu na báze Limary
  5. Analógy lipimary na báze simvastatínu
  6. Odporúčania na výber lieku
  7. Pacienti prehľad o liprimar

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú kardiovaskulárne ochorenia. Okrem dedičnosti, fajčenia, stresu, sedavého životného štýlu, výživa má obrovský vplyv na naše zdravie. Množstvo mastných potravín vedie k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi a následne k tvorbe plakov cholesterolu na cievach. Lúmen tepien sa zužuje, zásobovanie orgánov orgánmi trpí, stúpa tlak.

Zníženie hladiny cholesterolu v krvi je jedným z opatrení na zníženie krvného tlaku a hojenie tela. Jedným z liekov, ktoré to pomáhajú, je Liprimar a jeho analógy.

Liprimar: farmakologický účinok, zloženie, vedľajšie účinky

Liprimar (výrobca Pfizer, krajina Nemecko) je registrovaný obchodný názov lieku znižujúceho lipidy. Účinnou zložkou je atorvastatín. Je to liek zo skupiny syntetických statínov, ktoré ovplyvňujú hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi.

Liek liprimar znižuje tzv. "Zlý" cholesterol a zvyšuje "dobrý" obsah, podporuje riedenie krvi a znižuje zápal ciev, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a je účinným profylaktickým prostriedkom proti mozgovým príhodám a srdcovým infarktom.

Uvoľňovacou formou liprimaru je eliptická tableta. Dávkovanie atorvastatínu v nich môže byť 10, 20, 40 a 80 mg, ako je uvedené na zodpovedajúcej nálepke na každej tablete.

Okrem toho prípravok obsahuje excipienty: uhličitan vápenatý, stearát horečnatý, sodnú soľ kroskarmelózy, hypromelózu, monohydrát laktózy, hydroxypropylcelulózu, oxid titaničitý, mastenec, emulziu simetikón.

Žuvacie tablety by nemali byť. Sú pokryté enterosolventným povlakom. Jedna tableta je účinná jeden deň alebo viac. Každému pacientovi bola pridelená individuálna dávka. Ak došlo k predávkovaniu liekom, je potrebné vykonať výplach žalúdka a okamžite sa poradiť s lekárom.

Lekárne liprimar. Pokyn a cena

Prijímaniu liekov znižujúcich lipidy by mali predchádzať pokusy o zníženie cholesterolu zmenou stravy, životného štýlu, telesnej výchovy. Ak sa to nepodarí, predpíšte lieky. Skôr ako začnete užívať tablety Liprimar, návod na použitie sa musí čítať bezchybne.

Lekári odporúčajú, aby ho po celú dobu, ale náklady na liek nie je najnižšia: asi 1800 rubľov. na 100 tabliet v najnižšej dávke 10 mg. Preto mnohí pacienti hľadajú analógy limpirary, ktoré sú lacnejšie ako pôvodné, ale majú rovnaký účinok.

Predtým, než uvedieme analógy tejto drogy, považujeme za potrebné upozorniť, že pôvodná formulácia patrí spoločnosti Pfizer a analógy, ktoré sú významne nižšie, nemusia mať požadovaný účinok na vaše telo ani viesť k nežiaducim vedľajším účinkom ako liprimár. Preto skôr, ako nahradíte lieky, poraďte sa so svojím lekárom.

Lipitor. Vedľajšie účinky

Ide o tretiu generáciu statínov, takže pôsobí na telo šetrne a má minimálne vedľajšie účinky. Ich prejavy sú veľmi zriedkavé, ale vyskytujú sa. Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok lieku možno pozorovať poruchy pamäti a myslenia, ako aj zažívacie problémy, bolesť svalov, únavu, ospalosť, bolesť hlavy a poruchy spánku.

Je potrebné pripomenúť, že diabetici môžu pri užívaní tohto lieku zvýšiť svoj cukor. V tomto prípade lekár rozhodne, čo je pre pacienta najdôležitejšie: zníženie hladiny cholesterolu v lieku alebo retencia hodnôt cukru v normálnom stave.

Liekový liprimar. Indikácie na použitie

Liek sa predpisuje dospelým a deťom so zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi.

Indikácie pre prijatie sú tiež:

  1. Prevencia srdcového infarktu;
  2. Prevencia ťahu;
  3. Prevencia aterosklerózy;
  4. hypertenzia;
  5. Štátov po operácii na cievach.

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva, dojčenia, ľudí trpiacich ochorením pečene, s neznášanlivosťou na zložky lieku.

Analógy lipimary na báze atorvastatínu

Vzhľadom k tomu, že cena lieku je pomerne vysoká, mnohí pacienti sa snažia kúpiť si analógy alebo tzv. Generiká. Jedná sa o liečivá s identickou účinnou zložkou, ale odlišné zloženie pomocných zložiek.

atorvastatín

Liek má podobný názov ako aktívna zložka. Mnoho ruských farmaceutických tovární vyrába atorvastatín v dávke 10, 20, 40 a 80 mg. Užívá sa tiež raz denne, bez ohľadu na jedlo. Účinná látka v liprimare a atorvastatíne je rovnaká.

Účinnosť lieku môžete kontrolovať testovaním cholesterolu asi mesiac po začatí liečby. Pri správne zvolenej dávke dôjde k poklesu. Ak nie, potom lekár musí upraviť dávkovanie.

Keďže sa atorvastatín uvoľňuje v rôznych dávkach, je ľahké prejsť na vyššiu dávku. O mesiac neskôr sa analýza vykoná znova a urobia sa závery o tom, aký systém má liek užívať ďalej.

Recenzia lekárov o tomto lieku nie je tak dobrá ako pôvodná liprimar. Domáca medicína stráca v dôsledku menej výrazného účinku na znižovanie cholesterolu a výraznejších vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú na pečeni.

Vzhľadom k tomu, že tento nástroj je vyrobený v Rusku, cena je oveľa nižšia. Balenie 90 tabliet 10 mg atorvastatínu každý stojí okolo 450 rubľov a 90 tabliet po 20 mg stojí 630 rubľov. Pre porovnanie: Lipimar 20 mg cena za 100 kusov je takmer 2500 rubľov.

Atoris

Tá istá aktívna zložka, výrobca - slovinská spoločnosť KRKA. Má širší rozsah dávok: 10, 20, 30, 60, 80 mg. Lekár má teda viac príležitostí na nájdenie správnej dávky pre konkrétneho pacienta. Tento druh je jedným z mála, ktorého účinnosť bola dokázaná, a nie je o nič horšia ako pôvodná medicína.

Štúdie sa uskutočnili v desiatkach krajín, testy sa uskutočnili na klinikách av nemocniciach. Sedem tisíc ľudí, ktorí užívali atoris, vykázalo pokles cholesterolu o takmer štvrtinu pôvodných hodnôt. Riziko vedľajších účinkov je nízke, rovnako ako liprimar.

Na začiatku roku 2017 stojí balenie 90 tabliet s 10 mg atorisu približne 650 rubľov, pri dávke 40 mg je možné zakúpiť 30 tabliet za 590 rubľov. Porovnať: liprimar 40 mg (návod na použitie v balení), cena - 1070 rubľov.

Liptonorm

Výrobca - ruská spoločnosť Pharmstandard. Účinná látka, indikácie sú identické s liprimarom, ale liptonorm je dostupný len v dvoch dávkach: 10 a 20 mg. Preto tí pacienti, ktorí potrebujú vyššiu dávku, budú musieť užívať niekoľko tabliet: 4 alebo dokonca 8.

Bohužiaľ, zoznam nežiaducich účinkov v liptonorm je pomerne široký. Môžu to byť nespavosť, závraty, glaukóm, pálenie záhy, zápcha, hnačka, plynatosť, ekzém, seborrhea, urtikária, dermatitída, hyperglykémia, prírastok hmotnosti, exacerbácia dny a ďalšie.

Balenie 28 tabliet liptonorm 20 mg stojí 420 rub.

Torvakard

Jeden z najznámejších generík limpirary. Vyrobené na Slovensku spoločnosťou Zentiva. Jeho účinnosť pri korekcii hladín cholesterolu bola dokázaná, preto ju aktívne predpisujú lekári. Dávkovanie liečiva: 10, 20, 40 mg.

Príjem torvakardy sa začína 10 mg denne a kontrolná analýza sa vykonáva za mesiac. Ak existuje pozitívny trend, pacient pokračuje v užívaní rovnakej dávky lieku. Inak sa dávka zvyšuje. Maximálna denná dávka je 80 mg alebo 2 tablety po 40 mg.

Balenie 90 tabliet torvacarda 10 mg stojí asi 700 rubľov. (Február 2017)

Analogy Limarauvastatínu na báze Limary

Rosuvastatín je liek statínu štvrtej generácie, ktorý sa dobre rozpúšťa v krvi a má účinok znižujúci lipidy. Nízka toxicita pre pečeň a svaly, takže pravdepodobnosť negatívnych vedľajších účinkov na pečeň je znížená na minimum.

Rosuvastatín má podobný účinok ako atorvastatín, ale pôsobí rýchlejšie. Výsledok jej prijatia je možné vyhodnotiť do týždňa, maximálny účinok sa dosiahne do konca tretieho alebo štvrtého týždňa.

Najpopulárnejšie lieky na báze rosuvastatínu:

  • Crestor (Astrazeneka Pharmaceuticals, UK). 98 tabliet po 10 mg stojí 6150 rubľov;
  • Merten (Gideon Richter, Maďarsko). 30 tabliet na 10 mg stojí 545 rubľov;
  • Tevastor (Amma, Izrael). 90 tabliet 10 mg stojí 1100 rubľov.

Ceny sú na začiatku roka 2017.

Analógy lipimary na báze simvastatínu

Ďalším liečivom znižujúcim lipidy je simvastatín. Dlhodobo používaný v medicíne sa vzťahuje na staršiu generáciu statínov. Uskutočnené klinické štúdie potvrdili jeho účinnosť pri prevencii infarktu a mŕtvice u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením.

Najobľúbenejšie lieky sú:

  • Vasilip (Krka, Slovinsko). 28 tabliet po 10 mg je možné zakúpiť za 350 rubľov.
  • Zokor (MSD Pharmaceuticals, Holandsko). 28 tabliet po 10 mg stojí 380 rubľov.

Odporúčania na výber lieku

Predpíšte a vyberte správny liek pre Vás, ktorý má Váš lekár. Ale pretože náklady na lieky sa líšia a niekedy veľmi výrazne, pacient môže túto voľbu samostatne upraviť, pričom pozoruje farmakologickú skupinu, do ktorej patrí predpísaný liek: atorvastatín, rosuvastatín alebo simvastatín.

To znamená, že ak Vám boli predpísané tabletky na báze atorvastatínu, môžete si tiež vybrať analóg na základe tejto látky.

Liprimar, ktorého recenzie sú najpozitívnejšie od pacientov aj lekárov, je tou najlepšou voľbou na zníženie „zlého“ cholesterolu v krvi, pretože ide o originálny a osvedčený liek s preukázanou účinnosťou.

Dôverujte drogám, ktoré boli testované a overené. Pri užívaní takýchto prostriedkov má takmer 90% pacientov pokles cholesterolu v prvých 3-4 týždňoch podávania.

Pacienti prehľad o liprimar

Hovorí sa, že je to veľmi účinný a neškodný liek, ktorý v kombinácii s diétou prináša hodnoty cholesterolu do normálu. Existujú však sťažnosti na jeho vysoké náklady.

Ako vziať torvakard, indikácie, zloženie, výrobca

Moderná medicína odporúča začať znižovanie vysokého cholesterolu s urovnaním výživy a vymenovaním stravy založenej na vylúčení potravín obsahujúcich cholesterol zo stravy. Avšak v prípade nedostatočného pôsobenia týchto udalostí by pacienti mali začať komplexnú liečbu drogami. Jedným z najlepších liekov na zníženie vysokých hladín LDL je úžasný liek vo forme tabliet, torvakard, ktorý sa vyrába v Českej republike. Výrobca ZENTIVA je veľmi známa farmaceutická spoločnosť vyrábajúca drogy v Európe. Svoje výrobky dodáva do krajín ďaleko za jej kontinent. Už 35 krajín nakupuje svoje lieky pre svojich občanov. ZENTIVA je výrobcom nielen torvakardy, ale aj mnohých liekov proti bolesti. Spoločnosť predáva lieky na liečbu ochorení žien a ochorení srdca.

Zloženie lieku torvakard

Lekárne opäť chcú zarobiť na diabetikov. Je to rozumná moderná európska droga, ale o tom mlčí. Je to.

Tablety Torvacard sú dostupné v dávkach 10, 20 a 40 mg. V ich zložení je hlavnou účinnou látkou vápenatá soľ atorvastatínu (10, 20 alebo 40 mg). Okrem toho zloženie torvakardy obsahuje pomocné zložky v malých množstvách. Sú to inaktívne látky: monohydrát laktózy, stearát a ťažký oxid horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, monohydrát laktózy, koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza a ďalšie. Škrupina obsahuje mastenec, oxid titaničitý, hypromelózu 2910/5 a makrogol 6000.

Indikácie na použitie lieku

Vo väčšine prípadov má torvakard indikácie na použitie so zvýšením LDL na ich zníženie a zvýšenie množstva HDL. Okrem toho je účinným liekom v prítomnosti:

  • Rodina a polygénna hypercholesterolémia.
  • Zvýšený polyproteín B a triglyceridy.
  • Hemozygotná dedičná hypercholesterolémia.

Ako vziať torvakard?

Aby ste sa rozhodli, ako si vziať torvakard, musíte najprv navštíviť lekára. Nezávisle začať užívať liek je nežiaduce. Uistite sa, že budete potrebovať diétu pri užívaní lieku.

Zvyčajne stačí 10 mg Torvacardu denne. Táto dávka sa užíva naraz v akomkoľvek vhodnom čase bez ohľadu na použitie potravy. U pacientov s veľmi vysokými hladinami LDL alebo triglyceridov zvyšujte dávku. Pre každého pacienta lekár odporúča individuálnu liečbu na základe krvného testu. Primárny účinok liečby u pacientov je pozorovaný už za 2-3 týždne. Postupne je fixovaný a liek môže byť zastavený, pričom zostáva len vyvážená strava.

Trpel som cukrovkou 31 rokov. Teraz zdravý. Ale tieto kapsuly sú pre bežných ľudí neprístupné, lekárne ich nechcú predávať, nie je pre nich výhodné.

Návod na použitie lieku Torvakard a jeho analógov

V posledných niekoľkých desaťročiach, patológie srdca a cievneho systému zaujali vedúcu pozíciu v úmrtnosti.

Patológie vznikajú v dôsledku biologického starnutia tela, ako aj zlého životného štýlu:

  • Nesprávna strava a časté prejedanie;
  • Závislosť od alkoholu a nikotínu;
  • Nervový kmeň a stresové situácie;
  • Sedavý životný štýl.

Všetky tieto rizikové faktory spôsobujú tvorbu aterosklerotických plakov v artériách, ktoré vyvolávajú systémovú aterosklerózu.

Čo je ateroskleróza a aké je jej nebezpečenstvo?

Ateroskleróza je patológia v systéme krvného obehu spôsobená tvorbou cholesterolových plakov na vnútorných stranách hlavných tepien, čo vedie k vzniku takých závažných patológií, ktoré ohrozujú život:

  • Vysoký index krvného tlaku;
  • Patológia srdcového orgánu - tachykardia, arytmia a angína;
  • Infarkt myokardu a mozgový infarkt;
  • Hemoragický typ mŕtvice;
  • Ateroskleróza končatín vedie ku gangréne s amputáciou.

Rizikové faktory vyvolávajú zvýšenie celkového cholesterolu v krvi a lipoproteínoch s nízkou molekulovou hmotnosťou LDL a VLDL.

Čím nižšia je koncentrácia lipoproteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou a čím vyššie sú lipoproteíny s vysokou molekulovou hmotnosťou v krvi, tým nižšie je riziko vzniku systémovej aterosklerózy.

Prípravky zo skupiny statínov inhibujúcich pôsobenie HMG-CoA reduktázy, ktoré v pečeňových bunkách syntetizujú kyselinu mevalonovú, ktoré vedú k zvýšenej syntéze lipoproteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, pomáhajú dosiahnuť normálnu lipoproteínovú frakciu.

Zástupca skupiny statínov - Torvacard je účinný pri znižovaní zlého cholesterolu v týchto patológiách:

  • Diabetes mellitus;
  • S hypertenziou;
  • S vysokým rizikom vzniku závažných ochorení srdca.

Účinná látka v statíne Torvacard je atorvastatín, ktorý znižuje: t

  • Celkový index cholesterolu v krvi o 30,0% - 46,0%;
  • Koncentrácia molekúl LDL - o 40,0% - 60,0%;
  • Existuje pokles triglyceridového indexu.
Obsah aterosklerózy ↑

Zloženie skupiny liečiv statínov - Torvakard

Torvacard sa vyrába vo forme okrúhlych a konvexných tabliet v škrupine s hlavnou zložkou atorvastatínu v dávke 10,0 miligramov, 20,0 miligramov, 40,0 miligramov.

Okrem atorvastatínu sa tablety Torvakardu skladajú z: t

  • Molekuly mikrokryštalickej celulózy;
  • Molekuly horčíka stearát a ich oxid;
  • Molekuly sodnej soli kroskarmelózy;
  • Hypromelóza a laktóza;
  • Oxid kremičitý;
  • Oxid titaničitý;
  • Látka makrogol 6000,0;
  • Mastenec.

Lieky Torvakard a jeho analógy v lekárenskom reťazci sa predávajú len na predpis ošetrujúceho lekára.

Obsah sodnej soli kroskarmelózy содерж

Uvoľňovacia forma lieku Torvakard

Existujú tablety statínu Torvakard v blistroch po 10,0 ks a balené v papierových škatuliach po 3 alebo 9 blistroch. V každom balení výrobca tabliet priložil návod na použitie bez toho, aby preskúmal, či nemôžete začať užívať Torvakard.

Ceny lieku v lekárenskej sieti závisia od dávky hlavnej zložky - atorvastatínu a od počtu tabliet v balení, ako aj od krajiny výroby.

Ruské náprotivky sú lacnejšie:

V Rusku si môžete kúpiť analógy Torvakarda lacnejšie od ruského výrobcu, ako príklad lekárskeho prípravku Atorvastatin za cenu až 100,00 ruských rubľov.

Tento analóg je najziskovejším statínom. na obsah ↑

farmakodynamika

Torvacardum označuje syntetické liečivo zo skupiny statínov, ktorého cieľom je inhibovať HMG-CoA reduktázu, aby sa obmedzil proces syntézy celkového cholesterolu. Ako súčasť krvi je cholesterol vo všetkých frakciách.

Torvakard vďaka svojej hlavnej zložke - atorvastatínu - znižuje túto koncentráciu v krvi:

  • Celkový index cholesterolu;
  • Molekuly lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou;
  • Lipoproteíny s nízkou molekulovou hmotnosťou;
  • Molekuly triglyceridov.

Tento účinok statínu Torvakard nastáva aj pri vývoji takýchto genetických patológií:

  • Homozygotná a heterozygotná genetická genetická hypercholesterolémia;
  • Primárna patológia hypercholesterolémie;
  • Zmiešaná patológia dyslipidémie.

Familiárne vrodené abnormality sa ťažko liečia alternatívnymi liekmi.

Torvakard má vlastnosti, ktoré ovplyvňujú pečeňové bunky na zvýšenie syntézy lipoproteínov s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré znižujú riziko vzniku takýchto ochorení v srdcovom orgáne av systéme prietoku krvi:

  • Nestabilná angína s ischémiou srdcového orgánu;
  • Infarkt myokardu;
  • Ischemické a hemoragické typy mŕtvice;
  • Trombóza hlavných tepien;
  • Systémová ateroskleróza.

Denná dávka lieku Torvakard vyberá ošetrujúceho lekára na základe laboratórnych parametrov a individuálnych charakteristík pacienta.

Denná dávka lieku Torvakard zdvihne ošetrujúceho lekára na obsah ↑

farmakokinetika

Farmakokinetika skupiny liečiv statínov Torvakarda nezávisí od času užívania tabliet a nie je viazaná na príjem potravy:

  • Proces absorpcie liečiva v tele. Absorpcia nastáva v tráviacom trakte a po užití pilulky, maximálna koncentrácia v krvi počas 1 až 2 hodín. Úroveň absorpcie závisí od dávky aktívnej zložky v tablete Torvakardu. Biologická dostupnosť liečiva je 14,0% a inhibičný účinok na reduktázu je až 30,0%. Ak sa liek použije večer, potom sa index celkového cholesterolu zníži o 30,0% a čas príjmu nezávisí od rýchlosti redukcie jeho frakcie s nízkou molekulovou hmotnosťou;
  • Distribúcia aktívnej zložky atorvastatínu v tele. Viac ako 98,0% aktívnej zložky atorvastatínu sa viaže na proteíny. Štúdia lieku ukázala, že atorvastatín preniká do materského mlieka, ktoré zakazuje užívať Torvakard v čase dojčenia dieťaťa;
  • Metabolizmus liečiva. Metabolizmus je pomerne intenzívny a viac ako 70,0% inhibičného účinku na reduktázu má metabolity;
  • Odstránenie zvyškov látky mimo tela. Veľká časť (až do 65,0%) aktívnej zložky atorvastatínu sa vylučuje mimo tela žlčovou kyselinou. Časový polčas liečiva je do 14 hodín. Moč je diagnostikovaný nie viac ako 2,0% atorvastatínu. Zvyšok lieku je vystavený mimo tela pomocou výkalov;
  • Sexuálne charakteristiky účinku Torvakardu, ako aj vek pacienta. U pacientov starších mužov je percentuálna redukcia LDL molekúl vyššia ako u mužov mladšieho veku. V krvi ženského tela je koncentrácia lieku Torvakard väčšia, hoci percento zníženia LDL frakcie nemá žiadny účinok. Torvakard deti do veku väčšiny - nezaradené;
  • Patológia renálneho orgánu. Nedostatočná renálna funkcia alebo iné patologické stavy obličiek neovplyvňujú koncentráciu atorvastatínu v krvi pacienta, preto nie je potrebná úprava dennej dávky. Atorvastatín sa silne viaže na proteínové zlúčeniny, ktoré nie sú ovplyvnené hemodialýzou;
  • Patológia pečeňových buniek. Ak sú pečeňové patológie spojené so závislosťou od alkoholu, potom je účinná látka atorvastatín významne zvýšená v krvi.
Farmakokinetika skupiny liečiv statínov Torvakarda nezávisí od času užívania tabletiek na obsah t

Interakcia s inými liekmi

Informácie uvedené v percentách predstavujú rozdiel v údajoch pri samostatnom používaní lieku Torvakard. AUC - plocha pod krivkou znázorňujúca hladinu atorvastatínu počas určitého času. C max - najvyšší obsah zložiek v krvi.

Torvacard® (Torvacard)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Opis liekovej formy

Biela až takmer biela farba oválnych bikonvexných tabliet, potiahnutých filmom.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Látka znižujúca lipidy zo skupiny statínov. Selektívny kompetitívny inhibítor HMG-CoA reduktázy - enzým, ktorý premieňa 3-hydroxy-3-metylglutaryl koenzým A na kyselinu mevalonovú, ktorá je prekurzorom sterolov, vrátane cholesterolu (CH). Triglyceridy (TG) a cholesterol v pečeni sú zahrnuté v zložení VLDL, vstupujú do krvnej plazmy a sú transportované do periférnych tkanív. LDL sa tvoria z VLDL v priebehu interakcie s LDL receptormi.

Atorvastatín znižuje koncentráciu cholesterolu a lipoproteínov v krvnej plazme inhibíciou HMG-CoA reduktázy, syntetizuje cholesterol v pečeni a zvyšuje počet LDL receptorov v pečeni na povrchu bunky, čo vedie k zvýšenému príjmu a katabolizmu LDL. Znižuje tvorbu LDL, spôsobuje výrazné a trvalé zvýšenie aktivity LDL receptorov. Znižuje koncentráciu LDL u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, ktorá zvyčajne nereaguje na liečbu liekmi znižujúcimi lipidy. Znižuje koncentráciu celkového cholesterolu o 30 - 46%, LDL - o 41 - 61%, apolipoproteín B - o 34 - 50% a TG - o 14 - 33%; spôsobuje zvýšenie koncentrácie HDL-C a apolipoproteínu A.

V závislosti od dávky sa znižuje koncentrácia LDL u pacientov s homozygotnou dedičnou hypercholesterolémiou rezistentnou na liečbu inými liekmi znižujúcimi lipidy.

farmakokinetika

Absorpcia je vysoká. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne za 1-2 hodiny, Cmax ženy vyššie o 20%, AUC - o 10% nižšie; Cmax u pacientov s alkoholickou cirhózou pečene - 16-krát, AUC - 11-krát vyššia ako normálna.

Jedlo trochu znižuje rýchlosť a trvanie absorpcie liečiva (o 25 a 9%), ale pokles LDL-C cholesterolu je podobný ako u atorvastatínu bez jedla. Koncentrácia atorvastatínu, keď sa podáva večer, je nižšia ako ráno (približne 30%). Zistil sa lineárny vzťah medzi stupňom absorpcie a dávkou liečiva.

Biologická dostupnosť - 12%, systémová biologická dostupnosť inhibičnej aktivity proti HMG-CoA reduktáze - 30%. Nízka systémová biologická dostupnosť je spôsobená presystémovým metabolizmom v sliznici gastrointestinálneho traktu a počas prvého prechodu pečeňou.

Médium Vd - 381 l, spojenie s plazmatickými proteínmi - 98%. Metabolizované hlavne v pečeni pôsobením izoenzýmov CYP3A4, CYP3A5 a CYP3A7 s tvorbou farmakologicky aktívnych metabolitov (orto- a parahydroxylované deriváty, β-oxidačné produkty). In vitro, orto a parahydroxylované metabolity majú inhibičný účinok na HMG-CoA reduktázu porovnateľnú s atorvastatínom. Inhibičný účinok liečiva proti HMG-CoA reduktáze približne o 70% je určený aktivitou cirkulujúcich metabolitov.

Vylučuje sa črevom žlčou po hepatálnom a / alebo extrahepatálnom metabolizme (nepodlieha silnej enterohepatickej recirkulácii).

T1/2 - 14 hodín Inhibičná aktivita proti HMG-CoA reduktáze zostáva približne 20 - 30 hodín kvôli prítomnosti aktívnych metabolitov. Menej ako 2% požitej dávky lieku sa stanoví v moči. Počas hemodialýzy sa nezobrazuje.

Indikácie lieku Torvakard ®

v kombinácii so stravou na zníženie zvýšených hladín celkového cholesterolu, cholesterolu / LDL, apolipoproteínu B a TG a zvýšenie cholesterolu / HDL cholesterolu u pacientov s primárnou hypercholesterolémiou, heterozygotnou familiárnou a nefamiliárnou hypercholesterolémiou a kombinovanou (zmiešanou) hyperlipidémiou (typ II a 2014). ;

v kombinácii s diétou na liečbu pacientov so zvýšenými hladinami TG v sére (typ IV podľa Fredricksona) a pacientov s dysbetalipoproteinémiou (typ III podľa Fredricksona), u ktorých diétna liečba neposkytuje dostatočný účinok;

na zníženie hladín celkového cholesterolu a cholesterolu / LDL u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, keď diétna terapia a iné nefarmakologické metódy liečby nie sú dostatočne účinné (ako doplnok liečby znižujúcej lipidy, vrátane autológnej transfúzie krvi purifikovanej z LDL);

ochorenia kardiovaskulárneho systému (u pacientov so zvýšenými rizikovými faktormi pre CHD - starší vek nad 55 rokov, fajčenie, hypertenzia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych ciev, mŕtvica, hypertrofia ľavej komory, proteín / albuminúria, CHD u najbližších príbuzných) ) vrátane na pozadí dyslipidémie, sekundárnej prevencie s cieľom znížiť celkové riziko úmrtia, infarktu myokardu, mŕtvice, opätovnej hospitalizácie na angínu pectoris a potreby revaskularizačného postupu.

kontraindikácie

precitlivenosť na liečivo;

aktívne ochorenie pečene alebo zvýšená sérová aktivita pečeňových transamináz (viac ako 3-násobne v porovnaní s VGN) nejasnej genézy, zlyhania pečene (závažnosť A a B v Child-Pughovej stupnici);

dedičné ochorenia, ako je intolerancia laktózy, deficiencia laktázy alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy (v dôsledku prítomnosti laktózy v kompozícii);

ženy v reprodukčnom veku, ktoré nepoužívajú primerané metódy antikoncepcie;

tehotenstvo, laktácia;

veku do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).

S opatrnosťou: zneužívanie alkoholu; ochorenie pečene; závažné narušenie rovnováhy vody a elektrolytov, endokrinné a metabolické poruchy, arteriálna hypotenzia, ťažké akútne infekcie (sepsa), nekontrolovaná epilepsia, rozsiahle chirurgické zákroky, poranenia, ochorenia kostrového svalstva, diabetes mellitus.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie u žien v reprodukčnom veku je možné len vtedy, ak sa používajú spoľahlivé antikoncepčné metódy a ak si je pacient vedomý možného rizika liečby plodu.

Liek Torvakard ® je kontraindikovaný počas gravidity. Bezpečnosť použitia u gravidných žien nebola stanovená. Kontrolované klinické štúdie atorvastatínu u gravidných žien sa nevykonali. Po expozícii inhibítorom HMG-CoA reduktázy boli zriedkavo hlásené vrodené chyby plodu. Štúdie na zvieratách preukázali prítomnosť toxických účinkov atorvastatínu na reprodukčnú funkciu.

Liečba matiek Torvacardom ® môže znížiť tvorbu mevalonátu v pečeňových bunkách plodu, ktorý je prekurzorom cholesterolu. Ateroskleróza je chronický proces a obvykle zastavenie používania hypolipidemík počas tehotenstva by malo mať malý vplyv na dlhodobé riziko spojené s primárnou hypercholesterolémiou.

Z týchto dôvodov sa liek Torvakard ® nemá používať u žien, ktoré plánujú tehotenstvo a ktoré nevylučujú tehotenstvo. Liečba Torvakardom ® sa má prerušiť na obdobie tehotenstva alebo dovtedy, kým sa nepreukáže, že žena nie je tehotná.

Liek je kontraindikovaný počas laktácie. Nie je známe, či sa atorvastatín alebo jeho metabolity vylučujú do materského mlieka. U potkanov sú koncentrácie atorvastatínu a jeho aktívnych metabolitov v krvnej plazme podobné koncentráciám v mlieku. Vzhľadom na možnosť závažných nežiaducich reakcií u dieťaťa by ženy užívajúce liek Torvakard® mali prestať dojčiť.

Plodnosť. V štúdiách na zvieratách atorvastatín neovplyvnil fertilitu samcov ani samíc.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie sú rozdelené do tried orgánových systémov podľa Lekárskeho slovníka regulačných činností (MedDRA), frekvencia výskytu nežiaducich reakcií uvedených nižšie bola stanovená podľa nasledujúceho (klasifikácia WHO): veľmi často ≥ 1/10; často od ≥1 / 100 do 30 kg / m2, hypertriglyceridémia, anamnéza artériovej hypertenzie).

interakcie

Účinok liekov na atorvastatín pri súčasnom použití

Atorvastatín je metabolizovaný účinkom izoenzýmu cytochrómu P450 CYP3A4 a je substrátom pre transportné proteíny, napr. OATP1B1 hepatický záchytný indikátor. Súčasné užívanie liekov, ktoré sú inhibítormi izoenzýmu CYP3A4 alebo transportných proteínov, môže viesť k zvýšeniu plazmatických koncentrácií atorvastatínu a zvýšenému riziku myopatie. Riziko sa môže zvýšiť aj pri súčasnom užívaní atorvastatínu s inými liekmi, ktoré môžu spôsobiť myopatiu, ako sú deriváty kyseliny fibrosovej a ezetimibu.

Inhibítory izoenzýmu CYP3A4. Ukázalo sa, že silné inhibítory izoenzýmu CYP3A4 vedú k významnému zvýšeniu plazmatických koncentrácií atorvastatínu. Ak je to možné, je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu silných inhibítorov izoenzýmov CYP3A4 (napríklad cyklosporín, telitromycín, klaritromycín, delavirdín, stiripentol, ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, posakonazol a inhibítory HIV proteáz, vrátane ritonaviru, lopinaviru, marsacromakany, makuronolu, aconacidolu, makuronolu, aconaciphenolu, aconazolu a mastinazolu;, V prípadoch, keď sa súčasnému užívaniu týchto liekov a atorvastatínu nedá vyhnúť, sa odporúča nižšia počiatočná a maximálna dávka atorvastatínu. Pri aplikácii dennej dávky lieku Torvakard ® viac ako 40 mg sa odporúča starostlivé klinické sledovanie stavu pacienta.

Mierne inhibítory izoenzýmu CYP3A4 (napríklad erytromycín, diltiazem, verapamil a flukonazol) môžu zvýšiť plazmatické hladiny atorvastatínu. Pri použití erytromycínu v kombinácii s inhibítormi HMG-CoA reduktázy (statíny) sa pozorovalo zvýšené riziko myopatie.

Štúdie o interakcii liekov, ktoré hodnotia účinok amiodarónu alebo verapamilu na atorvastatín, sa neuskutočnili. O liekoch, ako o amiodaróne, tak o verapamile, je známe, že inhibujú aktivitu izoenzýmu CYP3A4 a kombinované použitie s atorvastatínom môže viesť k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie atorvastatínu. Preto sa má predpísať nižšia maximálna dávka atorvastatínu a počas používania so stredne silnými inhibítormi izoenzýmu CYP3A4 sa má vykonať klinické sledovanie stavu pacienta. Odporúča sa vykonať dôkladné klinické sledovanie po začatí liečby alebo pri výbere dávky inhibítora.

Grapefruitová šťava. Obsahuje 1 alebo viac zložiek, ktoré inhibujú izoenzým CYP3A4 a môžu zvýšiť koncentráciu liekov v krvnej plazme metabolizovanej izoenzýmom CYP3A4. Použitie jednej šálky grapefruitovej šťavy (240 ml) tiež vedie k zníženiu AUC o 20,4% pre aktívny ortohydroxymetabolit. Veľké objemy grapefruitovej šťavy (viac ako 1,2 litra denne počas 5 dní) zvýšili AUC atorvastatínu 2,5-krát a AUC aktívnej látky (atorvastatín a metabolity). Kombinované použitie veľkého množstva grapefruitovej šťavy a lieku Torvakard ® sa neodporúča.

Induktory izoenzýmu CYP3A4. Súčasné užívanie atorvastatínu s induktormi izoenzýmu CYP3A4 cytochrómu P450 (napríklad efavirenz, rifampicín, ľubovník bodkovaný) môže viesť k rôznym poklesom plazmatických koncentrácií atorvastatínu. Vzhľadom na duálny mechanizmus interakcie rifampicínu (indukcia izoenzýmu SUR3A4 a inhibícia transportéra hepatálnej absorpcie OATP1B1) sa odporúča súčasné podávanie atorvastatínu a rifampicínu, pretože oneskorené podávanie atorvastatínu po podaní rifampicínu sprevádzalo významné zníženie koncentrácie atorvastatínu v krvnej plazme. Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinku rifampicínu na koncentráciu atorvastatínu v hepatocytoch a ak sa nedá vyhnúť kĺbovej terapii, pacient má byť starostlivo monitorovaný, monitorujúc účinnosť lieku.

Inhibítory transportných proteínov. Inhibítory transportných proteínov (napríklad cyklosporín) môžu zvýšiť systémové účinky atorvastatínu. Účinok inhibície transportných proteínov transportu pečene na koncentrácie atorvastatínu v hepatocytoch nie je známy. Ak sa nedá vyhnúť spoločnej terapii, na dosiahnutie terapeutického cieľa sa má dávka atorvastatínu znížiť a má sa starostlivo sledovať stav pacienta.

Deriváty gemfibrozilu / kyseliny fibrovej. Fibrátová monoterapia je niekedy sprevádzaná výskytom nežiaducich účinkov na strane kostrových svalov vrátane rabdomyolýza. Riziko týchto príhod sa teda môže zvýšiť kombinovanou terapiou s derivátmi kyseliny fibrovej a atorvastatínom. Ak sa nedá vyhnúť kĺbovej terapii, majú sa použiť najnižšie dávky atorvastatínu a má sa starostlivo sledovať stav pacienta.

Ezetimibu. Monoterapia ezetimibom je sprevádzaná výskytom nežiaducich účinkov na strane kostrového svalstva vrátane rabdomyolýza. Riziko týchto príhod sa teda môže zvýšiť kombinovanou liečbou ezetimibom a atorvastatínom. Ak sa nedá vyhnúť kĺbovej terapii, majú sa použiť najnižšie dávky atorvastatínu a má sa starostlivo sledovať stav pacienta.

Kolestipol. Koncentrácie atorvastatínu a jeho aktívnych metabolitov v krvnej plazme boli nižšie (približne o 25%) pri kombinovanom užívaní kolestipolu a atorvastatínu. Účinok na lipidy bol však výraznejší v kombinácii s atorvastatínom a kolestipolom ako v monoterapii s každým z týchto liekov.

Kyselina fuzidovaya. Štúdie liekovej interakcie atorvastatínu a kyseliny fusidovej sa neuskutočnili. Tak ako pri iných statínoch, počas postregistračného používania atorvastatínu spolu s kyselinou fusidovou boli zaznamenané nežiaduce účinky na strane kostrových svalov vrátane rabdomyolýzy. Mechanizmus tejto interakcie nie je známy. Stav pacientov by mal byť starostlivo monitorovaný a ak je to možné, zvážiť vhodnosť dočasného prerušenia spoločnej liečby týmito liekmi.

Účinok atorvastatínu na sprievodnú liečbu liekmi

Digoxín. Pri opakovanom použití digoxínu a atorvastatínu v dávke 10 mg, Css digoxín sa mierne zvýšil. Pacienti užívajúci digoxín majú byť pod náležitým lekárskym dohľadom.

Perorálne kontraceptíva. Súčasné užívanie atorvastatínu a perorálnych kontraceptív viedlo k zvýšeniu plazmatických koncentrácií noretisterónu a etinylestradiolu. Tento účinok je potrebné vziať do úvahy pri výbere perorálnej antikoncepcie u žien užívajúcich liek Torvakard ®.

Warfarín. V klinickej štúdii na pacientoch, ktorí dlhodobo dostávali warfarín, súčasné užívanie atorvastatínu v dávke 80 mg denne a warfarínu spôsobilo mierne zníženie PT (približne o 1,7 s) počas prvých 4 dní liečby, ktoré sa vrátili do normálneho stavu. 15 dní liečby atorvastatínom.

Napriek veľmi zriedkavým hláseniam o prípadoch klinicky významných antikoagulačných interakcií sa má PV stanoviť u pacientov užívajúcich kumarínové antikoagulanciá pred začiatkom liečby a pravidelne na začiatku liečby atorvastatínom, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k významnej zmene PV. Po zistení stabilnej hodnoty PV sa môže monitorovať v štandardných časových intervaloch odporúčaných pre pacientov užívajúcich kumarínové antikoagulanciá. Pri zmene dávky atorvastatínu alebo jeho zrušení je potrebné opakovať rovnaký postup. Liečba atorvastatínom nebola sprevádzaná výskytom krvácania alebo zmien PV u pacientov, ktorí neužívali antikoagulanciá.

Pri súčasnom použití atorvastatínu a antacidových prípravkov obsahujúcich hydroxidy horčíka a hliníka sa koncentrácia atorvastatínu v krvnej plazme znížila približne o 35%, avšak stupeň zníženia koncentrácie cholesterolu / LDL sa nezmenil.

Účinok liekov na farmakokinetiku atorvastatínu pri aplikácii

Pilulky torvakard

Látky znižujúce lipidy v posledných rokoch sú veľmi žiadané. Je to preto, že vysoký cholesterol a súvisiace komplikácie a ochorenia sa vyskytujú u veľkého počtu ľudí. Dôvodom je často nesprávny životný štýl, nezdravá strava, zlé návyky, sedavý spôsob života. Účinným činidlom znižujúcim lipidy sú tablety Torvakard.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liek je dostupný vo forme bielych oválnych tabliet. Stáva sa to v rôznych dávkach:

  • Torvacard 10 mg;
  • Torvacard 20 mg;
  • Torvacard 40 mg.

Tablety sú umiestnené v blistroch po 10 ks. V škatuľke môže byť 3 až 10 blistrov.

Účinná látka Torvakarda - atorvastatín. Patrí do skupiny statínov, to znamená, že je zodpovedný za normalizáciu tvorby lipidov, metabolizmus lipidov. Pomocné zložky obsiahnuté v kompozícii sú stearát horečnatý, laktóza, celulóza, oxid horečnatý a ďalšie látky.

Torvakard je v zozname radarov (Register liekov Ruska), preto je jeho použitie považované za bezpečné.

Indikácie na použitie

Hlavnými indikáciami pre použitie lieku Torvakard sú ochorenia spojené so zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi. Patrí medzi ne:

  • všetky formy hypercholesterolémie;
  • hyperlipidémia;
  • zníženie rizika srdcových ochorení, mŕtvice, infarktu myokardu.

V podmienkach spojených so zvýšením hladiny lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou sa liek predpisuje striktne v súlade so špeciálnou diétou. Táto terapia umožňuje normalizovať nielen produkciu cholesterolu v pečeni, ale aj jeho príjem v tele s jedlom.

Na prevenciu srdcových ochorení sa Torvakard používa s rizikom vzniku ischemickej choroby srdca, srdcového infarktu, mŕtvice (vrátane rekurentných), angíny, akútneho koronárneho syndrómu a ďalších. Tieto stavy sú spojené s poškodením krvných ciev a artérií s aterosklerózou, ktorá je tiež spojená so zvýšením cholesterolu nad normu a vyžaduje si užívanie lieku znižujúceho lipidy.

Princíp činnosti

Torvacard je statín, takže jeho účinok je zameraný na normalizáciu hladiny lipoproteínov s rôznymi hustotami v ľudskom tele. Cholesterol vstupuje do krvného obehu dvoma spôsobmi: produkuje sa v pečeni, preniká potravou. Pôsobenie Torvakardu je primárne zamerané na potlačenie enzýmu, ktorý podporuje biosyntézu cholesterolu. To znamená, že produkuje množstvo produkované pečeňou.

Torvakard pomáha znižovať počet lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) alebo "zlého" cholesterolu. Samotný cholesterol je základným prvkom normálneho ľudského života. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa podieľajú na tvorbe a ochrane bunkových membrán, produkcii pohlavných hormónov a ďalších dôležitých procesoch.

Problémy nastávajú, keď počet lipoproteínov s nízkou hustotou presahuje prijateľné hladiny. Torvakard je schopný ich normalizovať nasledovne:

  • znižuje množstvo LDL;
  • normalizuje výrobu HDL.

Keď počet lipoproteínov s nízkou hustotou alebo „zlého“ cholesterolu výrazne prevyšuje normu, začína sa ukladať na steny ciev a artérií. To sa nazýva ateroskleróza. Pôsobenie Torvakardu na toto ochorenie je zamerané na čistenie ciev vytvorených plakov cholesterolu.

Účinnosť lieku na prevenciu srdcových ochorení je spôsobená tým, že Torvakard čistí krvné cievy z akumulácie cholesterolu. Po prvé, cievy a tepny srdca, mozgu a iných životne dôležitých orgánov sú zvyčajne postihnuté. Včasné užívanie Torvakardu pomáha predchádzať vzniku komplikácií.

Návod na použitie

Návod na použitie Torvakarda je v každom balení lieku. Tablety sa musia užívať perorálne s malým množstvom vody. Žuť alebo rozptyľovať ich nepotrebujete. Odporúčaný čas na užívanie lieku je večer, pred spaním. Ak je dávkovanie predpísané viac ako 20 mg, ako je predpísané ošetrujúcim lekárom, môže byť rozdelené do dvoch dávok, ale častejšie sa to nevyžaduje.

Zvyčajne je denná dávka liečiva 10 mg. Lekári radia buď kúpiť Torvakard v dávke 10 mg, alebo 20 mg, ale pilulku rozdeliť na polovicu. Tri až štyri týždne po začiatku liečby sa predpíše druhý krvný test. Tento čas je zvyčajne dostatočný na posúdenie toho, ako je liek ovplyvnený, či sa odporúča jeho ďalšie použitie.

Ak je dynamika pozitívna, množstvo cholesterolu v krvi sa znižuje, pričom sa nevyskytujú žiadne vedľajšie účinky, denná dávka sa zvyšuje podľa predpisu ošetrujúceho lekára. Zvyčajne sa po 10 mg predpisuje 20 alebo 40 mg. Pacienti potrebujú mesačný krvný test na stanovenie hladiny cholesterolu, aby sa v prípade potreby upravilo dávkovanie tabliet.

Maximálne denné maximálne prípustné množstvo je 80 mg, ale takéto dávkovanie je predpísané veľmi zriedka, hlavne s kriticky nebezpečnými indikátormi cholesterolu, pričom liečba sa vykonáva pod lekárskym dohľadom.

Ak sa Torvakard predpisuje na prevenciu srdcových ochorení, denná dávka je zvyčajne 10 mg atorvastatínu. Stabilný terapeutický účinok sa dosiahne tri týždne po začiatku liečby, po ktorej sa môže vykonať druhý krvný test. Ak sa hladina cholesterolu nezvyšuje ani neznižuje, môžete liek naďalej používať.

kontraindikácie

Lieky patriace do skupiny statínov majú širokú škálu kontraindikácií. Sú považované za účinné lieky, ktoré ovplyvňujú pečeň a iné vnútorné orgány.

Hlavné kontraindikácie užívania Torvakardy sú: t

  • individuálnu neznášanlivosť atorvastatínu alebo jednej z pomocných zložiek, ktoré tvoria liek;
  • vek do 18 rokov;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • zlyhanie pečene;
  • chronické ochorenie pečene v období exacerbácie;
  • dedičná intolerancia laktózy;
  • akékoľvek aktívne ochorenie pečene počas exacerbácie.

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú alkoholizmus. Ľudia, ktorí pijú príliš veľa alkoholu, nesmú užívať statíny. Alkohol má silný vplyv na pečeň, zasahuje do plnej funkcie tela, narúša produkciu enzýmov syntézy cholesterolu. Ak chcete začať liečbu, musíte sa vzdať alkoholu a podstúpiť rehabilitáciu.

Relatívna kontraindikácia je tiež dojčenie. Ak je príjem statínov nevyhnutný, žena by mala najskôr prerušiť dojčenie, až potom začne užívať Torvakard.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky užívania lieku Torvakarda sú mimoriadne zriedkavé, najčastejšie sa spájajú buď s prekročením dávky predpísanej lekárom, alebo s nedodržaním pravidiel kontraindikácií. Pri používaní lieku je dôležité najprv preskúmať pokyny výrobcu, aby sa minimalizovala možnosť vedľajších účinkov.

Z možných vedľajších účinkov sú najčastejšie vedľajšie účinky:

  • bolesti hlavy a závraty;
  • bolesť chrbta, najmä v krčnej chrbtici;
  • myalgia, myopatia;
  • strata chuti do jedla, náhla strata kilogramov;
  • bolesť v žalúdku, plynatosť;
  • problémy s predsedníctvom;
  • alergické reakcie vo forme kožných vyrážok.

Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho lekára. Buď bude schopný upraviť dennú dávku alebo predpísať jednu z náhrad liekov. Vedľajšie účinky nemožno zanedbávať.

Špeciálne pokyny

V súlade s pokynmi výrobcu existujú špecifické pokyny na použitie lieku Torvakard, ktoré sa musia pred začatím liečby preskúmať. Zahŕňajú tieto pravidlá:

  • Dôležitou súčasťou liečby pri užívaní lieku Torvakarda je eliminácia potravín bohatých na tuky živočíšneho pôvodu a iných škodlivých potravín zo stravy. Ak neužívate nutričnú úpravu predpísanú lekárom, použitie statínov bude zbytočné.
  • Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po užití atorvastatínu, sú časté závraty a bolesti hlavy. Hoci liek Torvakard nie je rozpoznaný ako liek, ktorý ovplyvňuje vedenie vozidla a iné veci, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, mali by ste byť v počiatočných fázach používania opatrní.
  • Dôležitou súčasťou užívania tabliet Torvacard je nepretržité monitorovanie. Krvný test zo žily by sa mal vykonávať pravidelne, aspoň raz mesačne. Predídete tak predávkovaniu liekom a včas upravíte liečbu.
  • V prípadoch predávkovania Torvakardom neexistuje špecifická liečba. Pacienti musia prestať užívať tabletky, okamžite vyhľadať pomoc u svojho lekára. Môže vyžadovať použitie diuretík, sorbentov a iných liekov, ktoré čistia črevá.

Analógy na báze atorvastatínu

Analógy torvakardy na báze atorvastatínu sa používajú v prípadoch, keď je pacient alergický na jednu z pomocných zložiek liečiva. Taktiež sú vymenovaní, keď je pôvodný nástroj nedostupný alebo kvôli jeho vysokým nákladom.

Koľko je Torvakard, do značnej miery závisí od regiónu, priemerné náklady v ruských lekárňach na balenie 10 mg (90 tabliet) je 755 rubľov.

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené statíny na báze atorvastatínu, ktoré majú podobný účinok. Obsahuje aj informácie o krajine pôvodu každého lieku a dostupných dávkach.